Kaj je Reyejev sindrom?
Reyejev sindrom označuje hudo, tipično infantilno patološko sliko, ki je v bistvu sestavljena iz jetrnega in možganskega vnetnega procesa, ki ga sproži vnos acetilsalicilne kisline (aktivne sestavine aspirina).
Reyejev sindrom je potencialno smrtna bolezen, ki je odgovorna za postopno poslabšanje nekaterih zelo pomembnih organov, do te mere, da povzroča hipoglikemijo, encefalopatijo, vnetje jeter, komo in smrt. Zdi se, da le zgodnja diagnoza sindroma rešuje življenje prizadetega otroka.
vzroki
Do danes natančen vzrok, ki je odgovoren za Reyejev sindrom, še ni bil identificiran; gotovo je, da na omenjeni sindrom močno vpliva dajanje zdravil na osnovi acetilsalicilne kisline (in derivatov) otrokom, mlajšim od 12 let. Vendar so pri nekaterih otrocih, ki niso jemali teh zdravilnih učinkovin, ugotovili isto bolezensko stanje.
Iz kliničnih dokazov se pojavljajo zanimivi rezultati: zdi se, da se Reyejev sindrom pojavlja pri otrocih, ki dobijo acetilsalicilno kislino za zdravljenje gripe, okužb dihal (npr. Prehlad) ali za zdravljenje noric: aktivna sestavina, ki je v stiku z virusom toksinov, se zdi, da povečuje svojo terapevtsko aktivnost in ustvarja pretirano škodo.
Poleg tega je sindrom pogosto diagnosticiran pri otrocih z motnjami oksidacije maščobnih kislin (dedne bolezni presnove - na srečo redko - pri katerih telo zaradi pomanjkanja encimov ne more odstraniti maščobnih kislin).
Ponovno se zdi, da lahko kronična izpostavljenost herbicidom, insekticidom in drugim strupenim snovem na nek način spodbudi Reyev sindrom kljub dejstvu, da je sproženi patološki mehanizem še vedno v raziskavi.
Zdravila z acetilsalicilno kislino
V nadaljevanju nekatera zdravila, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino, ki jih ne smejo jemati otroci, mlajši od 12 let (razen če zdravnik ne navede drugače):
- aspirina
- Vivin
- Ac Acet
- Alkaeffer
- Aspirinetta
- Istantal
- salicilat
- Cardioaspirin
- Ascriptin
simptomi
Če želite izvedeti več: Simptomi Reyejev sindrom
Najnovejša medicinska statistika kaže, da se Reyevega sindroma pojavlja 3-5 dni po dajanju acetilsalicilne kisline otrokom, mlajšim od 12 let, ki trpijo zaradi gripe, prehlada ali kozice. Na splošno pri otrocih, mlajših od 2 let, se Reyev sindrom začne z grižo in povečanjem srčnega utripa; pri starejših otrocih so najpogostejši simptomi zaspanost in stalno bruhanje. Tem prvotnim simptomom so dodani drugi, kot so halucinacije, sprememba razpoloženja, zmanjšana koncentracija, duševna zmedenost, šibkost, razdražljivost in izrazita zaspanost. Analiza krvi tudi kaže, da nekaj ni v redu: glikemična raven je močno zmanjšana (hipoglikemija), za razliko od količine amoniaka v krvi, ki se čezmerno povečuje nad 300 mg / dl (hiperamonemija). Včasih lahko opazimo hepatomegalijo (povečanje jeter), povezano s konvulzijami, encefalopatijo, epilepsijo, izgubo zavesti, do komo in smrtjo.
Adult Reyejev sindrom
Čeprav je verjetnost, da se Reyejev sindrom pojavlja pri odraslih, zelo redka, so nekateri primeri kljub temu dokumentirani: v podobnih situacijah je resnost bolezni precej nizka in je popolno okrevanje zdravja običajno popolno in preprosto. Pravzaprav je bilo ugotovljeno, da normalne jetrne in cerebralne funkcije povrnejo polno funkcionalnost v 14 dneh od nastopa simptomov. Pri prizadetih otrocih je treba narediti drugačen govor, saj je okrevanje intelektualnih in jetrnih sposobnosti precej zapleteno, zlasti v primeru diagnostične zamude.
diagnoza
Zgodnje odkrivanje Reyevega sindroma je bistveno za reševanje otrokovega življenja: resnično govorimo o nujnih zdravstvenih stvareh v vseh pogledih; zato je zelo pomembno takojšnje priznanje podobnega patološkega stanja.
Preiskave krvi in urina, pa tudi neposredni zdravstveni pregledi, lahko potrdijo Reyejev sindrom v precej kratkem času. Kljub odsotnosti posebnega diagnostičnega testa za sindrom, je bolnik včasih podvržen bolj poglobljenim invazivnim kontrolam, da preveri prisotnost nevroloških disfunkcij. Med najnovejšimi medicinskimi analizami spomnimo na biopsijo jeter, biopsijo kože (uporabno za testiranje motnje oksidacije maščobnih kislin), lumbalno punkcijo za pridobitev vzorca cerebrospinalne tekočine (za encefalitisa ali meningitisa), CT in MRI.
Zdravljenje in droge
Če želite izvedeti več: Zdravila za zdravljenje Reyejevega sindroma
V večini primerov so bolniki z Reyejevim sindromom hospitalizirani in skrbno nadzorovani; najresnejši bolniki so usmerjeni v enoto za intenzivno nego. Cilj zdravljenja za zdravljenje Reyevega sindroma je zmanjšati splošno vnetje notranjih organov in preprečiti kakršnokoli poškodbo, zlasti v jetrih in možganih.
Najpogosteje se otrok rehidrira z intravenozno glukozo in tekočinami na osnovi elektrolitov: ne pozabite, da je hipoglikemija značilen simptom Reyevega sindroma.
Za preprečevanje krvavitev je možno nadaljevati zdravljenje z vitaminom K, povezanim z vključevanjem plazme in trombocitov. Tudi diuretična zdravila se uporabljajo v terapiji v okviru Reyevega sindroma za zmanjšanje intrakranialnega pritiska, s čimer se spodbuja emisija tekočin z urinom. Poleg tega je za odstranitev patogena mogoče dati antibiotike (samo v primeru dokazane bakterijske soinfekcije). Da bi olajšali izločanje strupenih / škodljivih snovi iz telesa, je uporaba laksativov z mazalnim / mehčalnim delovanjem zelo koristna.
Ko Reyev sindrom vključuje bronhialni trakt, ki povzroča resne težave z dihanjem, je mogoče uporabiti endotrahealno cevko.
preprečevanje
Da bi zmanjšali tveganje za Reyejev sindrom pri otrocih, je priporočljivo jemati zdravila, ki vsebujejo paracetamol, za zdravljenje bolezni gripe in noric. Kot previdnostni ukrep je bila razkrita aktivna informativna propaganda z namenom odvračanja uporabe acetilsalicilne kisline in derivatov pri otrocih, ki še niso dopolnili 12-16 let, da bi zmanjšali možnost Reyevega sindroma.
