Kaj so genitalne bradavice?
V kategoriji condylomata acuminata imajo genitalne bradavice prestižno vlogo: to je skupina spolno prenosljivih nalezljivih bolezni - verjetno najbolj razširjenih spolnih bolezni - ki se kažejo kot grobe rasti, ki se nahajajo na površini kože ali na sluznicah območja. spolovil.
vzroki
Genitalne bradavice odražajo virusno okužbo, ki jo podpira HPV-papiloma virus (ki pripada tipu 6 ali 11), isti patogen, ki sodeluje pri tvorbi bradavic v stopalih in drugih anatomskih mestih. Genitalne bradavice so zelo nalezljive lezije, ki se prenašajo s spolnim stikom; Toda tudi v primeru spolnega odnosa z okuženimi se nekateri posamezniki ne okužijo, verjetno zaradi zelo učinkovitega imunskega sistema. Ni presenetljivo, da so mnogi prizadeti bolniki imunokompromitirani ali oslabljeni, zato ljudje z nizko učinkovitostjo imunskega sistema.
Simptomi in zapleti
Genitalne bradavice lahko prizadenejo vsakogar, tako moške kot ženske; ko so simptomatične, se genitalne lezije - po inkubacijski dobi od enega do šestih mesecev - pojavijo kot grobi izbruhi, bolj ali manj očitni, omejeni na področje genitalij. Pri ljudeh bradavičke rasti še zlasti okužijo glans, uretralno meso, frenulum, gred penisa in balano-preputialen utor; na drugi strani pa se ženske na spolovilih pogosteje pojavljajo na ravni vulve, vagine in materničnega vratu. Na srečo bradavičaste izrasline vključujejo bolečino, draženje, srbenje in lokalizirano pekoč občutek, variabilne intenzivnosti, na splošno šibke. Najpogosteje so genitalne bradavice tako majhne, da niso vidne s prostim očesom; po drugi strani pa druge različice lahko rastejo, seštevajo in tvorijo majhne skupine ostrih kondilomatov, ki so nedvomno bolj moteči.
Genitalne bradavice se lahko razširjajo tudi ustno, v primeru ustnega spolnega stika z okuženimi partnerji ali nosilci.
Med možnimi zapleti ne smemo pozabiti na možne posledice med nosečnostjo: pri nosečnicah lahko genitalne bradavice povečajo, celo ustvarijo pomembne motnje urina; poleg tega lahko nastanek bradavičastih lezij v genitalnem delu ženske pri porodu oslabi elastičnost vaginalnega tkiva, kar je nepogrešljiv dejavnik za hitrejše rojstvo. Le redko se lahko otroku, ki je rojen pri materi, ki trpi zaradi genitalnih bradavic, pojavijo bradavične poškodbe v ustni votlini: za to zadnjo možnost - kljub izjemni oddaljenosti - bo otrok opravil kirurško operacijo, katere cilj je preprečiti oviranje dihalnih poti.
Genitalne bradavice in degeneracija tumorja?
Genitalne bradavice so benigne neoplastične mikrolezije, ki se le redko spreminjajo v tumorje; prav je, da ne vznemirjamo: verjetnost maligne degeneracije je zelo nizka, čeprav se zdi, da so nekateri subjekti nagnjeni k temu, zlasti bolniki z aidsom in bolniki z zgodovino presaditve organov in raka. Ponovno je treba poudariti, da je možnost morebitnega malignega napredovanja genitalnih bradavic močno pogojena z vrsto ali vrsto virusov, ki sodelujejo pri okužbi; na primer, sočasna okužba s papiloma tipa 16 ali 18 bistveno poveča tveganje za maligno transformacijo.
Na primer, samo pomislite na rak materničnega vratu, ki odraža okužbo, povezano z virusom HPV: iz tega razloga programi presejanja priporočajo izvajanje testa PAP vsake tri leta, ki se začne pri 25 letih.
Oglejte si video
X Oglejte si videoposnetek na youtubediagnoza
Videli smo, da genitalne bradavice nimajo vedno občutnih simptomov; zaradi tega pogosto prizadeti pacient ne zazna okužbe in diagnozo odkrije vzročno.
Ugotavljanje genitalnih okužb s HPV je v bistvu klinično; kasneje nadaljujemo z analizo vzorca (biopsija), da ugotovimo, ali je diagnoza resna ali ne. Pogosto je težko nemudoma diagnosticirati genitalne bradavice, zato lahko zdravnik neposredno uporabi raztopino ocetne kisline in situ, da jih pobere in postane bolj opazen.
Pri ženskah, ki v zadnjih treh letih tega niso opravile, se priporoča preizkus papa, ki je koristen za opozarjanje na zgodnje znake degeneracije raka materničnega vratu. Sodobnejši test, test HPV za serotipi z večjim malignim potencialom, lahko nadomesti test iz papina, vendar le od 30/35 let.
Če ima eden od teh dveh testov pozitiven izid, je indiciran diagnostični postopek, znan kot kolposkopija, za potrditev ali zavrnitev morebitne prisotnosti tumorskega procesa, ki vpliva na maternični vrat.
Zdravljenje in droge
Genitalne bradavice lahko izginejo spontano, brez potrebe po zdravljenju: mlade ženske imajo pogosto železov imunski sistem, zato lahko premagajo virus brez zdravil. Drugi bolniki, pogosto imunološko ogroženi, sami ne morejo izkoreniniti patogena, zato je v podobnih okoliščinah dajanje zdravil nujno potrebno. Poleg tega je treba upoštevati tveganje ponovitve: da bi se izognili ponovnemu pojavu genitalnih bradavic, je priporočljivo, da se v praksi izvajajo nekateri preprosti triki:
- Skrbno osebna in intimna higiena
- Izogibajte se uporabi dišečih intimnih krem
- Uporabljajte blage in nikoli agresivne detergente
- Prednost ne preveč tesna oblačila
- Izogibajte se sintetičnega spodnjega perila, raje iz bombaža
- Uporabite kondom, zlasti v odnosih z različnimi partnerji v nevarnosti
Vendar pa se lahko genitalne bradavice zamrznejo (dobesedno) s krioterapijo, terapijo s hladno, ki zajema uporabo brisov, namočenih v tekočem dušiku, da preprečite genitalno bradavico: zdravljenje z mrazom omogoča odstranitev bradavice, pri čemer se izogiba krvavitev. Tudi laserska terapija, elektro koagulacija in kirurška ekscizija so alternativne terapevtske tehnike, ki se priporočajo za genitalne bradavice, ki so še posebej moteče in odporne na zdravljenje (za zdravljenje z zdravili: preberite članek o zdravilih za zdravljenje genitalnih bradavic).
Priporočljivo je tudi, da spolnega partnerja (čeprav asimptomatsko) izpostavite farmakološkemu zdravljenju genitalnih bradavic, da bi se izognili povratnemu učinku.
