Sorodni članki: Herpes zoster oticus
opredelitev
Herpes zoster oticus je bolezen, ki jo povzroči reaktivacija virusa varicella-zoster (VZV), latentna na nivoju ganglijev lobanjskega živca (kot so genikulni ganglij obraznega živca in gangliji VIII. Lobanjevega živca). Dejavniki tveganja vključujejo imunsko pomanjkljivost, ki je posledica raka, kemoterapija, radioterapija in okužba s HIV.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- tinitus
- tinitus
- agevzija
- Suha usta
- okušanja
- Bolečina v vratu
- vročina
- Peko v glavi
- Otekanje okrog ušesa
- izguba sluha
- hypomimia
- Otekle bezgavke
- Glavobol
- meningitis
- Otalgia
- Suho oko
- Zmedeno stanje
- omotica
- mehurji
Nadaljnje navedbe
Herpes zoster oticus se pojavlja predvsem pri hudih bolečinah v ušesih in prehodni ali trajni paralizi obraza, brez gibljivosti obraza (podobno Bellovi paralizi). Vpletenost vestibularnih kohlearnih struktur povzroča omotico in izgubo sluha.
Na koži prednjega ušesa in v zunanjem zvočnem kanalu se po distribuciji čutne veje obraznega živca pojavi vezikularni izbruh; V enem tednu se vezikli razvijejo v kraste.
Drugi simptomi herpes zoster oticus vključujejo pred- in retroavurikularno limfadenopatijo, astenijo, hiperpireksijo, izgubo okusa v sprednjem delu jezika, suhe oči in čeljusti. Pri nekaterih bolnikih se lahko pojavi določena stopnja meningalnega vnetja ali blag generalizirani encefalitis (s simptomi, kot so glavobol, zmedenost in otrdel vrat).
Diagnoza je običajno klinična. Če obstaja kakršen koli dvom o virusni etiologiji, lahko material iz veziklov zberemo za iskanje antigena VZV z direktnim imunofluorescenčnim testom. Nasprotno, kontrastna magnetna resonanca nam omogoča, da zaznavamo trpljenje obraznega živca. Pri herpes zoster oticusu je možno uporabljati kortikosteroide in protivirusna zdravila.
Če je paraliza obraza končana, je mogoče navesti operacijo za zmanjšanje kompresije obraznega živca.
