anatomija

Tarsus - Kosti Tarsusa

splošnost

Tarzus je pri človeku množica 7 kosti, ki se v vsaki stopali odvijajo med spodnjimi okončinami golenice in fibule ter začetnimi koncih petih metatarzal.

Kosti, ki sestavljajo tarzus, so: talus, kalcanus, navikularna kost, kockasta kost, lateralna klinasta kost, vmesna klinasta kost in medijska klinasta kost.

Tarsus se vstavi v številne vezi, vključno z bočnim in medialnim ligamentom gležnja, plantarno fascijo, apnenčasto-navikularnim plantarnim ligamentom in kalcano-kuboidnim ligamentom.

Poleg tega je to točka, kjer je vstavljena Ahilova tetiva; natančneje je kost tarsusa, v kateri je Ahilova tetiva, kalcanus.

Tarzus je bistvenega pomena za pravilno delovanje stopala in za pravilno delovanje gležnja, pri čemer je slednji aktivni del talusa in peteljke.

Glavni problemi, ki lahko vplivajo na tarzus, so travmatični zlomi in stresni zlomi.

Kaj je tarzus?

Tarzus je v človeku skupina 7 kosti, ki se v vsaki nogi nahajajo med distalnimi okončinami golenice in fibule ter proksimalnimi koncih petih metatarzal (ali metatarzalnih kosti).

Bolj znane kot tarsal kosti, kosti, ki sestavljajo tarzus so: astragalus (ali talo), calcaneus, navicular kosti, cuboid kosti in tri Cuneiform kosti (lateral Cuneiform, vmesni Cuneiform in medial Cuneiform).

KRATEK PREGLED KAJ SO TIBIA, PERONE IN METATARSI

Tibia in fibula pripadata kategoriji dolgih kosti, kar sta kostna elementa, ki tvorita okostje noge ; noga je anatomski trakt spodnje okončine, ki se začne tik pod kolenom in se konča pri gležnju .

Na ravni njihovih distalnih okončin (tj. Najbolj oddaljenih okončin iz trupla telesa) sta golenici in fibula dve koščeni izbočini, imenovani malleoli (singular malleolus ), ki sodelujeta pri pomembni artikulaciji gležnja .

Ko se vrnemo k petim metatarzalam stopala, so to dolge kosti, ki potekajo med tarzami stopala in falangami stopala; v vseh 14 so falange stopala kosti prstov.

Za vsako metatarsus ustreza toe: prvi metatarsus ustreza velikemu palcu, drugi metatarsus ustreza drugi prst na nogi, na tretji metatarzalne ustreza tretji prst in tako naprej.

V metatarzalnih oblikah je mogoče identificirati tri regije: osrednjo regijo, imenovano telo; proksimalno območje, imenovano baza; končno, distalno regijo, označeno z izrazom glava.

Osnova metatarzale je mejna točka s tarzalnimi kostmi, glava pa je mejna točka s falangami.

Opomba : fibula je znana tudi kot fibula. Pridevki, ki se nanašajo na fibulo in fibulo, so peronealna in fibularna.

TARSO JE EQUIVALENT KARO ROKA

Tarzus je enakovreden krapu na roki. V krapu so kosti 8 in mejijo na polmer in ulno, na proksimalni strani in s 5 metakarpali na distalni strani. Radio in ulna so kosti roke in ustrezajo golenici in fibuli; paste so enake metatarzalam.

Anatomija

Tarzus je skupina kosti, ki daje vstavljanje v različne vezi in kite ter sodeluje pri temeljnih sklepih človeškega telesa.

BONE TARSALI: ASTRAGALO IN CALCAGNO

Talus in pestnica predstavljata proksimalne kosti tarzusa in igrajo temeljno vlogo pri nastajanju gležnja, tj. Sklepu, ki omogoča dorsiflexion, plantarflexion, subverzijo in inverzija stopala (glej poglavje, posvečeno \ t funkcije).

V tem primeru poteka astragalus z zgornjim robom znotraj konkavnosti, ki izhaja iz posebne anatomije distalnih okončin golenice in fibule; ta konkavnost se imenuje malta . Po drugi strani pa kockavec sodeluje v gleženjskem sklepu, kar omogoča vstavljanje nekaterih izjemno pomembnih vezi za pravilno delovanje omenjenega elementa; zadevni ligamenti so tibiokalkanalni ligament in kalcanobibularni vez .

Skupaj talus in petelinček tvorita zadnji del stopala (ali zadnje noge).

Kalkanus in talus sta največji kost in druga največja kost v tarzusu.

BONE TARSALI: Navigacija

Navikularna je vmesna kost skupine tarzusa; se nahaja spredaj proti astragalusu, posteriorno do treh klinastih oblik in bočno do kvadra. Ima izboklino, ki služi za vstavitev v zadnjo tibialno tetivo .

BONE TARSALI: CUBOID IN CUNEIFORMES

Kuboid in tri klinopade so najbolj distalne kosti tarzusa.

Izgleda kot kocka, kvadratična kost zavzema stranski položaj glede na tri klinopise in meje na peti, posteriorno in z zadnjima dvema metatarzama (četrta in peta metatarza), spredaj.

Izgleda kot klin, da so tri klinaste (bočne, vmesne in medialne) živeče pred navikularno kostjo in za prvimi tremi metatarzalami (prva, druga in tretja metatarza).

Posebna razporeditev treh klinov in kvadra omogoča, da sosednje metatarzalne kosti tvorijo tako imenovani prečni lok stopala .

TARSO PRIKLJUČKI

Spoji, na katere sodelujejo kosti tarzusa, so:

  • Gleženj ali talokruralni sklep . Predstavlja najpomembnejšo artikulacijo stopala;
  • Podtalni sklep . Je posledica sinergije med astragalom in petno kostjo;
  • Talo-navikularni sklep . Je rezultat združitve med talusom in navikularno kostjo;
  • Kalkano-kuboidni sklep . Je rezultat razmerja med kalkaneusom in kockasto kostjo.
  • Tarsus-metatarzalni sklepi . To so zglobni elementi, ki združujejo osnove metatarzale s klinastimi kostmi (metatarzalne kosti prvih treh prstov) in kuboidno kostjo (metatarzalne kosti zadnjih dveh prstov).

vezi

Ligament je pas z vlaknastim veznim tkivom, ki povezuje dve kosti ali dva dela iste kosti.

Vezi, ki se nanašajo na kosti tarzusa, so: plantarna fascija, apnenčasto-navikularni plantarni ligament, kalcano-kuboidni vez in medialni (ali deltoidni ) in lateralni ligamenti gležnja .

Rastlinska fascija je dolga vez, ki se nahaja na spodnjem robu stopala (tako imenovani podplat stopala); teče od pete do kosti prstov. Podobno obliko, kot je lok, omogoča ukrivljenost stopala in deluje kot blazina, ki absorbira udarce hoje, tek, skok itd.

Rastlinski kalkano-navikularni vez je ligamentni element, ki se nahaja na podplatu stopala, ki sega od pestnice do navikularne kosti. Njegova naloga je podpora glave talusa.

Rastlinski kalcano-kuboidni vez je ligament, ki poteka od kalcneusa do kockaste kosti; Njegova naloga je pomagati plantarni fasciji med upogibanjem.

Medialni (ali deltoidni) ligamenti gležnja so štirje ločeni elementi, katerih naloga je združiti tibialno malleolus na talusu na dveh točkah (sprednji talo-tibialni ligament in posteriorni talo-tibialni ligament), na kalkaneus (tibiokalkalijski ligament). in navikularno kost (tibio-navikularni vez).

Nazadnje, bočni ligamenti gležnja so trije ločeni elementi, katerih funkcija je, da se povežejo peronealni malleolus (tj. Fibula) z astragalusom v dveh točkah (sprednja talo-fibularna vezna vez-ligamentni vezni vezni vez) in kalkanus. fibular).

KITE

Tetiva je pas z vlaknastim veznim tkivom, ki namesto, da bi povezal dve kosti ali dva dela iste kosti - kot ponavadi ligamenti - združi mišico s kostnim elementom.

Med tetivami, ki so povezane s kostmi tarzusa, je treba omeniti Ahilovo tetivo zaradi njene pomembnosti znotraj lokomotornega aparata. Ahilova tetiva povezuje telečje mišice (dvojčke in soleus) s peto; Nujno je za hojo, tek in skakanje. Njegova prekinitev resno omejuje motorične sposobnosti osebe in zahteva rekonstruktivno kirurgijo, saj je nemogoče spontano zdraviti.

funkcija

Tarzus je temeljni element človekovega stopala, zato odločilno prispeva k funkcijam slednjega, ki so:

  • Zagotovite stabilnost v stojećem položaju;
  • Absorbirajte velik del telesne teže;
  • Dovolite gibanje, sposobnost skakanja in sposobnost hoje po neravnih površinah.

TARSO IN GIBANJA NOGA

Skozi astragalus in petelin je tarzus temeljna sestavina za pravilno delovanje gležnja.

Pravzaprav je zahvaljujoč tarzusu (in distalnim okončinam golenice in fibule) gleženjski sklep sposoben izvajati ta kritična gibanja za gibanje, tek, skoke itd .; ti gibi so: dorsiflexion, plantarflexion, subversion in inverzija.

  • Dorsiflexion : to je gibanje, ki vam omogoča, da dvignete stopalo in hodite po petah.
  • Plantarflexion : to je gibanje, ki vam omogoča, da usmerite svojo nogo v tla. Človek izvaja gibanje rastlinskega gibanja, ko poskuša hoditi po prstih.
  • Everzija : pomeni dviganje stranskega roba (tj. Zunanjega roba) stopala, pri čemer se srednji rob (tj. Notranji rob) drži na tleh.
  • Inverzija : pomeni dvig medijskega roba stopala, pri čemer držite stranski rob na tleh.

Povezane patologije

Kot vse kosti v človeškem telesu se lahko tudi kosti tarza zlomijo.

Zlomi tarzalnih kosti so lahko travmatični (v večini primerov) ali zaradi prekomernega stresa (v manjšem številu primerov).

Med kostmi tarzusa, ki so najbolj izpostavljeni travmatskim zlomom, so talus in petelin.

Med kostmi tarzusa, ki so najbolj izpostavljene stresnim zlomom, sta spet navikularna kost in peta.

ASTRAGALUS FRACTURE

Zlomi astragalov se lahko nahajajo v dveh ločenih točkah: na ti vratu talusa ali na tako imenovanem telesu talusa .

V večini primerov so zlomi vratu talusa posledica prekomernega raztezanja stopala. To gibanje dejansko povzroči, da se vrat pritisne, nenormalno in nasilno, proti golenici, ki se zlomi zaradi udarca. V trenutku, ko se pojavijo, lahko ta vrsta kostnih lezij spremeni neposreden dotok krvi v talus in povzroči epizode osteonekroze (ali avaskularne nekroze ).

Ob upoštevanju zlomov telesa talusa so to ponavadi posledica skokov, ki se izvajajo iz prekomerne višine. V takih okoliščinah je telo tala močno udarilo proti tibio-fibularnemu maltu (glej kratek pregled golenice in fibule) in tako utrpelo poškodbo.

FRAKT KALCIJA

Značilno je, da so zlomi petelinčkov posledica udarcev, ki vplivajo na peto in nasilno potiskajo peto proti talusu.

Glavne okoliščine, ki povzročajo zlom pete, so padci na pete.

Zlomi pestnice so poškodbe, ki lahko povzročijo različne pozne zaplete, na vseh artritisih proti subtalarnem sklepu in močne bolečine med gibanjem everzije in inverzije stopala.

Stresne napetosti

Zlomi stresa na kosti tarzusa so pogosto posledica mehanskega obremenjevanja kosti ali kosti, ki povzroči poškodbo. Na splošno vplivajo na tiste, ki se redno ukvarjajo s športom, kot je tek ali tek, saj ti posamezniki večkrat preobremenjujejo kosti tarzusa in celotne spodnje okončine.

ZDRAVLJENJE TARSO POMEN

Posamezniki, ki so žrtve traumatskega zlomov tarsala, morajo nositi omet - jasno na zlomljenem stopalu - vsaj 6 tednov in se v tem času izogibati teži okončini z zlomom.

Tisti, ki so žrtve preloma stresa v kosti, lahko omejijo uporabo opornice ali bergle, da drastično omejijo težo tarzusa.