nalezljive bolezni

Gripa A / H1N1 ali prašičja gripa: zdravilo in cepivo

zdravljenje

Rutinska uporaba protivirusnih zdravil (Tamiflu ®) za zdravljenje sindroma gripe ni priporočljiva zaradi nizke pomembnosti rezultatov (približno en dan vročine pri odraslih in pol dneva vročine pri otrocih), neželeni učinki - včasih resni - in pojavi odpornosti, povezani z njihovo uporabo.

Prav tako ni priporočljiva uporaba antibiotikov pri sindromu gripe brez zapletov, kot tudi za bolečine v grlu zaradi sindroma gripe, razen če ni dokazov, ki bi potrdili izvor bakterij (belkasti plaki na tonzilah in pozitivni brisni bris). za bakterije). Zdravljenje nezapletenih oblik prašičje gripe vključuje počitek, antipiretike in analgetike (zdravila, ki znižujejo zvišano telesno temperaturo in odstranjujejo bolečine), pomirjevalni sirup za kašelj in tekoče dajanje, boljše, če so sladkani. Zdravljenje z antibiotiki mora biti takoj pri pljučnih zapletih pljuč.

Uporaba antipiretikov in protivnetnih zdravil ne sme biti namenjena stalnemu nadzoru zvišane telesne temperature, temveč mora nuditi olajšanje bolnikovemu neugodju in težavam pri upravljanju. Paracetamol (še posebej priporočljiv zaradi manjše poškodbe želodca), Ibuprofen in diklofenak so najpogosteje uporabljena zdravila za zdravljenje povišane telesne temperature in bolečih simptomov odraslih. Pri osebah s povečanim tveganjem za bolezni srca in ožilja se priporoča uporaba paracetamola, medtem ko je za tiste, ki že imajo zdravljenje z nizkim odmerkom Aspirina®, veljavna alternativa povečanje odmerka, dokler ne doseže zahtevanega minimalnega odmerka. za doseganje želenega antipiretičnega in analgetičnega učinka.

Pri otrocih pa priporočamo uporabo Ibuprofena in paracetamola, vendar Aspirin® ni priporočljiv zaradi njegove povezanosti z Reyejevim sindromom, za katerega so značilni encefalitis in maščobna jetra.

Cepljenje za H1N1 v Italiji

Na podlagi Odloka, ki ga je namestnik ministra za zdravje podpisal 11-09-09, je prednostna naloga za dajanje cepiva v Italiji:

• osebe, ki se štejejo za bistvene za ohranjanje kontinuitete oskrbe in dela: zdravstveno in socialno zdravstveno osebje; osebje javnih varnostnih sil in civilne zaščite; osebje uprav, subjektov in podjetij, ki zagotavljajo bistvene javne storitve; periodični krvodajalci;

• ženske v drugem ali tretjem trimesečju nosečnosti in doječe ženske;

• ogrožene osebe v starosti od 6 mesecev do 65 let;

• osebe, stare od 6 mesecev do 17 let, ki niso vključene v prejšnje točke, na podlagi posodobitev tehničnega lista, ki ga je odobrila EMEA, ali navedb, ki jih bo zagotovil višji zdravstveni svet;

• osebe, stare od 18 do 27 let, ki niso vključene v prejšnje točke.

Zlasti ogroženi so tisti, ki jih prizadenejo: kronične bolezni dihal (astma, bronhopulmonalna displazija, cistična fibroza in KOPB); bolezni srca in ožilja (prirojene in pridobljene kardiopatije); diabetes mellitus in druge presnovne bolezni; bolezni ledvic z odpovedjo ledvic; bolezni krvi in ​​limfatičnega sistema; novotvorbe; huda jetrna bolezen in ciroza jeter; prirojene in pridobljene bolezni, ki vodijo do pomanjkljive proizvodnje protiteles; zatiranje imunskega sistema, ki ga povzroči zdravilo ali HIV; kronične vnetne bolezni in intestinalni malabsorpcijski sindromi; patologije, povezane s povečanim tveganjem za aspiracijo dihalnih izločkov (nevromuskularne bolezni, debelost z indeksom telesne mase BMI> 30).

Glede na razpoložljivost cepiva se lahko v program cepljenja vključijo tudi druge kategorije oseb, ki niso ogrožene.

Trenutno ni na voljo nobenih indikacij o cepljenju nosečnic.

Cepivo proti pandemični gripi (H1N1), ki je danes na voljo v Italiji, se imenuje Focetria ® in ga proizvaja farmacevtska družba Novartis. Druga dva cepiva, ki sta na voljo, sta Pandemrix ®, ki ga proizvajajo GlaxoSmith Kline, in Celvapan ®, ki ga proizvaja Baxter.

Kaj vsebuje zdravilo Focetria ®

Aktivna sestavina: površinski antigeni virusa influence (hemaglutinin in nevraminidaza) seva, analognega virusnemu sevu A / California / 7/2009 (X-179A).

Adjuvans: cepivo vsebuje adjuvans (MF59C.1), ki je potreben za spodbujanje učinkovitejšega imunskega odziva. MF59C.1 je emulzija olje / voda, ki vsebuje 9, 75 miligramov skvalena, 1, 175 mg polisorbata 80 in 1, 175 mg sorbitan trioleata v citratnem pufru.

Pomožne snovi: tiomersal (samo viala z več odmerki), natrijev klorid, kalijev klorid, monobazični kalijev fosfat, dinatrijev fosfat dihidrat, magnezijev klorid heksahidrat, kalcijev klorid dihidrat, natrijev citrat, citronska kislina, voda za injekcije.

Glej tudi: Prehrana, zdravilna zelišča in gripa