Anastrozol je zdravilo proti raku, ki spada v razred zaviralcev aromataze. Aromataza je encim, ki igra ključno vlogo pri sintezi estrogenov (ženskih spolnih hormonov), zato se anastrozol uporablja pri zdravljenju hormonsko odvisnih tumorjev.
Anastrozol - kemijska struktura
indikacije
Za kaj uporablja
Uporaba anastrozola je indicirana za zdravljenje raka dojke pri ženskah po menopavzi.
opozorila
Preden vzamete anastrozol, morate svojemu zdravniku povedati, če spadate v eno od naslednjih kategorij:
- Bolniki pred menopavzo;
- Bolniki, ki jemljejo tamoksifen (drugo zdravilo proti raku, ki se uporablja za zdravljenje raka dojke);
- Bolniki, ki jemljejo zdravila, ki vsebujejo estrogen;
- Bolniki z osteoporozo;
- Bolniki z boleznimi jeter in / ali ledvic.
Anastrozol lahko povzroči neželene učinke, ki lahko spremenijo sposobnost vožnje in upravljanja s stroji, zato je potrebna previdnost.
Za tiste, ki se ukvarjajo s športom, je uporaba zdravila brez terapevtske potrebe doping. Zdravilo lahko povzroči pozitivne doping teste tudi, če se uporablja v terapevtskih koncentracijah.
interakcije
Sočasni uporabi tamoksifena in anastrozola se je treba izogibati, saj lahko tamoksifen zmanjša terapevtsko učinkovitost anastrozola.
Anastrozola se ne sme dajati sočasno z estrogeni, ker lahko povzročijo zmanjšanje same aktivnosti anastrozola.
Zdravnika morate obvestiti, če jemljete podobna zdravila LH-RH (faktor sproščanja luteinizirajočega hormona), tj. Zdravila, ki povzročajo farmakološko menopavzo. Med njimi so gonadorelin, levprorelin, buserelin, goserelin, levprorelin in triptorelin.
V vsakem primeru morate svojega zdravnika obvestiti, če jemljete - ali ste pred kratkim jemali - kakršnekoli droge, vključno z zdravili brez recepta ter zeliščnimi in / ali homeopatskimi zdravili.
Neželeni učinki
Anastrozol lahko povzroči različne vrste neželenih učinkov. Vrsta neželenih učinkov in intenzivnost, s katero se pojavljajo, se razlikujejo od posameznika do posameznika, odvisno od občutljivosti, ki jo ima vsak pacient proti zdravilu.
Naslednji so glavni neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem z anastrozolom.
Bolezni živčevja
Zdravljenje z anastrozolom lahko povzroči glavobol, šibkost in zaspanost.
Vroče utripa in potenje
Terapija z anastrozolom lahko povzroči vroče vročine in povečano znojenje. Te simptome lahko povzroči pomanjkanje estrogena v telesu zaradi zdravljenja z zdravilom. Ti neželeni učinki se običajno pojavijo v blagi obliki in izginejo čez nekaj časa. Morda bi bilo koristno zmanjšati porabo čaja, kave, tobaka in alkohola.
Če pa se simptomi pojavijo hudi in / ali trajajo, je treba obvestiti onkologa, da se bo odločil, kako nadaljevati.
alopecija
Zdravljenje z anastrozolom lahko povzroči izpadanje las, ki se lahko razpadejo ali popolnoma padejo. Ta stranski učinek pa je začasen, lasje pa morajo začeti rasti kmalu po koncu zdravljenja.
hiperholesterolemija
Terapija z anastrozolom lahko povzroči zvišanje ravni holesterola v krvi, zato je potrebno stalno spremljanje holesterola med trajanjem kemoterapije.
Bolezni kosti
Po zdravljenju z anastrozolom se lahko zmanjša mineralna gostota kosti, kar povzroči povečano tveganje za zlom kosti in / ali povečano tveganje za razvoj osteoporoze.
Alergijske reakcije
Zdravljenje z anastrozolom lahko povzroči alergijske reakcije pri občutljivih posameznikih. Te reakcije se lahko pojavijo v obliki kožnih izpuščajev ali - v najhujših primerih - v obliki otekanja v grlu s posledično težavami pri požiranju in dihanju.
Bolezni kože in podkožja
Po zdravljenju z anastrozolom se lahko pojavijo izpuščaji, vnetje kože, ki ga spremljajo rdeče lise, mehurji in koprivnica.
Vaskularne bolezni
Zdravljenje z anastrozolom lahko pripomore k nastopu Henoch- Schönleinove purpure, bolezni, ki je posledica vnetja malih krvnih žil - kot so kapilare - za katere je značilna pojava rdečih ali vijoličnih madežev na koži.
Bolezni prebavil
Zdravljenje z anastrozolom lahko povzroči slabost, bruhanje in drisko.
Bruhanje je mogoče nadzorovati z uporabo antiemetičnih zdravil.
Drisko lahko nadzirate z uporabo antidiaričnih zdravil. V vsakem primeru je dobro piti veliko, da bi obnovili izgubljene tekočine.
Bolezni reproduktivnega sistema
Zdravljenje z anastrozolom lahko povzroči suho vaginalno ali vaginalno krvavitev. Na splošno se krvavitve iz nožnice pojavijo v prvih tednih zdravljenja, če pa se pojavijo, je treba o tem obvestiti onkologa.
Osteoarticularne bolečine
Terapija z anastrozolom lahko povzroči bolečine v kosteh, togost sklepov, bolečine v sklepih in vnetje iste (artritis). Uporaba analgetičnih zdravil je lahko koristna, vendar jo je treba še vedno razpravljati s svojim zdravnikom.
Bolezni jeter
Zdravljenje z anastrozolom lahko povzroči spremembe krvnih testov za nadzor delovanja jeter. Na primer, lahko pride do sprememb v koncentraciji gama glutamil transferaze v krvi in koncentracijah bilirubina v krvi.
Poleg tega lahko zdravilo spodbuja pojav hepatitisa.
Drugi neželeni učinki
Drugi neželeni učinki, ki se lahko pojavijo po zdravljenju z anastrozolom, so: \ t
- Izguba apetita;
- Sindrom karpalnega tunela, katerega simptomi so lahko ščemenje, odrevenelost in bolečina v nekaterih delih roke;
- Bolečine v mišicah;
- Snap prstov ali motnja, pri kateri prst roke zavzame prepognjen položaj in se nato s klikom poravna;
- Hiperkalcemija (prekomerno povečanje koncentracije kalcija v krvnem obtoku), za katero so značilni simptomi, kot so slabost, bruhanje in povečana žeja.
Preveliko
Če sumite, da ste vzeli prevelik odmerek anastrozola, se morate takoj posvetovati z zdravnikom ali se obrniti na najbližjo bolnišnico.
Mehanizem ukrepanja
Anastrozol je nesteroidni inhibitor aromataze; je zelo močna in zelo selektivna spojina.
Celice raka, ki sestavljajo nekatere oblike raka dojke, potrebujejo rast estrogena.
V predmenopavzalni fazi se estrogeni večinoma proizvajajo v jajčnikih.
V postmenopavzi pa jajčniki izgubijo svojo funkcionalno zmogljivost, vendar se estrogeni še naprej sintetizirajo - čeprav v minimalnih količinah - v perifernih maščobnih tkivih, kot so tista v prsih. Estrogeni nastanejo s pretvorbo androgenih hormonov zaradi delovanja encima aromataze.
Anastrozol - z zaviranjem tega encima - lahko blokira pretvorbo androgenov v estrogene. Tako so tumorske celice prikrajšane za element, ki je zanje temeljno in so zato obsojene na določeno smrt.
Način uporabe - Odmerjanje
Anastrozol je na voljo za peroralno dajanje v obliki tablet.
Tablete je treba pogoltniti cele - brez žvečenja - s pomočjo kozarca vode. Zdravilo lahko jemljete blizu ali izven obrokov. V vsakem primeru je priporočljivo jemati anastrozol vsak dan ob istem času.
Odmerek anastrozola mora določiti onkolog posamezno. Zdravljenje z zdravilom je običajno dolgoročno in lahko traja celo nekaj let.
Nosečnost in dojenje
Zdravljenje z anastrozolom se sme izvajati samo pri ženskah po menopavzi. Zato se uporaba zdravila pri nosečnicah in materah, ki dojijo, ne sme uporabljati.
kontraindikacije
Uporaba anastrozola je kontraindicirana v naslednjih primerih:
- Znana preobčutljivost za anastrozol;
- Pri otrocih in mladostnikih;
- Med nosečnostjo;
- Med dojenjem.