INDEKS ODDELKA. \ T
»Krčne žile: Anatomija
»Razne žile: Uvod in epidemiologija
»Razne žile: vzroki in razvrstitev
»Varikozne vene: Simptomi in diagnoza
»Varikozne vene: Terapija
»Krčne žile: Zdravila za zdravljenje krčnih žil
»Krčne žile: zdravila za krčne žile
splošnost
Svetovna zdravstvena organizacija definira krčne žile (ali varikoze) kot nenormalne in zmečene dilatacije žil, zlasti spodnjih okončin, ki pogosto potekajo z mučenjem.
Le 1, 1% moških in 2, 2% žensk je sprejetih na operacijo na krčne žile spodnjih okončin. Najpogosteje prizadeta mesta so površinske vene spodnjih okončin.
epidemiologija
V splošni populaciji ima krčne bolezni pogostost 15-30%, če upoštevamo samo degeneracijo sistemov vene Safena in njegove kolaterale (glej: anatomske vene); če želimo razširiti koncept tudi na skromne raznovrstnosti le estetskega pomena, ta številka doseže 35%. Med različnimi državami je opazna razlika: bolezen je v Evropi veliko pogostejša kot v Afriki ali Aziji, kjer je 10-krat manjša razširjenost.
vzroki
Dejavniki, ki lahko povzročijo krčne žile:- Zaprtje, ki ovira vrnitev venske krvi navzgor
- debelost
- Pomanjkanje mišične črpalke
- Stalno delo (pokončno) v toplem okolju (ki spodbuja razširitev plovil)
- Spremembe žil pri rojstvu (prirojene);
- Starost (od 30 do 50 let);
- Spol (pretežno ženske).
Faktor, ki najbolj vpliva na venski krvni tlak, je drža; med stanjem, še posebej, če je podaljšan, se venski tlak močno poveča, do desetkratnega normalnega tlaka. Zato poklici, ki zahtevajo pokončno držo za daljša časovna obdobja ali dolge vožnje z avtomobilom ali letalom, pogosto vodijo v začetek izrazitega venskega zastoja in pojava edema (otekanje zaradi prisotnosti tekočine) na stopalih. . Po 50 letih starosti so pri hujših žilah veliko pogostejše, pri debelih in še posebej pri ženskah, zaradi visokega venskega pritiska, ki ga povzroča nosečnost v spodnjih okončinah. Poleg tega visoka raven estrogena, ki je prisotna v ženskem spolu, olajša sprostitev mišične mišice venske stene. Domneva se, da je družinska tendenca, odkrita pri krčnih žilnih boleznih, posledica spremenjenega razvoja venske stene.
Resnični vzrok za dilatacijo žil v spodnjih okončinah pa še ni opredeljen; v osnovi obstajata dve hipotezi, za katere se šteje, da so ventili in struktura stene vene odgovorni. Hipoteza o degeneraciji ventilov se zdi težko vzdrževati danes: ultrazvočne tehnike so nam omogočile, da poudarimo, kako lahko veje nekaterih žil spodnjih okončin povzročijo krčno degeneracijo, tudi če je dobra valvularna kontinenca. Pozornost raziskovalcev je bila zato usmerjena v strukturo krčne žilne stene, v kateri se zdi, da je manj kolagena in elastina kot v normalni venski steni.
Če pride do krčnih žil z ventilno insuficienco sfenoznih venskih sistemov in komunikacijskih žil, del krvi, ki se potiska proti srcu med hojo, teče nazaj v površinsko cirkulacijo in iz tega teče nazaj v globok krog in tako vzpostavi začaran krog. Hemodinamični učinek tega mehanizma je nižji padec ambulantnega tlaka 20 centimetrov vode in hitrejša obnova vrednosti bazalnega tlaka 80-100 centimetrov vode. Nezmožnost zmanjšanja venskega tlaka med mišičnimi vadbami je osnova za skoraj vse patologije venskega sistema, tako površinske kot globoke, in kot tak predstavlja dejavnik tveganja za krčne žile.
