VAGILEN ® je zdravilo na osnovi metronidazola
TERAPEVTSKA SKUPINA: Ginekološki antiinfektivi in antiseptiki - derivati imidazola
IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki
Indikacije VAGILEN ® Metronidazol
Zdravilo VAGILEN ® je zdravilo za zdravljenje simptomov, ki jih povzročajo okužbe trichomonas vaginalis pri moških in ženskah.
Mehanizem delovanja VAGILEN ® Metronidazol
Metronidazol, aktivna sestavina zdravila VAGILEN ®, je derivat imidazola, znan po svoji močni antibakterijski aktivnosti, usmerjeni proti gram negativnim in gram pozitivnim anaerobnim bakterijam in zlasti proti različnim protozoam, kot je Trichomonas Vaginalis.
Njegova antimikrobna kemoterapijska aktivnost je posledica njene sposobnosti, ko enkrat metabolizirajo patogeni mikroorganizmi, da interakcijo z DNK, zaradi izrazite reaktivnosti, tvorijo funkcionalno neaktivne nitroradikalne komplekse in tako ogrozijo replikativne in sintetične zmogljivosti patogena.
Ta aktivnost je tudi olajšana z odličnimi farmakokinetičnimi lastnostmi, ki omogočajo, da se zdravilo, ki ga jemlje oralno, intenzivno absorbira na črevesni ravni, z odlično biološko uporabnostjo in posledično izločanjem na ledvični ravni.
Enako aktivnost opazujemo tudi po lokalni uporabi Metronidazola, ki kljub drastičnemu zmanjšanju količine sistemsko absorbiranega zdravila zagotavlja visoko terapevtsko učinkovitost, ki je koncentrirana na mestu aplikacije.
Opravljene študije in klinična učinkovitost
METRONIDAZOLE: PRVI IZBIRA DROGA V ZDRAVLJENJU PROTOZOARNIH INFEKCIJ
Clin Infect Dis. 2010 Jan 1; 50 Suppl 1: S16-23.
Delo, ki dokazuje, da je metronidazol še vedno prva izbira za zdravljenje ginekoloških okužb, ki jih povzročajo anaerobni mikroorganizmi, in ne protozoov že več kot 35 let.
METRONIDAZOLE V ZDRAVLJENJU TRIKOMONIAZE V POZITIVNIH BOLEZNIH HIV \ t
J Acquir Immun Defic Syndr. 2010 Dec 15; 55 (5): 565-71.
Klinično preskušanje, ki dokazuje, da je zdravljenje z zdravilom Metronidazol 7 dni, je učinkovitejše od enkratnega odmerka pri nadzoru okužb s Trichomonas vaginalis pri bolnikih, okuženih s HIV.
MEHANIZMI ODPORNOSTI PROTI METRONIDAZOLU
Iran J Parazitol. 2012, 7 (3): 24-30.
Molekularna študija, ki dokazuje, da mehanizmi rezistence metronidazola pri T.vaginalis niso toliko povezani s točkovnimi genetskimi variacijami, temveč z modulacijo različnih bakterijskih presnovnih poti, da bi se izognili pretvorbi v aktivne presnovke.
Način uporabe in odmerjanje
VAGILEN ®
Ovum za vaginalno uporabo 500 mg metronidazola;
Metronidazol 250 mg peroralne kapsule.
Pričakovani terapevtski vzorec trihomonijaze se spreminja glede na spol bolnika in resnost klinične slike.
Pri ženskah je možno uporabiti vaginalne ovule, običajno 1 ali 2 na dan, pri moških pa lahko uporabimo 1 ali 2 kapsule dnevno.
V obeh primerih je priporočljivo, da se skupni odmerek ohrani v 2 gramih metronidazola na dan.
Opozorila VAGILEN ® Metronidazol
Čeprav je uporaba zdravila VAGILEN ® na splošno varna in brez klinično pomembnih neželenih učinkov, je priporočljivo, da se pred začetkom zdravljenja posvetujete z zdravnikom in ne z ginekologom.
Posebno previdnost pri uporabi tega zdravila je treba rezervirati za bolnike, ki trpijo za boleznimi jeter, ledvic, hematologov in tumorjev.
Pomembno je tudi, da se spomnite fotosenzibilizirajočega učinka metronidazola, ki lahko poveča tveganje za opekline ali opekline pri bolnikih, ki se zdravijo z izpostavljenostjo ultravijoličnemu sevanju.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Zmožnost metronidazola, ki ga jemljejo peroralno in vaginalno, da prečka krvno-posteljno pregrado in prsni filter, se izpostavi plodu v farmakološko aktivnih koncentracijah, neizogibno razširja kontraindikacije tudi na nosečnost in obdobje dojenja.
interakcije
Čeprav so farmakokinetične lastnosti Metronidazola takšne, da omejujejo možne farmakološko aktivne interakcije, je priporočljivo izogibati se sočasnemu uživanju alkohola, saj obstaja tveganje za razvoj gastrointestinalnih in urogenitalnih simptomov, znanih kot sindrom, podoben disulfiramu.
Kontraindikacije VAGILEN ® Metronidazol
Uporaba zdravila VAGILEN ® je kontraindicirana pri bolnikih, ki so preobcutljivi za Metronidazol ali katerokoli pomožno snov, ki jo vsebuje zdravilo, med nosecnostjo in dojenjem.
Neželeni učinki - Neželeni učinki
Uporaba zdravila VAGILEN ® lahko povzroči slabost, drisko, trebušne krče, glavobol in le redko spremembe v hematološki sliki.
Lokalna uporaba metronidazola pa je pogosto povezana s pojavom lokalnih simptomov, kot so suha koža, eritem, srbenje in le redko inkontinenca.
Opombe
Zdravilo VAGILEN ® je zdravilo na recept.