ARTROSILENE ® ketoprofen

ARTROSILENE © je zdravilo na osnovi ketoprofenske lizinske soli

TERAPEVTSKA SKUPINA: Nesteroidna protivnetna in antirevmatična zdravila

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije ARTROSILENE ® Ketoprofen

ARTROSILENE ® se uporablja pri simptomatskem zdravljenju bolečine, povezane z vnetnimi stanji mišično-skeletnega sistema, kot so osteoartritis, ankilozirajoči spondilitis, revmatoidni artritis, protini artritis, išias, sinovitis, zunajglobni revmatizem in posttraumatsko vnetje.

Mehanizem delovanja ARTROSILENE ® ketoprofen

Ketoprofen, aktivna sestavina zdravila ARTROSILENE ®, je zdravilo z protivnetnim, antipiretičnim in analgetičnim učinkom, ki izvira iz arilpropionske kisline in se uporablja predvsem pri zdravljenju vnetnih stanj osteo-zglobnega in mišično-skeletnega sistema, čeprav se je izkazalo za učinkovito tudi v zobozdravstveni praksi in zdravljenju. sistemskih vnetnih bolezni.

Njegova terapevtska učinkovitost je posledica različnih mehanizmov delovanja in predvsem inhibitornega delovanja proti ciklooksigenazam, encimom, ki lahko povečajo izražanje prostaglandinov, vključenih v nastanek in vzdrževanje vnetnega procesa, in so zato pomembni pri patogenezi bolezni. revmatična in flogistična stanja.

Različne študije so prav tako opazile sposobnost ketoprofena za izvajanje drugih pomembnih bioloških aktivnosti, ki lahko kronajo njegovo protivnetno delovanje, kot so: \ t

Centralno analgetično delovanje, zagotovljeno z možnostjo prežemanja hematoencefalične membrane, z izvajanjem analgetičnega delovanja, preko modulacije hormonskega ravnovesja;
Stabilizacijsko delovanje proti lizosomskim membranam, uporabno pri zmanjševanju izliva encimov s proteolitično aktivnostjo;
"Antioksidativno" delovanje, ki je koristno pri zmanjševanju proizvodnje reaktivnih kisikovih vrst, vključenih v nastanek poškodbe tkiva.

Vse zgoraj omenjene biološke aktivnosti so olajšane z odličnimi farmakokinetičnimi lastnostmi, ki omogočajo, tudi po peroralnem dajanju, vzdrževanje visoke biološke uporabnosti približno 90% celotnega zaužitega odmerka.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1. KETOPROFENI V ZDRAVLJENJU ONKOLOŠKE BOLEČINE

Clin J Pain. 2010 May; 26 (4): 267-74.

Nedavna študija, ki si prizadeva razširiti terapevtske indikacije ketoprofena tudi na zdravljenje raka. V tem delu se je pokazalo, da je subkutana uporaba ketoprofena in morfina učinkovita pri zmanjševanju bolečine pri 80% zdravljenih bolnikov z rakom.

2. KETOPROFENI V KLINIČNI PRAKSI

Revmatizem. 2010 Jul-Sep; 62 (3): 172-88.

Zelo zanimiv pregled, ki poudarja veliko učinkovitost ketoprofena pri zdravljenju vnetne bolečine, povezane z revmatičnimi, travmatskimi in pooperativnimi boleznimi, zato predstavljajo veljavnega terapevtskega zaveznika, tudi v luči nizke toksičnosti proizvoda.

3. KETOPROFENI IN NEALKOHOLNA HEPATNA STATOSA

Ann Pharmacother. 2011 Mar; 45 (3): 423. Epub 2011 Mar 1.

Poročilo o primeru je zelo pomembno, kar povezuje s kroničnim dajanjem ketoprofena pojav brezalkoholne steatoze jeter. Študija dokazuje potencialno hepatotoksičnost nesteroidnih protivnetnih zdravil, zlasti pri nekaterih kategorijah ogroženih bolnikov.

Način uporabe in odmerjanje

ARTROSILENE ®

320 mg trde kapsule s podaljšanim sproščanjem ketoprofenske lizinske soli;

Gel za kožno uporabo s 5% ketoprofensko lizinsko soljo;

Pena za kožno uporabo s 15% ketoprofensko lizinsko soljo;

Supozitorije za rektalno uporabo 160 mg ketoprofenske lizinske soli;

Viale za intramuskularno uporabo iz 160 mg lizinske soli ketoprofena na 2 ml raztopine.

Zdi se, da je dnevni vnos 160 - 320 mg ketoprofena učinkovit pri zmanjševanju simptomatologije pri večini prisotnih vnetnih stanj.

Vendar pa se shema odmerjanja razlikuje glede na uporabljeno farmacevtsko obliko, v vsakem primeru pa ne pozabite ohraniti zdravljenja omejeno časovno obdobje in vedno pod nadzorom zdravnika.

Injekcija parenteralno ARTROSILENE ® je indicirana izključno za zdravljenje akutnih stanj bolečine za največ dva / tri dni, nato pa jo je treba nadaljevati s peroralnim zdravljenjem.

Uporabljeni odmerki se lahko znatno spremenijo pri starejših bolnikih ali pri tistih, ki imajo bolezni jeter in ledvic.

Opozorila ARTROSILENE ® ketoprofen

Pred začetkom jemanja zdravila ARTROSILENE ® je treba opraviti natančen zdravniški pregled, da se oceni možna prisotnost stanj, ki niso združljiva s terapijo na osnovi ketoprofena.

Prav tako je treba razmisliti o možnosti uporabe tega zdravila v različnih farmacevtskih oblikah, da bi zmanjšali pojav neželenih učinkov pri nagnjenih osebah.

V zvezi s tem bi uporaba najnižjih možnih odmerkov lahko znatno zmanjšala pojavnost različnih stranskih učinkov, opisanih v nadaljevanju.

Posebna previdnost je priporočljiva pri bolnikih, ki imajo gastrointestinalne, jetrne, ledvične, kardiovaskularne in koagulacijske bolezni, za katere je potrebno redno spremljanje delovanja zgoraj navedenih organov, da bi zmanjšali pojavnost novih neželenih učinkov ali poslabšanja \ t obstoječih bolezni.

Uporaba zdravila ARTROSILENE ® za lokalno in intramuskularno uporabo lahko spremlja pojav alergijske dermatološke manifestacije, vključno s fotosenzitivnostjo; zato se priporoča izogibanje neposredni izpostavljenosti sončni svetlobi iz tretiranega območja.

Ob pojavu prvih neželenih učinkov mora bolnik nemudoma stopiti v stik z zdravnikom in se sčasoma odločiti za prekinitev farmakološkega zdravljenja.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Vnos zdravila ARTROSILENE ® med nosečnostjo ni priporočljiv zaradi možnih toksičnih učinkov na plod in tistih, ki jih nosi mater.

Natančneje, zmanjšana prisotnost prostaglandinov lahko ogrozi normalen proces diferenciacije in proliferacije celic, kar olajša nastanek malformacij ploda in neželenih splavov in hkrati poveča tveganje za krvavitev pri materi v času poroda.

interakcije

Farmakološke značilnosti ketoprofena, pa tudi tistih, ki so bolj na splošno nesteroidnih protivnetnih zdravil, znatno povečajo možnost ustreznih interakcij med zdravili, ki lahko spremenijo terapevtske lastnosti in varnost uporabljenega zdravila.

Natančneje, farmakokinetične študije kažejo, kako je kontekstni vnos

Peroralni antikoagulanti in zaviralci ponovnega privzema serotonina lahko povečajo tveganje za krvavitev;
Diuretiki, zaviralci ACE, antagonisti angiotenzina II, metotreksat in ciklosporin lahko poslabšajo neželene učinke, zlasti tiste na ravni ledvic;
Nesteroidna protivnetna zdravila in kortikosteroidi bi lahko okrepili škodljivo delovanje želodčne sluznice;
Antibiotiki lahko spremenijo terapevtsko učinkovitost obeh učinkovin;
Sulfonilsečnine, lahko določijo spremenjeno glikemično kontrolo, ki jo povzroča hipoglikemični učinek ketoprofena.

V tem primeru bi topikalna uporaba ketoprofena lahko zmanjšala omenjene interakcije zdravil tako po intenzivnosti kot po resnosti.

Kontraindikacije ARTROSILENE ® ketoprofen

Vnos zdravila ARTROSILENE ® je kontraindiciran pri bolnikih, ki so preobcutljivi za zdravilno ucinkovino ali eno od pomožnih snovi, preobcutljivi za acetilsalicilno kislino in druge analgetike, ki imajo jetrno, ledvicno in srcno insuficienco, krvavitveno diatezo, crevesno krvavitev, ulcerozni kolitis, Crohnova ali pretekla zgodovina za enake pogoje.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Tudi vnos ketoprofena in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil spremlja prisotnost številnih stranskih učinkov, ki so razdeljeni med različne organe in sisteme.

Incidenca in resnost teh reakcij narašča sorazmerno s trajanjem in intenzivnostjo protivnetnega zdravljenja.

Med najbolj zainteresiranimi organi in aparati najdemo:

Gastrointestinalni sistem z dispepsijo, slabostjo, bruhanjem, drisko, zaprtjem, gastralgijo in v hudih primerih perforacijo in krvavitvami;
Živčni sistem z vrtoglavico, glavobolom, zaspanostjo in depresijo;
Koža, dovzetna za preobčutljivostne reakcije, zlasti po lokalni in intramuskularni aplikaciji ketoprofena, ki se kaže v obliki koprivnice, kožnega izpuščaja, buloznih reakcij in fotosenzitivnosti;
Ledvice in jetra, izpostavljene utrujenosti in včasih nekrozi;
Kardiovaskularni sistem, katerega funkcija bi lahko bila resno ogrožena zaradi kroničnega vnosa ketoprofena.

Koristno je vedeti, da lahko uporaba topikalnih raztopin bistveno zmanjša pojavnost nekaterih neželenih učinkov, kot so tisti, ki prizadenejo gastrointestinalni trakt.