žensko zdravje

deviška kožica

splošnost

Himen je sluznica, bolj ali manj prožna, ki delno pokriva zunanjo odprtino vagine. Ta septum se ponavadi raztrga s penetracijo penisa med prvim spolnim odnosom ; zaradi tega so mnoge kulture postale simbol čistosti .

Vendar pa njegova celovitost ni zanesljiv pokazatelj ženske nedolžnosti, saj se membrana himen zlahka razgradi zaradi številnih drugih razlogov, kot je na primer padec s kolesa ali uporaba notranjih higienskih vložkov.

Himen je eden od organov, ki ima največje morfološke razlike . Na primer, osrednja odprtina (imenovana odprtina za himen ) je lahko zaokrožena ali pol-lunarna ali pa ima lahko membrana več kot eno luknjo.

S kliničnega vidika je najpomembnejši vidik nezobčastega himena, pri katerem membrana popolnoma pokriva odprtino, skozi katero se odpre vaginalni kanal.

Kaj je himen

Himen je tanka in elastična membrana, ki se v bistvu oblikuje z zlaganjem sluznice, ki obdaja in delno zapira (v redkih primerih popolnoma) vulvo-vaginalno odprtino.

Radovednost. Izvor anatomskega izraza "himen" izhaja iz grške "hymèn", kar pomeni membrana. Vendar pa je bila v grški mitologiji Hymen (ali Hymenaios) tudi ime božanstva, odgovornega za zaščito zakoncev in zakonske zveze.

Kje je

Himen se nahaja na prehodu med posteriorno vaginalno steno in vestibilom.

Z anatomskega vidika je ta struktura del zunanjih genitalij, ki vključujejo tudi naslednje strukture:

  • Jajčni lok : lajšanje kože in spodnjega maščobnega tkiva, ki se nahaja centralno v predelu medenice.
  • Velike in majhne ustnice : skupina zunanjih in notranjih gub, ki obdajajo zunanjo odprtino vagine.
  • Vestibule : območje, obdano z majhnimi ustnicami, ki vodijo do mezga (odprtine) nožnice in sečnice.
  • Klitoris : mali erektilni organ, ki se nahaja pred vestibulom.
  • Vestibularne žleze : par majhnih žlez, ki izločajo mazalno tekočino, ki olajša prodor penisa v nožnico med spolnim odnosom.

Hymen lahko opazuje sama ženska, z majhnim ogledalom, med ustnicami vulve, raztegnjeno do roba kanala in vaginalnega preddverja.

Anatomske značilnosti

V himenu je mogoče razlikovati dve obrazi : vestibularno (obrnjeno navzven) in vaginalno (obrnjeno navznoter in sestavljeno iz epitelija, podobnega tistemu iz nožnice).

Med temi dvema plasti sluznice se postavi plast vezivnega tkiva, bogata z elastičnimi vlakni, fibrocelami gladkih mišic, žil in živčnih končičev.

Tudi himen ima dve meji :

  • Prosti : omejuje odprtino himen; tanek je in redko reden.
  • Adherent : ločen od labialnih formacij z ninfo-imenal sulkusom, je vedno dobro izražen.

Nepoškodovan himen ima običajno eno ali več odprtin, ki omogočajo, da menstrualna kri in vaginalni izločki pobegneta.

Slika: Različne vrste himen; siva območja predstavljajo vaginalno odprtino. Iz en.wikipedia.org

Učinki spolnega odnosa in rojstva na himen so različni.

Po prvem spolnem odnosu so te odprtine namenjene za trganje, kar povzroča določeno število zavihkov ( himenalnih lobel ), ki so spremenljivega obsega in oblike, razporejenih okoli vaginalne odprtine. Lahko pa se zgodi tudi, da je membrana tako elastična, da na penetracijo ne vpliva.

Po prvem rojstvu, s prehodom glave ploda, se pojavi nadaljnja odprtina in večina lobelov je podvržena nekrozi. Po drugi strani pa ostanejo deli himen, ki na konturi vaginalne odprtine proizvajajo nekaj cicatriziranih formacij, ki so bolj ali manj pedulirane, imenovane hymenal caruncles .

Na splošno je torej videz himena odvisen od tega, ali obstaja nedotaknjen himen ali njegovi ostanki:

  • Pri večini odraslih žensk himen ni nedotaknjen in zunanja odprtina vagine je ovalna; na konturi slednjega se vaginalna sluznica nadaljuje neposredno s prednjim delom.
  • Pri deviških deklicah pa je himenalna membrana nepoškodovana in določa odprtje vaginalnega kanala.

Za kaj je?

Funkcija himena še ni povsem jasna. Ta struktura ločuje vhod vaginalne votline od vulve, tako da menstrualna kri prehaja skozi eno ali več majhnih odprtin.

Po nekaterih znanstvenih interpretacijah bi ta membrana delovala kot ovira, ki bi zaščitila odprtino vagine in območja, ki neposredno obdajajo vnos, med razvojem ženskega genitalnega trakta do pubertete.

Po mnenju drugih strokovnjakov bi namesto tega himen nastal kot posledica evolucije : njena prisotnost bi potisnila žensko, da išče močne vezi s svojim partnerjem in se izogiba naključju spolnih odnosov.

Radovednost. Tudi himen je prisoten pri različnih živalih. Še posebej so številni primati (kot so šimpanzi), morski sesalci (npr. Manatei in kiti), pa tudi sloni, morski prašički in konji.

Anatomske spremembe

Himen ima zelo različne značilnosti od ženske do ženske: odkrili so vsaj 8 različnih konformacij. Skupni vidik membrane je v obliki polmeseca, vendar imajo oblika in odpornost himen veliko variabilnost.

oblika

Himen ima lahko različne oblike, med katerimi so najpomembnejše:

  • Kolobar (ali krožna) himen: pojavlja se kot diafragma, ki jo prečka luknja (odprtina za himen), ki zavzema središče membrane ali se nahaja na bolj ali manj ekscentrični točki.
  • Polonja himen : ima obliko polmeseca, z zgornjo sprednjo vogalnostjo; odvisno od primera, privezni rob zavzema polovico, dve tretjini ali tri četrtine vulvo-vaginalne odprtine.
  • Laminatna himena : sestoji iz dveh stranskih delov, ki sta med seboj ločeni z ozko sredinsko odprtino, usmerjeno navpično ali vodoravno.
  • Himen cribriform : precej redka, značilna so številne majhne razpoke po celotni površini, zaradi česar je podobna situ.

Pri nekaterih ženskah himen ne obstaja od rojstva ali je slabo razvit, zato je vaginalni kanal že popolnoma ali delno odprt; ta konformacija, popolnoma fiziološka, ​​ne vključuje težav na fizični ali spolni ravni.

Neuspeli Hymen

Včasih je himen nezupčan, tj. Popolnoma prekriva prehod med posteriorno steno nožnice in vestibulom in nima odprtine. To je redko in predstavlja zdravstveno stanje.

Nemirni himen se ponavadi najde na začetku prvih menstruacijskih ciklusov in zahteva odpravo majhnega kirurškega posega ( himenektomija ). V praksi se membrana zareže, da ustvari odprtino in omogoči uhajanje menstrualnega uhajanja. Če tega stanja kirurško ne odpravimo, obstaja tveganje, da se pojavi hematokoler (kopičenje krvi v nožnici zaradi nezmožnosti odtoka navzven).

odpornost

Tudi debelina himen se lahko bistveno spremeni: v nekaterih primerih je septum tanek in elastičen, včasih pa je debelejši in trdnejši.

Superelastično membrano se lahko zlomi le z rojstvom. Ravno nasprotno, nefleksibilen himen lahko onemogoči prodiranje in lahko povzroči različne težave, kot so vaginizem ali hipofertilnost.

Če je zelo odporna, se lahko imenska membrana kirurško zareže z imenektomijo.

Prekinitev himena

defloration

Defloracija, tj. Fiziološka prekinitev himena, običajno sledi trenutku prodiranja ženske med prvim spolnim odnosom. Na splošno, trganje te membrane ni boleče, lahko pa povzroči rahlo nelagodje ali začasno krvavitev.

Jasno je, da je veliko odvisno od partnerskega pristopa (bolj ali manj občutljivo), debeline membrane in različne vaskularizacije tkiva.

Odvisno od njegovega videza in oblike je lahko himen tako elastičen, da se v trenutku koitusa ne raztrga in ostane nedotaknjen. V drugih primerih pa je membrana tako tanka, da se lahko z lahkoto zlomi tudi med vnaprejšnjimi in sploh ne krvavi, ne da bi nujno dosegla popolno penetracijo med spolnim aktom.

Po defloraciji ostanejo na mestu himen le majhni udovi, ki se imenujejo hymenal lobules.

Nepoškodovan himen ni kontracepcijska metoda

Kliše o himeni meni, da ni mogoče zanositi, ne da bi se zlomila. Ta ideja je popolnoma napačna: nedotaknjen himen ni ovira, če ne želite zanositi:

kot menstrualni tok in vaginalni izločki lahko preidejo skozi membrano, celo semenska tekočina lahko prodre v vagino in učinkovito oplodi jajce.

Neseksualno vedenje

Razpok himena ni vedno odvisen od spolnih dejanj. V nekaterih primerih lahko pride do raztrganosti zaradi vnosa predmetov v nožnico (npr. Notranjih absorbentov) ali zaradi poškodbe zaradi fizičnih ali športnih aktivnosti (npr. Vožnja s kolesom ali gimnastika).

Poleg tega se lahko himen razgradi zaradi bolezni in zdravniških pregledov. Zadnji primeri pa so zelo redki.

Nevidnost in družbeno-kulturni pomen

Celovitost himena je sinonim za žensko nedolžnost za mnoge kulture.

V različnih delih sveta je prisotnost te nedotaknjene membrane predstavljala jamstvo za moralo ženske, ki je bila pred poroko pregledana.

Kot je prikazano zgoraj, je pomembno vedeti, da je stanje himena izjemno nezanesljiv pokazatelj nedolžnosti, saj se lahko membrana med otroštvom poškoduje zaradi telesne poškodbe ali med športno aktivnostjo. Zato je imeti že raztrgan ali perforiran himen povsem normalno in naravno. Pri nekaterih ženskah je himen celo odsoten ali slabo razvit zaradi ageneze ali hipoplazije.

Druga napačna predpostavka je bila, da je treba med prvim spolnim odnosom z možem povzročiti izgubo krvi; toliko žensk je bilo obsojenih kot nezvestih samo zato, ker dan za dnem niso mogli izpostaviti obilnega krvavih listov balkonu svoje hiše. V resnici sploh ni gotovo, da raztrganje himena vključuje majhno ali veliko krvavitev ali da je boleče.

Tudi danes prisotnost nepoškodovane imene membrane prevzame zelo pomembno vrednost v spolnem življenju. Dejansko se zaradi kulturnih, socialnih in verskih razlogov nekatere ženske zatečejo k rekonstrukciji himenoplastike, da bi obnovile anatomsko nedolžnost.

Poleg tega lahko ta napačna prepričanja predisponirajo za primarni vaginizem, spolno motnjo, povezano s strahovi, ki prizadenejo nekatere ženske z idejo občutka bolečine v trenutku razpada himena. Ta problem ima močno čustveno komponento in je lahko celo vzrok za prve travmatične ali boleče odnose.

Hymen: zapomniti si

  • Himen ima drugačno obliko in doslednost od ženske do ženske.
  • Spolni akt ni potreben za raztrganje himena.
  • Defloracija ni neizogibno boleča ali povezana z izgubo krvi.