opredelitev
Lajmska bolezen, ki je najbolj znana kot borelioza, je multisistemska bolezen, ki vključuje kožo, sklepe, organe in, v najhujših primerih, celo živčni sistem. Lajmska bolezen je ena najbolj razširjenih antropozoonoz doslej.
vzroki
Lymsko bolezen povzroča okužba, ki jo povzroča Borrelia burgdorferi, gram negativna spiralna bakterija. Vendar pa se okužba ne more zgoditi z neposrednim stikom med bakterijo in človekom; bolezen se prenaša s klopi (rod Ixodes), ki lahko po okužbi prenese okužbo na ljudi in druge živali s svojim ugrizom, ki pa je brez bolečin.
simptomi
Lajmska bolezen se prične s kronično migrantsko rdečico, pri kateri se na koži oblikujejo velike krožne lise; kasneje se okuženi bolnik pritožuje na vročino, sklepne / mišične / nevrološke bolečine, vnetje oči, glavobol in otrdelost vratu. Dolgotrajna poškodba, ki je možna, ko je bolezen zanemarjena, je lahko še posebej resna: sprememba razpoloženja, poškodbe kože, težave s koncentracijo, poškodbe CNS, izguba spomina.
Informacije o Lyme Disease - Zdravila za zdravljenje Lyme bolezni ni namenjena za nadomestitev neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in bolnikom. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom, preden vzamete lajmsko bolezen - zdravila za zdravljenje lymske bolezni.
droge
Ugriz klopa je neboleč, zato ga ni mogoče takoj prepoznati; preprečevanje, tudi v tem primeru, je zelo pomembno, saj izogibanje stiku s klopi zmanjšuje tveganje za nastanek lymske bolezni. Glede na to je razumljivo, da je treba pri gorskih ekskurzijah posvetiti posebno pozornost, saj se klopi v teh krajih ponavadi razmnožujejo.
Zaznavanje kljukice na koži mora opozoriti osebo: v teh primerih je priporočljivo nežno odstraniti klop s pinceto, ne da bi ga zdrobili ali raztrgali in dezinficirali območje. Za zagotovitev, da klop ni povzročil poškodb in prenašal Lyme bolezni, je priporočen takojšen zdravniški nadzor.
Ugotovljeno je, da je pri bolnikih, pri katerih je bolezen Lyme prepoznana po prvih simptomih in se zlahka zdravi, prognoza dobra.
Odlična terapija je sestavljena iz antibiotikov, katerih zdravljenje je običajno treba nadaljevati tri tedne; Kortikosteroidi lahko dokončno zdravijo z antibiotiki v primeru posebej agresivne lymske bolezni.
penicilin:
- Amoksicilin: antibiotično zdravljenje z amoksicilinom (ki spada v razred beta-laktam, skupine penicilinov) je na splošno indicirano za zdravljenje blage ali zmerne lymske bolezni. Mnogi bolniki so alergični na to zdravilo, zato zdravljenje poteka z drugimi antibiotiki, kot so penicilin ali eritromicin. Za zdravljenje lymske bolezni, povezane z artritisom (zelo pogostim stanjem pri bolnikih, ki so okuženi z borelijo), je priporočljivo, da peroralni odmerek 500 mg trikrat na dan traja 14-30 dni. Enak odmerek se lahko ohrani za zdravljenje lymske bolezni pri odraslih s karditisom (vnetjem srca) in kroničnim migrantskim eritemom. Amoksicilin je najpogosteje uporabljeno peroralno zdravilo za zdravljenje lymske bolezni. V nekaterih primerih je mogoče istočasno jemati probenecid (npr. Probenec).
- Penicilin G ali benzilpenicilin (npr. Benzil B, benzil P): za zdravljenje lymske bolezni, povezane z artritisom, jemljite 3-4 milijone enot zdravila intravensko, vsake 4 ure. Ne presegajte 18-24 milijonov enot na dan. Trajanje zdravljenja naj traja 14-28 dni. Zmanjšajte trajanje zdravljenja za bolnike z lymsko boleznijo in karditisom na 2-3 tedne. Osebe, ki so poleg okužbe z borelijo prizadete tudi zaradi kronične migrantske eriteme, naj zdravilo vzamejo peroralno v odmerku 250-500 mg vsakih 6 ur, za 2-3 tedne.
makrolidi:
- Eritromicin (npr. Eritrocin, Erythro L, Lauromicin). Zdravilo je antibiotik, ki spada v razred makrolidov, namenjen za zdravljenje srednje ali rahle entitetne lajmske bolezni: vsakih 6 ur jemljite 250-500 mg aktivne snovi. Eritromicin etil sukcinat je treba jemati v večjih odmerkih (400-800 mg). Zdravilo je mogoče jemati tudi za zdravljenje hude lajmske bolezni: v tem primeru odmerek vključuje jemanje 1-4 gramov aktivnega zdravila na dan, intravensko, razdeljenega na 4 odmerke (vsakih 6 ur).
tetraciklin:
- Doksiciklin (npr. Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): spada v razred tetraciklinov in se uporablja za zdravljenje lajmske bolezni v okviru artritisa, karditisa, kroničnih migrantskih eritem in nevroloških zapletov. Odmerek je enak za vsak opisani zaplet (100 mg zdravila, ki ga je treba jemati peroralno vsakih 12 ur), vendar se trajanje zdravljenja spremeni glede na težavo. Posvetujte se z zdravnikom.
cefalosporine:
- Ceftriakson (npr. Ceftriakson, Pantokson, Ragex, Deixim): zdravilo je cefalosporin, ki se najpogosteje uporablja za parenteralno zdravljenje lymske bolezni. Okvirno, vzemite 2 grama zdravila intravensko ali intramuskularno 24 ur, 14 dni (v primeru artritisa), 21 dni (v primeru karditisa) ali 30 dni (za nevrološke zaplete bolezni). Lyme).
- Cefuroksim (npr. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): zdravilo je cefalosporin druge generacije, ki se včasih uporablja za zdravljenje simptomov, povezanih z lymskim sindromom: vzamemo 500 mg zdravila oralno, dvakrat na dan za 20 dni. Uporablja se kot alternativa amoksicilinu ali doksiciklinu, kadar se priporoča peroralno zdravljenje.
- Cefotaxima (npr. Cefotaxima, Aximad, Lirgosin): cefalosporin tretje generacije. Za zdravljenje lymske bolezni, ki je povezana z artritisom in / ali nevrološkimi motnjami, jemljite 2 g zdravila intravensko vsakih 8 ur, za 14-28 dni, odvisno od resnosti bolezni. Če se bolnik še naprej pritožuje zaradi otekanja in bolečine v sklepih, lahko peroralno antibiotično zdravljenje podaljšamo še za 4 tedne. V primeru lymske bolezni, ki je povezana s karditisom, je priporočljivo spoštovati pravkar opisano odmerjanje (2 g, ev, vsakih 8 ur) in podaljšati zdravljenje za krajše časovno obdobje (14-21 dni).
V zadnjih letih se v raziskavi izvajajo poglobljene študije za izdelavo cepiva za profilakso proti lymski bolezni; To inovativno zdravilo bo moralo spodbuditi človeški imunski sistem, da proizvaja protitelesa proti bakteriji Borrelia, ki je vpletena v manifestacijo lajmske bolezni.
