Kaj je folikulitis
Kar se v medicini imenuje "folikulitis", je sestavljeno iz vnetja in akutne okužbe zgornjega dela lasnega mešička.
Kratka anatomska referenca na lasni mešiček
Človeška koža je prekrita z več kot 5 milijoni lasnih mešičkov: to so drobne epidermalne strukture, potopljene v usnjico, od katerih je vsaka sestavljena iz las in njenih plaščev.
Medtem ko se del, ki izhaja iz kože, imenuje palica (ali dlaka), je del, ki potone v kožo, znan kot koren .
Vsak lasni mešiček se veže na lojno žlezo, ki v njej prelije njeno vsebino. Na hrbtni strani se namesto tega nahaja mišica erektorja las, ki se aktivira kot odziv na toplotne dražljaje (mraz) ali močna čustva (strah), postavitev dlake in nastanek tako imenovanih gosjih izboklin.
Folikul je sestavljen tudi iz čebulice, ki nato prejme dermalno papilo, anatomski element, ki je bistven za vaskularizacijo folikla.
Govorimo o folikulitisu, ko ena ali več anatomskih struktur trpi za nalezljivo žalitvijo.
vzroki
Vzroki za folikulitis so številni in niso vedno zlahka prepoznavni. Na splošno so okužbe glavni sprožilec; natančneje, infekcijski folikulitis povzročajo predvsem:
- Bakterije (npr. Staphylococcus aureus in Pseudomonas aeruginosa )
- Gobe (npr. Candida albicans, glive rodu Malassezia in Trichophyton rubrum )
- Virus (npr. Herpes simplex )
Vendar se zdi, da je seznam možnih vzrokov precej dolg.
Spodaj bo naštetih nekaj možnih elementov tveganja (ali v nekaterih primerih sprožilcev) za folikulitis.
- Prekomerno znojenje;
- Okluzija lasnih mešičkov, ki jo povzroča pogosta uporaba adherentnih oblačil;
- Britje, še posebej, če ga naredimo proti lasem;
- Prisotnost kožnih lezij;
- Dermatoza ali druge kožne bolezni;
- Imunodepresija (v tem primeru ustvari tako imenovani "eozinofilni folikulitis", še posebej razširjen pri bolnikih z AIDS-om, vendar se lahko občasno pojavi tudi pri zdravih posameznikih);
- Diabetes mellitus;
- debelost;
- Ugrizi ali piki žuželk.
Pri mnogih pacientih je glavni vzrok za okužbo folikla - še posebej pri ponovni pojavnosti - še vedno nerešeno vprašanje (idiopatska narava motnje).
V nekaterih primerih pa vzroki, ki sprožijo folikulitis, ne smejo biti bakterijskega, glivičnega ali virusnega izvora. Zato v takih situacijah govorimo o " neinfekcijskem folikulitisu ". Primeri neinfekcijskega folikulitisa so:
- Folikulitis "iz olja" ali "iz olj": vnetje lasnih mešičkov zaradi izpostavljenosti mineralnim oljem, pridobljenim iz olja. Običajno se pojavlja na ravni podlakti in prizadene predvsem delavce v rafineriji ali delavce za vzdrževanje cest.
- Brivski pseudofolikolit: to je vrsta folikulitisa, ki se pojavi, ko lasje prodrejo v kožo, še preden pride iz lasnega mešička. Tako nastanejo draženje in vnetje tujega telesa, kar ima za posledico nastanek "mozoljev", značilnih za folikulitis, ki pa jih ne sproži bakterijska okužba.
Veš, da si nekoč ...
Ugotovljeno je bilo, da so bolniki z anemijo zaradi pomanjkanja železa statistično bolj izpostavljeni tveganju kroničnega folikulitisa.
incidenca
Folikulitis je motnja, ki se lahko pojavi pri vseh starostih in pri posameznikih katere koli narodnosti, tako moških kot žensk.
Kot smo že omenili, lahko folikulitis prizadene vsako kožo, na kateri se nahajajo dlake: motnja se torej lahko manifestira na kateri koli točki površine kože, razen na dlaneh in podplatih stopal (edina področja res gobaste kože ali brez dlake).
Ker pa je koža moškega obraza nenehno izpostavljena britju, se pri moških folikulitis ponavadi pojavi predvsem na področju brade. Pri ženskah pa se ista bolezen najpogosteje pojavi v koži rok, nog in zadnjice.
Znaki in simptomi
Če želite izvedeti več: Simptomi folikulitisa
Površinski folikulitis - najpogostejša oblika - se začne z rdečimi vrelci in / ali majhnimi pustulami, napolnjenimi z gnojem blizu foliklov. Velikost pustul je odvisna od globine okužbe in obsega poškodbe.
Včasih je na koži, ki jo prizadene folikulitis, možno opazovati tudi majhne gnojne mehurčke s klasično rumeno kapico, ki pri razpočenju pušča majhne skorje.
Če na kratko povzamemo, se folikulitis - ki se lahko pojavi na katerem koli področju kože, pokrit z lasmi - kaže z znaki in simptomi, kot so:
- Rdeče vrele;
- Majhne pustule, polnjene z gnojem;
- Majhni gnojni mehurčki, ki po razpočenju puščajo skorje;
- srbenje;
- Rdečica kože;
- Majhne brazgotine;
- Bolečina.
zdravljenje
Zdravljenje te motnje je jasno odvisno od vrste folikulitisa in obsega lezij. Pred nadaljevanjem zdravljenja je zato treba določiti odgovornega povzročitelja. Zato je za zdravljenje nujna diferencialna diagnoza.
Površinski folikulitis
Površinski folikulitis zahteva skrbno higieno telesa in izključno uporabo nevtralnih in izjemno občutljivih mil.
Infekcijski folikulitis
Kot smo že omenili, lahko infekcijski folikulitis sprožijo različne vrste mikroorganizmov, kot so bakterije, virusi ali glive. Terapija za vsako od teh okužb se zato razlikuje glede na vzročnega patogena.
Glavni infekcijski folikulitis in terapije, potrebne za njihovo zdravljenje, bodo na kratko opisane spodaj.
Refrakturne ali globoke lezije
Odporne ali globoke lezije, zlasti v primerih suma okužbe, ki je v teku, zahtevajo diagnostični test: v podobnih okoliščinah je lokalno / peroralno dajanje antibiotikov najprimernejše zdravljenje.
Ali ste vedeli, da ...
Staphylococcus aureus je precej odporen na delovanje penicilina; zaradi tega se infekcijski folikulitis, ki ga povzroča ta patogen, na splošno zdravi z drugimi antibiotiki, kot so dikloksacilin, rifampicin ali cefalosporin.
Meticilin-odporne mikroorganizme lahko namesto tega izkoreninimo s klindamicinom, minociklinom ali kombinacijo trimetoprima in sulfametoksazola.
Folikulitis, ki ga podpira Pseudomonas
Folikulitis, ki ga podpira Pseudomonas, je na splošno samozadosten in ne zahteva vedno farmakološkega posega. Kadar ima bolnik oslabljen imunski sistem, je priporočeno peroralno zdravljenje s ciprofloksacinom.
Folikulitis iz gramnegativnih bakterij
To je posebna vrsta folikulitisa, ki se običajno pojavi v primeru antibiotične terapije proti aknam, ki traja skozi čas. Zdravljenje te vrste folikulitisa vključuje uporabo antibiotikov, ki so učinkoviti proti topičnim ali peroralnim Gram-negativnim mikroorganizmom, po mnenju zdravnika.
Seveda se morajo antibiotiki, ki se bodo uporabljali, razlikovati od tistih, ki so se prej uporabljali za zdravljenje aken, katerih dolgotrajna uporaba je povzročila folikulitis.
Herpetični folikulitis
Herpetični folikulitis (torej virusnega izvora) se na splošno odstrani z protivirusnimi zdravili, kot so valaciklovir, famciklovir ali aciklovir.
Glivični folikulitis
Okužbe s folikli, ki jih podpirajo miketi, se namesto tega izkoreninijo z antimikotiki, kot so flukonazol in ekonazol: posebnost mikotičnega folikulitisa je nagnjenost k ponovitvi. Zato morajo prizadeti bolniki nadaljevati z lokalno (lokalno) terapijo z antimikotiki tudi po izginotju simptomov.
Neinfekcijski folikulitis
Neinfektivne variante folikulitisa ne zahtevajo uporabe antibiotikov, antimikotikov ali protivirusnih zdravil. Glede na vzrok se bolniki, ki trpijo zaradi teh okužb, zdravijo z lokalno ali sistemsko uporabo zdravil na osnovi kortizona.
Imunsko oslabljeni bolniki, ki trpijo zaradi neinfekcijskega folikulitisa, imajo lahko koristi od dajanja imunostimulantov, ki so morda povezani z zdravljenjem s kortizonom.
Fototerapija je alternativna, včasih učinkovita intervencija za zdravljenje neinfekcijskega folikulitisa.
Preberite tudi: Folikulitis Zdravila »\ t