opredelitev
Alkoholna steatoza je posebna oblika jetrne steatoze (znana tudi kot "maščobna jetra") zaradi prekomernega uživanja alkohola. Dejansko se ta patologija nahaja pri 60-100% težkih pivcev.
Na srečo je alkoholna steatoza reverzibilna motnja.
vzroki
Alkoholno steatozo povzroča kopičenje trigliceridov v jetrnih celicah, ki jih povzroča prekomerno in neupravičeno uživanje alkohola.
Poleg tega se lahko dodajo drugi dejavniki za pospeševanje kopičenja trigliceridov v jetrih, kot na primer debelost in visoko kalorična in hiperlipidna dieta.
simptomi
Kopičenje trigliceridov v hepatocitih povzroči povečanje prostornine iste jeter, zato povzroča hepatomegalijo. Hepatomegalija lahko povzroči znake preobremenitve s funkcijami, kot so bolečina v desnem zgornjem abdominalnem kvadrantu, slabost in povišanje ravni jetrnih transaminaz v krvi.
V nekaterih primerih - čeprav redko - je alkoholna steatoza povezana z znaki holestaze, ki jo lahko povzroči prisotnost kamnov žolčnika. To stanje lahko vodi v razvoj zlatenice.
Končno, če ni ustrezno zdravljena, lahko alkoholna steatoza postane zapletena pri alkoholnem hepatitisu.
Informacije o alkoholni steatozi - zdravila za zdravljenje alkoholne steatoze niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete alkoholno steatozo, se vedno posvetujte z zdravnikom in / ali specialistom - zdravili za zdravljenje alkoholne steatoze.
droge
Na srečo je alkoholna steatoza reverzibilen proces, ki ga je mogoče rešiti z odpravo zlorabe alkohola, ki je povzročil njen razvoj. Zato se zdi jasno, da je umik alkohola glavni terapevtski pristop za zdravljenje alkoholne steatoze.
Vendar, zlasti pri alkoholikih, ni vedno tako preprosto reči dovolj alkoholu, ker se pri teh posameznikih vzpostavlja prava odvisnost, ki je pogosto ne moremo preprečiti z enostavno voljo.
Na tej točki se zdravnik lahko odloči za predpisovanje zdravil za zdravljenje alkoholizma, ki ga lahko spremlja ustrezna psihološka podpora.
V primerih, ko na osnovi alkoholne steatoze ni samo prekomernega uživanja alkohola, temveč tudi dejavniki, kot so debelost in visoko kalorična in hiperlipidna prehrana, se lahko zdravnik odloči za intervencijo, ki predpisuje farmakološko zdravljenje tudi za to vrsto motenj.
Poleg tega, kadar je jetrna steatoza povezana s holestazo zaradi prisotnosti kamnov v žolčniku, lahko zdravnik uporabi raztopine za raztapljanje zgoraj navedenih izračunov.
V vsakem primeru bo moral bolnik, ki trpi zaradi alkoholne steatoze, sprejeti zdrav življenjski slog, ki ga spremlja prehrana, bogata z vitamini in "pustimi" beljakovinami.
disulfiram
Disulfiram (Etiltox®, Antabuse Dispergettes®) je dodatek pri zdravljenju alkoholizma. Dejansko disulfiram ne ozdravi samega alkohola, ampak vpliva na presnovo alkohola v telesu.
Skozi to interferenco lahko disulfiram povzroči neprijetne škodljive učinke pri pacientu, ki uživa alkohol, kot so glavobol, slabost, dispneja, palpitacije in bruhanje. To mora posameznika spodbuditi, da preneha jemati isti alkohol.
Običajno se v prvih 3-4 dneh zdravljenja uporabi odmerek disulfirama, ki je enak 800-1.200 mg na dan, ki ga je treba jemati peroralno. Ko se sprosti, se odmerek zniža na 200-400 mg na dan, ki ga jemljemo največ pet mesecev.
Ne smemo pozabiti, da je zdravljenje z disulfiramom mogoče začeti samo pri bolnikih, ki niso jemali alkohola vsaj 24 ur.
Naltrexon
Naltrekson (Nalorex®) je antagonist opioidnih receptorjev, ki se uporablja v programu za opustitev uživanja alkohola. Natančneje, ta učinkovina se uporablja za preprečevanje ponovitev in spodbujanje abstinence pred alkoholom.
Naltrekson je na voljo tako za parenteralno kot za peroralno dajanje. Ob dajanju po zadnji poti je običajno uporabljena doza zdravila 50 mg na dan. Trajanje zdravljenja se lahko razlikuje od enega do drugega pacienta, zato ga bo določil zdravnik na individualni osnovi.
orlistat
Orlistat (Alli®, Xenical®) je učinkovina s specifičnimi indikacijami za zdravljenje debelosti in prekomerne telesne teže. Zato je njegova uporaba rezervirana za tiste bolnike, pri katerih alkoholna steatoza ni samo posledica prekomernega uživanja alkohola, temveč je tudi ugodnejša zaradi hkratne debelosti.
Je zdravilo, ki je na voljo za peroralno dajanje. Običajno uporabljeni odmerek orlistata je 60-120 mg aktivne sestavine, ki se vzame trikrat na dan tik pred, med ali takoj po obroku, ki vsebuje lipide.
Ursodeoksiholna kislina
Ursodeoksiholna kislina (Deursil®, Ursobil®) je učinkovina, ki se uporablja za solubilizacijo kamnov v žolčniku. To zdravilo se torej lahko predpiše, kadar je alkoholna steatoza povezana z znaki holestaze, ki jih povzroča prisotnost kamnov žolčnika.
Ursodeoksiholna kislina je na voljo za peroralno uporabo. Običajen odmerek zdravila je 5-10 mg / kg telesne mase, ki ga je treba vzeti v 2-3 deljenih odmerkih.
