šport in zdravje

Autoemotrasfusione

Definicija in tehnike avtohemotransfuzije

Pred pojavom eritropoetina (EPO) je bila tehnika avtohemotransfuzije precej pogosta v svetu športa.

S tem postopkom je bilo mogoče povečati število rdečih krvnih celic, kar zagotavlja večjo razpoložljivost kisika v mišicah. Zahvaljujoč tej lastnosti je avtohemotransfuzija lahko bistveno povečala stopnjo uspešnosti športnika.

Njegovi učinki na doping temeljijo na fizioloških predpostavkah, podobnih tistim pri EPO, hipo-oksidiranih šotorih in visoki nadmorski višini.

Autohemotransfuzija je del tako imenovanega "krvnega dopinga ali emodopiranja", ki vključuje več tehnik dopinga. V športnem svetu velja za nezakonito prakso, saj je namenjena zgolj umetnemu povečanju športne uspešnosti.

Homologni krvni doping temelji na uporabi krvi druge osebe (darovalca), kot se običajno dogaja v bolnišnicah.

Druga tehnika je tako imenovani avtologni krvni doping (avtohemotransfuzija) . Približno mesec dni pred tekmovanjem z istim predmetom se v povprečju izloči 700–900 ml krvi, ki se nato shranijo pri + 4 ° C in se vrnejo v obtok enega ali dva dni pred konkurenčno zavezo. Po transfuziji se nenadoma izboljša aerobna zmogljivost in zmogljivost v preskusih vzdržljivosti (kolesarjenje, maraton, vzdržljivostno plavanje, triatlon, nordijsko smučanje itd.), Kar zagotavlja povečanje mase rdečih krvničk na 15-20%. Po drugi strani pa avto hemotransfuzija ne prinaša pomembnih koristi športnikom, ki se ukvarjajo z anaerobnimi disciplinami (dvigovanje uteži, tekmovanja v skakanju in sprintu, metanje teže itd.). Kot alternativo hlajenju, ki zahteva maksimalno obdobje shranjevanja 35-42 dni, se lahko krv, ki jo je odvzel tekmovalec, zamrzne pri -65 ° C v glicerolu, nato pa se z ustrezno opremo hrani do 10 let. To omogoča, da se izognete pobiranju preveč blizu časa dirke, v katerem se športnik ukvarja z usposabljanjem, ki bi ga ogrozila izguba zmogljivosti, povezana z žrebanjem. V praksi ima tekmovalec zdaj možnost, da vnaprej deponira svojo kri celo let pred dirko.

Tehnika avtohemotransfuzije se uporablja tudi v medicinski praksi, na primer pri pripravi večjih kirurških posegov.

Pozitivni učinki in nevarnosti za zdravje

Avtohemotransfuzija, ki je bila rojena v Ferrari v prvi polovici osemdesetih let, povzroča skoraj takojšnjo povečanje mase eritrocitov (v 48 urah po ponovni presaditvi je povprečno povečanje plazemskega hemoglobina od osem do 15%). Po transfuziji lahko tekmovalec poveča svojo uspešnost s 5 na 10%.

Po začetnem vzorčenju telo vzame približno 6 tednov, da ponovno vzpostavi normalno raven hemoglobina.

V primerjavi s to metodo avto-hemotransfuzija nevtralizira tveganje okužbe (AIDS, hepatitis itd.) In preprečuje nezdružljive krvne reakcije.

Vendar pa avto-hemotransfuzija ni brez stranskih učinkov: najprej se športnik po zmanjšanju učinkovitosti vadbe zmanjša v dneh po vzorčenju in tveganje za nastanek krvnih strdkov po ponovnem inokuliranju (infarkt, embolija, kap) ni zanemarljivo.

Poleg tega avtohemotransfuzija v telo vnaša pomembne količine železa, s tveganjem, da bodo ogrozile funkcionalnost skladiščnih organov (jetra, vranica, trebušna slinavka in ledvice), kar je že dokazano z intenzivno telesno aktivnostjo.

Protidopinške kontrole in biološki potni list

V zadnjih letih se je praksa avtohemotransfuzije vrnila v modo, potem ko se je umaknila z odkritjem rekombinantnega eritropoetina in sorodnih snovi. Prednost te metode dopinga je bila pomanjkanje protidopinških testov, s katerimi bi lahko identificirali športnika, ki se mu je pridružil. Čeprav ima avtohemotransfuzija manjšo učinkovitost kot eritropoetin, je prav pomanjkanje testov, ki bi ga lahko identificiralo, zmanjšalo njegov nedavni uspeh. V primeru avtolognega krvnega dopinga na drugi strani pa lahko v krvi športnika zlahka odkrijemo manjše antigene rdečih krvnih celic darovalca, s čimer določimo pozitivnost in posledično diskvalifikacijo.

Čeprav so bili razviti dopinški testi, ki bi lahko odkrili avto-hemotransfuzijo, najpreprostejši in najučinkovitejši boj proti temu pojavu ter krvni doping na splošno, izhaja iz rednega in obveznega spremljanja ravni hemoglobina, hematokrita, rdečih krvnih celic in retikulocitov v športnikova kri ( biološki potni list ). Znatne razlike v teh vrednostih med enim merjenjem in drugim (npr.> 13-16% za hemoglobin) ne morejo biti posledica fiziološke razlike in so zato opozorilo na prakso dopinga ali bolezni, ki so v teku. Na podlagi teh podatkov se lahko športnik, tudi če ni sledov izdelkov za doping pod protidopinškim pregledom, še vedno šteje za pozitivnega, ko se pojavijo pomembne spremembe njegovih hematoloških parametrov glede na zgodovinske podatke, navedene v njegovem biološkem potnem listu. V primeru sumljivih vrednosti, vendar s statističnega vidika ne zadostujejo za zanesljivo izjavo o pozitivnosti, je športnik podvržen posebnim doping kontrolam in podrobnejšemu spremljanju.