Pri starejših se podhranjenost pojavi lažje kot v drugih starostnih skupinah in s staranjem telo zmanjša številne fiziološke sposobnosti, kar povzroči spremembo sestave telesa. Te spremembe se prevedejo v:
- Razmerje puste mase (FFM) / maščobna masa (FM) v korist maščobe
- Zmanjšanje celotne hidracije
- Zmanjšanje mineralizacije kosti.
Podhranjenost pri starejših se lahko razvrsti kot primarna in sekundarna; primarna podhranjenost je povezana z neprimernimi prehranjevalnimi navadami, na katere vplivajo fiziološki, patološki, socialno-ekonomski in okoljski dejavniki; sekundarna podhranjenost je odvisna predvsem od spremembe prebavne zmogljivosti, zmanjšane možnosti za absorpcijo črevesja, neučinkovitega prenosa krvi in slabe presnove hranil; vse to je oteženo zaradi zmanjšanega zaznavanja telesnih dražljajev (lakote in žeje) in zaradi nagnjenosti k psihiatričnim boleznim (depresivnim in / ali anksioznim motnjam) ali nevro-degenerativnim (Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen itd.).
Trend podhranjenosti starejših se nanaša na vsa hranila, vključno z prehranskimi vlakni in vodo.
V tretji dobi se skupna poraba energije bistveno zmanjša zaradi znižanja bazalnega metabolizma (MB) in stopnje telesne aktivnosti (LAF); pogosto, da bi omejili prekomerno povečanje telesne teže, se zmanjša vnos kalorij v prehrani, kar ogroža priporočene obroke esencialnih hranil. Pri starejših osebah zmerno povečanje maščobne mase igra zaščitno vlogo pred zlomi kosti, po drugi strani pa nagnjenost k povečanju telesne mase, ki je sočasno z zmanjšanjem skeletnih mišic, lahko spodbuja ali poslabša različna patološka stanja, kot je diabetes Mellitus, hipertenzija, dislipidemija itd.
Da bi preprečili podhranjenost starejših, je bistveno:
- Zagotoviti vnos beljakovin z dobro biološko vrednostjo, ki vsebujejo esencialne aminokisline, koristne za ohranitev puste mase
- Spodbujati uživanje sveže zelenjave in sadja, ki vsebujejo obilico vodotopnih vitaminov, elementov v sledovih, antioksidantov, vode in prehranskih vlaknin.
- Spremljajte, da vnos ogljikovih hidratov ni pretiran s tveganjem ogrožanja energetsko-hranilne bilance
- Spodbujati zamenjavo nekaterih živil na osnovi žit s tistimi, ki vsebujejo stročnice
- Zagotovite, da so ravni vnosa esencialnih maščobnih kislin znotraj minimalne zahteve
- Omejite porabo alkoholnih pijač
- Spodbujanje porabe vode
Podhranjenost pri starejših se pogosto poslabša zaradi pomembnih patoloških stanj; ezofagealna (dispepsija, refluks in divertikuloza), želodčni (gastritis in razjede) in črevesno (zaprtje, divertikuloza, Crohnova bolezen itd.), ogrožajo prehranjevalne navade in raven absorpcije hranil.
Da bi zagotovili naravno staranje in omejili zdravstvene posege na starejše bolnike, je zelo pomembno zmanjšati pojavnost podhranjenosti pri starejših osebah in, če je mogoče, podpreti vzdrževanje splošne telesne pripravljenosti s pomočjo natančnega načrta kardiovaskularnega treninga in krepitve mišic. .
Bibliografija:
- Prehrana in dietetika starejših - A. Raimondi - Piccin - str
