opredelitev
Izraz " mielopatija " se uporablja za generično obravnavo vseh bolezni, ki lahko vplivajo na hrbtenjačo ali hematopoetski kostni mozeg.
Bolezni hrbtenice lahko izvirajo iz neoplastičnih procesov, kompresij, okužb (meningitis), vaskularnih težav (krvavitev ali ishemija zaradi škropljenja), pomanjkanja vitamina B12 in degenerativnih patologij (multipla skleroza).
Mielopatije se razlikujejo v:
- Akutne oblike (npr. Epiduralni hematomi, mielitis, hematomijelija, neoplastična kompresija in infarkt hrbtenjače);
- Kronične oblike (npr. Primarna lateralna skleroza, spondilitna mielopatija, dorzalni tabe in syringomyelia).
Kar zadeva mielopoetsko tkivo, se mielopatije nanašajo na moteno hematopoetsko aktivnost kostnega mozga (npr. Agranulocitoza, trombocitopenija itd.).
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- Alve spremembe
- Mišična atrofija in paraliza
- omotica
- Erektilna disfunkcija
- Disfunkcija mehurja
- Bolečina v vratu
- Bolečina v nogah
- Bolečina za roke in zapestje
- Bolečina v roki
- Bolečina v hrbtu
- Bolečine v sklepih
- Bolečine v mišicah
- Mišična primerjava
- Peko v rokah
- Peko v nogah
- Bolne noge
- Fekalna inkontinenca
- hipoestezija
- šibkost
- Bolečina v hrbtu
- Glavobol
- paraplegija
- parestezije
- Izguba koordinacije premikov
- Togost sklepov
- Okorelost v mišicah hrbta in vratu
- Zadrževanje urina
- išias
- Znak Lhermitte
- Krči mišic
- Utrujenost s krči (spazmofilija)
- zaprtje
Nadaljnje navedbe
Simptomatska slika se spreminja glede na sprožilni vzrok, bolečina pa je pogost pojav vseh oblik mielopatije. Lokacija tega občutka je tesno povezana z mestom patološkega procesa: ko se poškodujejo korenine ishiadičnega živca, se na primer bolečina širi od hrbta do noge do stopala.
Mielopatije lahko povzročijo težave pri hoji, šibkost mišic v spodnjih okončinah in zmanjšanje moči v zgornjih okončinah. Poleg tega se lahko pojavijo motnje sfinktra, kot je zadrževanje urina in zaprtje. Mielopatije so lahko povezane tudi s parestezijo in spremenjeno občutljivostjo (hipoestezijo).
Na splošno se mielopatija diagnosticira na podlagi magnetnoresonančnega slikanja (MRI), računalniške tomografije (CT) in krvnih kemijskih testov (krvne preiskave). Slikovne tehnike omogočajo zlasti poudariti vsa področja trpljenja kostnega mozga in so koristna za ugotavljanje prisotnosti kompresije.
Za zdravljenje mielopatije je treba posegati v vzročno patologijo: v nekaterih primerih zadostuje farmakološko zdravljenje, včasih pa je treba kirurško poseči.
