prehrani in zdravju

Dietni in ulcerozni kolitis

Ulcerozni kolitis

Ulcerozni kolitis, imenovan tudi ulcerozni rektokolitis, je kronična vnetna bolezen, ki prizadene sluznico debelega črevesa (debelo črevo-danka).

Vzroki ulceroznega kolitisa še niso dobro znani, vendar se med avtorji domneva, da gre za imunološko motnjo. Ista bela krvna telesca bi tako poškodovala črevesno sluznico z sproščanjem ANTI-epitelijskih protiteles; zdi se, da je ta teorija potrjena z bolj ali manj pogostim komorbiditetom ulceroznega kolitisa z drugimi podobnimi, toda EXTRAintestinalnimi motnjami. Poleg tega ni izključena možnost prenosljive genetske komponente.

Opomba : Prav tako je pogosto prisotno močan čustveni stres, ki ga verjetno povzroča anksiogena težnja nekaterih preiskovancev, ki trpijo za ulceroznim kolitisom. Zdi se, da je ta etiologija podobna sindromu razdražljivega črevesja.

Ulcerozni kolitis se kaže z MUCOEMATIC diarejo, tj. Vsebuje dobro količino črevesne sluzi, ki je povezana s krvjo; Diarealni izpusti so pogostejši ponoči in po obroku, povezani so z abnormalnostmi v trebuhu in občutkom stalne potrebe po praznjenju, čeprav je rektum že popolnoma prazen (TENESMO).

Če se ne zdravi, lahko ulcerozni kolitis določi obseg prizadetega sluznice. z relativno povečanjem simptomov. Poleg črevesnih pojavov je pogosta tudi visoka vročina.

Terapija ulceroznega kolitisa se osredotoča predvsem na indukcijo remisije in vzdrževanje in obvladovanje vseh zapletov, povezanih z boleznijo.

Vloga prehrane pri ulceroznem kolitisu

Najpomembnejši trik pri preprečevanju ulceroznega kolitisa je nedvomno ohranjanje INTEGRA v črevesni sluznici; vendar se prehrana za ulcerozni kolitis bistveno spremeni glede na stanje bolezni ali bolje:

če je ulcerozni kolitis v latentni obliki, kadar NE predstavlja posebne simptomatologije, je cilj prehrane ohraniti črevesno ravnotežje, ki je pod akutnim stanjem; nasprotno, če se pri ulceroznem kolitisu pojavijo akutni simptomi, je cilj prehrane zmanjšati črevesne manifestacije.

Prehrana v fazah remisije

V obdobju latence ali remisije je prehransko zdravljenje ulceroznega kolitisa namenjeno ohranjanju črevesne učinkovitosti in povečanju "pregradnega" učinka na patogene, kislost, živilsko žlindro itd.

Peristaltiko debelega črevesa daje prednost pravilnemu vnosu prehranskih vlaknin, ki jih je treba vnesti v pravem odmerku in z največjo možno rednostjo. V zvezi s tem raziskovalni inštituti priporočajo jemanje približno 30 g / dan (+/- 5 g), ki se lahko glede na subjektivnost poveča ali zmanjša glede na individualni peristaltični odziv (pogostost evakuacij in konsistenca blata). . Vlakno, primerno porazdeljeno med topno (večinoma v sadju in zelenjavi) in netopno (predvsem iz žitaric in derivatov), ​​poleg ohranjanja "vitalnosti" svobode kolikalne mišice, hrani fiziološko bakterijsko floro, ki pomembno prispeva k ohranjanju prave trofije. rja. Kot koristne molekule TUDI tudi za rast fizioloških kolonij ( PREbiotična funkcija), živila, ki vsebujejo vlakna, delujejo sinergistično s PRObiotiki (jogurt, fermentirana mleka, dodatki, zdravila itd.) Za vzdrževanje obrambe sluznice; v primeru, da pacient ne uporablja probiotičnih živil, se lahko posvetuje z zdravnikom, zato lahko vnos teh bakterijskih sevov dopolni z zdravili ali prehranskimi dopolnili, ki vsebujejo: L. acidophilus, B. bifidum, L. bulgaricus .

Prav tako se v prehrani oseb, ki trpijo za ulceroznim kolitisom, še posebej priporočajo prehranski viri omega-3 (za močno protivnetno delovanje teh esencialnih maščobnih kislin) in glutamina zaradi trofične funkcije te aminokisline na črevesni sluznici.

Ne pozabite, da morajo biti vsa DRAŽENA sredstva za sluznico v prehrani omejena, zato je, če je mogoče, priporočljivo drastično zmanjšati alkohol, kavo, zelo začinjeno hrano, zelo mastno hrano itd.

Prehrana v akutnih fazah

Po drugi strani pa se prehranska priporočila drastično spreminjajo v obdobju akutnega ulceroznega kolitisa. Da bi izpolnili povišane potrebe po vodi (dehidracija, ki jo povzroča driska), je prvi trik vnašanje vode pogosto; Poleg tega spomnimo, da sluznična driska daje prednost prehranski malabsorpciji, zato bi lahko postala nujna vitaminska dopolnitev, povezana z mineralnimi solmi (zlasti magnezijem in kalijem). Poleg tega je treba pri akutnem ulceroznem kolitisu, da se čim bolj zmanjšajo diarealni izpusti: \ t

  • Čim bolj zmanjšajte vnos prehranskih vlaknin, ki bi lahko, kolikor je potrebno med vzdrževanjem, v akutni fazi spodbudili evakuacijo, ki bi poslabšala simptome.
  • Prekinitev PRObiotične integracije s HIGIENIČNIM vprašanji; Vemo, da probiotične bakterije NISO potencialni patogeni, vendar ob upoštevanju, da so v blatu sledi krvi, ki kažejo na poškodbo sten, zaradi varnosti je priporočljivo, da se s hranjenjem ne dajejo druge bakterije.
  • Odstranite laktozo iz prehrane, ker je zaradi cepitve sluznice možno, da je fermentacija laktoze s črevesnimi bakterijami prednostna; vse to bi neizogibno poslabšalo pogostnost in pomen driske, značilne za ulcerozni kolitis.
  • Očitno je več kot v latentni fazi pomembno, da odstranimo vsa živila, ki vsebujejo dražilne molekule: alkohol, kavo, druge živce, dražilne začimbe (zlasti poper), jedi na žaru ali slabše na žerjavici, pretirano mastni hrani, izvoru solanina itd. .

Opomba : v primerih hujših akutnih primerov bo morda treba hranjenje nadomestiti s parenteralno prehrano; Ob koncu najintenzivnejšega obdobja bo bolnik z ulceroznim kolitisom moral nekaj časa naenkrat dopolniti hrano z osnovno prehrano (hipoalergena hrana in preprosto kuhanje), morda z nizko količino odpadkov.

Bibbliografia:

  • Notranje sistemsko zdravilo - C. Rugarli - Elsevier Massono - pag 701