Oglejte si video
X Oglejte si videoposnetek na youtubeBenigni tumor
Fibrom maternice je benigni tumor ženskega genitalnega trakta; imenuje se tudi miom, fibromiom ali leionioma in velja za najpogostejši tumor maternice.
V materničnem fibroidu se spremeni struktura maternice in vlaknate celice so bolj obilne kot mišične.
incidenca
Fibrom maternice izvira iz gladkih mišičnih celic miometrija (zato "miom"): medicinska statistika kaže incidenco raka pri 15-30% žensk, starih med 30 in 50 let, vendar se zdi, da da je stopnja pojavnosti podcenjena.
Po 50. letu starosti, ki pri mnogih ženskah z menopavzo sovpada, fibroidi maternice ponavadi nazadujejo ali celo izginejo; fibroid na maternici nosečnic pa se nagiba k razširitvi, medtem ko ostane benigna oblika. Če kontracepcijska tabletka zavira rast materničnih fibroidov, lahko hormonsko nadomestna terapija med menopavzo spodbudi njen razvoj.
splošnost
V večini primerov ima fibroid do maternice precej počasen razvoj, medtem ko je hitra rast manj pogost pojav.
Velikost fibroidov je lahko zelo različna, ne samo od subjekta, temveč tudi pri isti ženski, na podlagi prizadetega območja: fibroidi maternice lahko merijo nekaj milimetrov, nekaj centimetrov ali, v nekaterih bolj resnih primerih, se razširijo in pokrijejo. celotno maternico. Poleg tega so fibroidi maternice lahko mnogokratni ali pa rastejo posamezno.
razvrstitev
Benigne tumorje maternice lahko razvrstimo v štiri kategorije:
- Submukoza: tečejo proti notranjemu delu votline maternice proti endometriju.
- Subroserose: kadar vplivajo samo na površino. Tumor se pojavi kot izboklina, ovita s peritoneumom, in se lahko sproži.
- Infralegamentario: fibroma se vstavi med dve plasti materničnega ligamenta.
- Intramuralno: če se novotvorba pojavi v notranji mišični steni, ki se deformira.
Cevke maternice in materničnega vratu sta dve tarči, ki ju redko prizadenejo fibroidi; pravzaprav ima 95% fibroidov maternično telo prednostno mesto.
Simptomi in opozorila
Če želite izvedeti več: Simptomi fibromi maternice
Večina fibroidov maternice je asimptomatska, kar pomeni, da se ženske ne pritožujejo zaradi kakršnih koli simptomov (glejte članek: miom maternice, simptomi). V drugih primerih pa lahko prizadete ženske opazijo tumor zaradi prekomernih intrauterinih izgub (hipermenoreja): menstruacija je obilna in cikel traja dlje. Glede na obilno in dolgotrajno izgubo krvi obstajajo tudi primeri anemije. Poseben tip materničnega fibroida, ki ga povzroča bolečina, vključuje bolečino, ki jo povzroča zvitost tumorja.
Drugi alarmni zvonec je predstavljen z občutkom otekanja v trebuhu, ki je povezano z nenormalno težo v spodnjem delu trebuha; Še vedno pa so lahko neugodje, zaprtje in bolečina pri uriniranju dejavniki, povezani z manifestacijo fibroida v maternico.
diagnoza
Ginekološki pregled je nujno potreben za nadzor ne le materničnih fibroidov, temveč tudi vseh različnih patologij, ki lahko vplivajo na ženski spolni aparat. Ni naključje, da se priporočajo periodični pregledi, ki se izvajajo vsaj enkrat na leto.
Ultrazvok medenice (zunanji pregled) je koristen za pojasnitev lokacije, volumna in števila fibroidov v maternici; Trans vaginalni ultrazvok (ki ga izvaja vaginalna sonda) bolje definira morfologijo fibroida. Ta tehnika ni priporočljiva za fibroide velikega kalibra, saj sonda ne more doseči vseh področij maternice, "skritih" z fibroidom.
Endoskopske tehnike, ki vizualizirajo notranjost votline maternice, se imenujejo histeroskopije .
Magnetna resonanca je še ena diagnostična tehnika, ki najbolje ocenjuje možno vpletanje vaginalnih stromnih celic in miometrija.
Če zdravnik predpostavlja, da se je fibroid lahko razvil tudi v debelo črevo in danko, bo bolnik podvržen rektosigmoidoskopiji.
Namesto tega je CT indiciran za preverjanje možne invazije neoplastičnih celic v bezgavke.
terapija
Če želite izvedeti več: Myomectomy
Glede na starost ženske, vrsto fibroida, histologijo, njeno lokacijo in rast, ginekolog izbere najprimernejšo terapijo za bolnika:
- Miomektomija : kirurška odstranitev maternice
- Histerektomija : odstranitev organa (prednost pri ženskah v menopavzi in pri velikih fibroidih v napredni fazi)
- Embolizacija: vključuje blokiranje krvnega obtoka v maternici
- Zdravljenje z zdravili (npr. Kontracepcijske tabletke) pri ženskah v rodni dobi
Operacijo lahko izvajamo v laparoskopiji (tradicionalni kirurški poseg, ki vključuje odstranitev tumorja skozi odprtino v trebuhu); tudi histeroskopija, ki je že analizirana kot neoplastična tehnika odkrivanja, se lahko izkoristi za nizke kirurške postopke, ki lahko popolnoma odstranijo fibroid iz maternice.
