zdravje srca

Alkoholna kardiopatija

splošnost

Alkoholne bolezni srca so bolezni srca, ki se pojavijo zaradi prekomernega uživanja alkohola. Z zdravstvenega vidika je vključen v seznam tako imenovanih dilatacijskih kardiomiopatij.

Na začetku je asimptomatsko, v najbolj naprednih stopnjah alkoholna srčna bolezen pa je odgovorna za simptome, kot so: težave z dihanjem (dispneja) pri stresu in počitku, tahikardija, bolečine v prsih, edemi v več delih telesa, sinkopa, motnje srca in težave \ t urina; poleg tega ima vedno v svojih najnaprednejših stopnjah veliko verjetnost, da povzroči vrsto zapletov, kot so npr. srčno popuščanje, pljučna embolija ali zastoj srca.

Diagnostični postopek za identifikacijo alkoholnih bolezni srca praviloma vključuje: fizični pregled, anamnezo, RX-prsni koš, CT, ehokardiogram in elektrokardiogram.

Terapija se osredotoča predvsem na takojšnjo odpravo alkoholnih snovi.

Kratek pregled kardiomiopatije

Dobeseden pomen kardiomiopatije je: bolezen srčnih mišic.

Kardiomiopatije so posebne srčne bolezni, za katere je značilna anatomska sprememba miokarda (tj. Srčne mišice), ki ogroža delovanje slednjega.

Zdrav miokard je bistvenega pomena za zagotavljanje pravilnega mehanizma delovanja srca; zato je nepravilno delovanje miokarda, kot v času kardiomiopatije, ogrožalo delovanje srčnega organa, včasih drastično in s smrtnimi izidi.

Glede na najpogostejšo klasifikacijo so 4 različne vrste kardiomiopatij:

  • Dilatirana kardiomiopatija ;
  • Hipertrofična kardiomiopatija ;
  • Restriktivna kardiomiopatija ;
  • Aritmogena kardiomiopatija desnega prekata .

Element, ki razlikuje te štiri vrste srčnih bolezni, je sprememba, ki jo razvije miokard in je odgovorna za okvaro delovanja srca.

Slika (srca) : anatomija in krvni obtok v srcu.

Srce je neenakomeren organ, votlo in pretežno mišične narave (miokard), ki se nahaja znotraj prsne kletke, na levem središču.

Srce, ki predstavlja najpomembnejši organ krvnega obtoka, lahko razdelimo na dve polovici, desno in na levo; v vsaki polovici sta prepoznavni dve ločeni votlini, imenovani desna atrija in desna prekata, glede na desno polovico srca in levo atrij in levi prekat glede na levo srčno polovico.

Zahvaljujoč aktivnosti že omenjenih votlin, se srce najprej ukvarja z oksigenacijo krvi v pljučih in nato pošiljanjem v različne organe in tkiva človeškega telesa; Pravzaprav imata desno atrij in desni prekat črpanje krvi v pljuča, medtem ko imata levi atrij in levi prekat pomembno vlogo pri porazdelitvi krvi v organe in tkiva celotnega telesa.

Pomembno je omeniti, da je pretok krvi, ki vstopa in izstopa iz različnih srčnih votlin, pod nadzorom štirih ventilov, imenovanih srčni ventili.

Kaj je alkoholna bolezen srca?

Alkoholna bolezen srca, bolj pravilno imenovana alkoholna kardiomiopatija, je oblika razširjene kardiomiopatije zaradi dolgotrajne zlorabe alkohola .

Alkoholna bolezen srca je torej bolezen srca, vključena v seznam možnih posledic alkoholizma .

Kaj je razširjena kardiomiopatija?

Dilatirana kardiomiopatija je bolezen srca, za katero je značilna dilatacija kavitete levega prekata in posledično tanjšanje mišične stene te votline.

Z drugimi besedami, v primeru razširjene kardiomiopatije obstaja nenormalna ekspanzija levega prekata, čemur sledi zmanjšanje debeline miokarda, ki sestavlja prej omenjeni prekat.

Iz takšne situacije se zdi, da srce najde nekaj težav pri črpanju krvi v obtoku in ohranjanju zdravja različnih organov in tkiv človeškega telesa (opomba: iz levega prekata prihaja kisikova kri, namenjena za različne organe in tkiva telesa).

vzroki

Kot je bilo pričakovano, je vzrok za alkoholne bolezni srca pretirano uživanje alkohola za daljša obdobja. Pri srčnem nivoju lahko dolgotrajna zloraba alkohola določi raztezanje in redčenje mišične stene levega prekata, kar očitno vpliva na njegovo delovanje.

Spomnimo se, da je naloga levega prekata črpanje krvi v organe in tkiva, njegova zmanjšana funkcionalnost pa ogroža oskrbo s kisikom zgoraj omenjenim predelom človeškega telesa.

Po koliko letih alkoholizma se pojavijo alkoholne bolezni srca?

Več znanstvenih študij je pokazalo, da imajo posamezniki z alkoholno boleznijo srca pogosto anamnezo alkohola v razponu od 5 do 15 let .

Opomba: kdaj začnete govoriti o alkoholizmu?

Poraba alkohola se meri v alkoholnih enotah .

Alkoholna enota ustreza 12 gramom etanola ; 12 gramov etanola vsebuje, na primer, v: majhnem kozarcu (125 ml) vina srednje jakosti, v 330 ml limenke / steklenici piva srednje moči ali v majhni palčki (40 ml) žganja. .

Spomnimo vas, da so za zdravo odraslo osebo dovoljene alkoholne enote (torej niso škodljive za zdravje) dve, za moške, mlajše od 65 let, in za ženske in moške, starejše od 65 let.

Če že rečemo, začnemo govoriti o alkoholizmu, ko:

  • Za moške poraba alkohola presega 4 alkoholne enote na dan ali 14 alkoholnih enot na teden;
  • Za ženske poraba alkohola presega 3 alkoholne enote na dan in 7 alkoholnih enot na teden.

epidemiologija

Večina ljudi z alkoholnimi srčnimi boleznimi je starih med 35 in 50 let in je moških, saj je nagnjenje k zlorabi alkohola za daljše časovno obdobje pogostejše pri moških kot pri ženskah; Vendar je treba poudariti, da je med alkoholikom in alkoholikom, bolj verjetno, da bo alkoholik razvil alkoholne bolezni srca, saj ženske težje presnavljajo alkohol kot moški. jetra.

Simptomi in zapleti

Praviloma so alkoholne bolezni srca odgovorne za simptome in znake le v najbolj naprednih fazah, tj. Ko je zdravje srca že v veliki meri ogroženo; redko je to stanje simptomatično (tj. zaradi simptomov) od samega začetka.

Glede na to so možne manifestacije alkoholne bolezni srca tiste, ki so značilne za katerokoli dilatirano kardiomiopatijo, to je:

  • Vztrajni občutek utrujenosti in šibkosti;
  • Dispneja (težko dihanje ali težava), tako pod stresom ( dispneja ob naporu ) kot v mirovanju ( dispneja v mirovanju );
  • Edem (otekanje) v nogah, bokih, stopalih, venah vratu in trebuhu (ascites);
  • sinkopa;
  • Bolečina v prsnem košu, ki se po obroku ponavadi poslabša;
  • Nereden srčni utrip;
  • Pospešen utrip (tahikardija);
  • Prisotnost določenega srčnega šumenja;
  • Izguba apetita;
  • Zmanjšana sposobnost koncentracije;
  • Težave z urinom, kot so nokturije, oligurija itd.

Alkoholna bolezen srca je subtilna bolezen

Odsotnost zgodnjih simptomov (asimptomatskosti) povzroči, da je alkoholna bolezen srca subtilna bolezen, ki deluje v senci s posledicami, ki so nevarne za zdravje človeka.

Zakaj je bolezen na začetku asimptomatska?

Trenutno zdravniki še vedno ne morejo pojasniti, zakaj so na začetku alkoholne bolezni srca (in druge razširjene kardiomiopatije) asimptomatske v začetni fazi.

zapleti

Alkoholne bolezni srca se lahko degenerirajo v različne zaplete, od katerih so nekatere tudi zelo resne in s smrtnimi izidi; tukaj je, kaj lahko te zaplete sestavljajo:

  • Srčno popuščanje . To je medicinski izraz, ki kaže na prisotnost srca, ki zdaj zagotovo ne more izpolniti svojih funkcij; srčno popuščanje je nepopravljivo stanje, ki ga je mogoče rešiti le s presaditvijo srca ;
  • Razširitev miokarda in redčenje segata do levega atrija in desne strani srca;
  • Regurgitacija ventila . To je pojav, ko se srčni ventili, ki so se spremenili v strukturi zaradi spremembe miokarda v tem primeru, omogočijo, da se kri vrne, v primerjavi s tem, kje se je začela.

    Ne smemo pozabiti, da pri normalnih pogojih srčni ventili omogočajo samo prehod krvi v eno smer;

  • Srčni zastoj . Ko srce nenadoma preneha izvajati svojo črpalno aktivnost;
  • Pljučna embolija . To je takrat, ko v pljučnih arterijah ali v eni od njihovih vej obstaja ovira, ki preprečuje pravilen dotok krvi v pljuča;
  • Poslabšanje aritmij je že prisotno.

Kdaj naj grem k zdravniku?

Prisotnost simptomov, kot so dispneja, ponavljajoča utrujenost, bolečine v prsih, edemi v nogah ali drugih delih telesa itd., Pri tistih, pri katerih obstaja tveganje za alkoholne bolezni srca (zato pri alkoholikih), morajo biti vzrok za veliko zaskrbljenost in povzročiti neposredno nemudoma obvestite svojega zdravnika.

diagnoza

Diagnoza alkoholne bolezni srca na splošno zahteva:

  • Temeljit fizični pregled

    Za kaj je? Omogoča oceno prisotnosti nekaterih tipičnih simptomov bolezni srca (npr. Šumenje srca, edemi v različnih delih telesa, srčne aritmije itd.) In ugotavljanje bolnikovega splošnega zdravstvenega stanja.

  • Temeljita zdravstvena zgodovina

    Za kaj je? Omogoča vam, da ugotovite, ali je bolnik redni potrošnik velikih količin alkohola; dejstvo, da je v povezavi s tipičnimi simptomi bolezni srca, spodbuja diagnozo alkoholnih bolezni srca.

  • Radiološki pregledi, kot je tako imenovani RX-prsni koš ali tako imenovani CT skrinja

    Za kaj so? Zagotavljajo precej podrobne slike srca in tako omogočajo identifikacijo anatomskih anomalij, ki vplivajo na slednje (npr. Razširitev levega prekata).

  • Ehokardiogram

    Za kaj je? Zagotavlja slike srca in omogoča identifikacijo bolezni srca, ki jih radiološke preiskave ne morejo zaznati (npr. Prisotnost embolij v pljučnih arterijah).

  • Elektrokardiogram

    Za kaj je? Zagotavlja informacije v zvezi z električno aktivnostjo srca (ritem, srčni utrip, prisotnost aritmij itd.).

Drugi testi: preiskave krvi

Poleg prej omenjenih preiskav, ki so bistvenega pomena za diagnozo alkoholnih bolezni srca, bi lahko zdravniki predpisali tudi nekaj krvnih preiskav, da bi raziskali pacientovo splošno zdravje. Ti vključujejo krvne preiskave:

  • Kemična analiza krvi, za raziskave ravni posameznih strupenih snovi v krvi;
  • Preverjanje delovanja jeter, za oceno delovanja jeter (opomba: pri posamezniku, ki zlorablja alkohol, je ta test običajna praksa);
  • Test holesterola za oceno ravni holesterola v krvi.

terapija

Zdravljenje alkoholnih bolezni srca vključuje: \ t

  • Prvič, popolna odprava alkohola ;
  • Drugič, sprejetje prehrane z nizko vsebnostjo natrija ;
  • Končno jemanje zdravil, kot so diuretiki, zaviralci ACE in / ali zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, za zmanjšanje velikih težav, s katerimi se sooča srce, pri izpolnjevanju svoje naloge črpanja krvi.

Možne rešitve v skrajnih primerih

Če se je pri bolniku s srčno boleznijo razvilo srčno popuščanje, lahko zdravnik resno pretehta rešitve, kot je vsaditev srčnega spodbujevalnika ali implantibilnega kardioverter defibrilatorja .

prognoza

Za bolnike z alkoholno boleznijo srca je prognoza odvisna predvsem od dveh dejavnikov:

  • Od tega, kaj se zloraba alkoholnih snovi nadaljuje skozi čas
  • Od tega, kaj je alkohol porabil v celotnem obdobju zlorabe (z drugimi besedami, resnost alkoholizma).

Kot je mogoče uganiti, je alkoholna srčna bolezen še toliko bolj resna, več zlorabe alkohola se nadaljuje z leti in je kvantitativno pomembno; poleg tega lahko v takšnih okoliščinah srce razvije izjemno globoko in nepopravljivo škodo, tako da so upanja glede delnega okrevanja zelo oddaljena.

Kdaj je mogoče dobro okrevanje?

Upanje na več kot zadovoljivo okrevanje od alkoholnih bolezni srca se poveča, ko sta diagnoza in zdravljenje zgodnja.

preprečevanje

Obstaja samo en način za preprečevanje alkoholnih bolezni srca: ne presegajte pri uživanju alkohola.

Ali se lahko alkoholik, ki še nima alkoholnih bolezni srca, zaščiti pred njim?

Alkoholičar, ki še ni razvil alkoholne bolezni srca, se lahko zaščiti pred njim le z takojšnjo odpravo alkohola.