Kaj je dispneja?
Dispneja je vrsta utrujajočega dihanja
- ki je subjektivno zaznana kot " lakota / potreba po zraku " in neustreznost dihanja
in to
- vključuje povečanje prizadevanj za dihanje,
posledica ne-spontanega mišičnega napora za navdih in iztekanje.
Vrste dispneje
Dispneja je lahko:
- Dostopnost : kadar se pojavi nenadoma, brez natančne pravilnosti, kot se lahko zgodi pri astmi, pri zaprtju glotisa (grla), v pljučnem edemu (prisotnost tekočine v majhnih dihalnih poteh);
- Od napora : ko se pojavi med bolj ali manj intenzivno telesno aktivnostjo in je rešen s počitkom. To se zgodi na primer pri nekaterih boleznih srca ali anemiji;
- Nadaljuj : stalno prisotna. Lahko je posledica srčnega popuščanja ali hude respiratorne odpovedi.
Odvisno od faze dihanja, v kateri se manifestira z dispnejo, je lahko inspiratorna, ekspiracijska ali mešana.
Vzroki dispneje
Bolezni dihalnih centrov : dih je reguliran s skupinami nevronov, ki delujejo neodvisno od nadzora subjektove volje in so lokalizirane, v strukturi možganov, imenovani deblo možganov, pod možganskimi polobli.
Iz različnih razlogov se lahko zgodi, da se ti nevroni zbolijo, zato je dihanje ogroženo zaradi pojavljanja dispneje. Vzroki, ki lahko poškodujejo dihalne centre, so: vnetja, okužbe, travme (zlasti v prometnih nesrečah), tumorji, strupene snovi (zdravila ali zdravila na osnovi opija, barbiturati), hipoksija (ko malo kisika prehaja v kri), hiperkapnija ( kopičenje ogljikovega dioksida v krvi).
Okvara živčnih poti, ki prenašajo informacije iz dihalnih centrov v efektorske mišice, da :
- multipla skleroza (nevronska bolezen centralnega živčnega sistema, ki uničuje mielin, beljakovino, ki jih obdaja);
- amiotrofična lateralna skleroza (ki počasi uničuje vse nevrone, tako centralnega kot tudi perifernega živčnega sistema).
Bolezni dihalnih mišic :
- miastenija gravis (kronična vnetna bolezen, ki povzroča slabost vseh mišic, vključno s steno prsnega koša).
Okrnjenost prsnega koša, ki mu ne omogoča, da se dobro razširi, za:
- skleroderma (kronična vnetna bolezen, ki prizadene notranje organe in tudi kožo, zaradi česar je trda in ni zelo elastična);
- hudo bolečino zaradi zlomljenega rebra (ki omejuje dihalne gibe).
Povečanje volumna v trebuhu za:
- nosečnost (odraščajoči otrok gre za stiskanje diafragme, ki se nahaja nad maternico in ki je glavna dihalna mišica);
- meteorizem (plinom napolnjen trebuh);
- ascites (tekočina, ki nastane zaradi bolezni jeter, kot so ciroza in hepatitis, ki se nabira v peritoneumu, membrana, ki obdaja trebušne organe).
Obstruktivne pljučne bolezni, tj. Zaradi oviranega prehoda zraka v dihalnih poteh:
- tujki (zlasti pri otrocih, ki zaužijejo majhne predmete);
- difterija (nalezljiva bolezen, ki povzroča vnetje in krče grla);
- napadi astme (pri katerih se pojavijo krči bronhijev in pretirana proizvodnja sluzi);
- kronični bronhitis;
- tumorjev;
- pljučni emfizem (bolezen, pri kateri so septi, ki ločujejo alveole in tvorijo velike žepke, napolnjene z zračnim zlomom, tako ostanejo zaprti in se borijo za pobeg iz dihalnega sistema);
- pljučni edem (prisotnost tekočine, ki ovira širjenje kisika iz pljuč v kri).
Restriktivne bolezni pljuč, ki so posledica okvare celotnega pljučnega tkiva, kot so: \ t
- pljučna fibroza (zamenjava alveole z vlaknastim tkivom, ki ni zelo elastična, zato se pri dihanju ne nagiba), večinoma zaradi različnih vrst snovi, ki se vdihujejo že več let v delovnih okoljih (azbest, plin itd.) ali kot rezultat hude pljučnice ali sevanja;
- plevralni izliv (tekočina v plevri);
- pnevmotoraks (zrak v plevri);
- hemotoraks (kri v plevri).
Bolezni prsnega koša :
- fibroza;
- kopičenje maščob (debelih ljudi);
- deformacija prsne stene (zaradi nepravilnosti hrbtenice, kot so skolioza, kifoza in lordoza).
Bolezni srca : odgovorne so za tako imenovano kardiogeno dispnejo. Težave pri dihanju pri tistih, ki trpijo zaradi srca, je posledica dejstva, da je ta organ, ko je močno ogrožen zaradi različnih bolezni, kot so srčni napadi, spremembe v ventilu, srčno popuščanje ali dilatacija, črpa manj krvi v aorto, ker je izgubil "moč". .
Posledično se kri zbira pred levim srcem, v pljučnih venah. Če je ta akumulacija velika, se v istih žilah pojavi velik pritisk, ki lahko povzroči, da tekočina uide iz posod. To gre za stiskanje majhnih dihalnih poti in v najhujših primerih lahko vstopi tudi v alveole, kar daje tako imenovani pljučni edem, zelo resno stanje, ki preprečuje prehod kisika in ogljikovega dioksida iz alveole v kri in obratno, in to je treba nujno obravnavati, ker lahko v trenutku pride do smrti. Obstajajo različne stopnje kardiogene dispneje:
- razred I: kadar bolnik nima "zračne lakote", vendar ima dokumentirano bolezen srca, ki bi jo lahko kmalu povzročila;
- razred II: kadar nima mirujočih simptomov, vendar se mu zdi, da si prizadeva zelo intenzivno;
- razred III: pri pojavu dispneje zaradi intenzivnosti svetlobe;
- razred IV: kadar je dispneja prisotna celo v mirovanju.
Bolezni krvi, ki spreminjajo sestavo:
Psihološki in psihiatrični vzroki pri bolnikih z nevrozo, anksioznostjo, stisko, depresijo.
Zdravljenje z dispnejo »
