splošnost
Maksilofacialna kirurgija je medicinsko-kirurška veja, specializirana za diagnostiko in zdravljenje bolezni in poškodb lobanje, obraza, ust, čeljusti, čeljusti in / ali vratu.
Področje delovanja je zelo široko in vključuje: operacije dentoalveolarne kirurgije, odstranitev cist ali tumorjev v ustih ali drugem delu obraza, operacije estetske kirurgije obraza, zlomi čeljusti ali mandibule, operacije ortognatske kirurgije, popravila malformacij, kot so razcepljene ustnice itd.
Najzahtevnejše operacije maksilofacijalne kirurgije zahtevajo posebno pripravo.
Trajanje, časi celjenja in okrevanja ter tveganja delovanja so odvisni od vrste operacije.
Zahvaljujoč sodobnim instrumentom in izjemnim sposobnostim trenutnih kirurgov imajo operacije maksilofacijalne kirurgije več kot dobre možnosti za pozitivno končanje.
Kaj?
Maksilofacialna kirurgija je medicinska in kirurška disciplina, specializirana za diagnostiko in zdravljenje bolezni in poškodb, ki prizadene lobanjo, obraz, usta, čeljust, čeljusti in / ali vrat .
Lobanja, obraz, usta, čeljust, čeljusti in vrat predstavljajo tako imenovani kranio-maksilofacialni kompleks .
Je to KIRURŠKA POSEBNOST?
V Italiji in v večini Evrope je maksilofacialna kirurgija kirurška posebnost, kot so splošna kirurgija, kirurgija srca, nevrokirurgija, plastična in rekonstruktivna kirurgija itd.
V državah, kot so Združene države, Kanada, Avstralija ali Izrael, pa predstavljajo zobozdravniško specializacijo (tj. Zobozdravstvo).
KAJ JE SPECIALIST ZA MAXILLO LIČNO OPERACIJO?
Kot je mogoče uganiti, se kirurg, ki je specializiran za maksilofacialno kirurgijo, imenuje maksilofacialni kirurg .
indikacije
Področja delovanja maksilofacialne kirurgije so nešteto.
Dejansko seznam možnih nalog za maksilofacialni kirurg vključuje:
- Operacije dento-alveolarne kirurgije, kot so ekstrakcija razpadajočih zob, za katere ni možnosti okrevanja, odstranitev vključenih zob, ekstrakcija zob ni več potrebna, namestitev zobne proteze, montaža zobnih vsadkov ali zdravljenje zobnih granulomov in zobnih abscesov;
- Odstranjevanje cist ali tumorjev, ki se nahajajo v delu obraza, ustih, čeljusti ali čeljusti;
- Biopsije cist ali tumorjev v ustih;
- Zdravljenje zlomov čeljusti ali čeljusti ;
- Kirurške operacije v zvezi s temporomandibularnim sklepom ;
- Kirurške operacije, namenjene spreminjanju oblike in velikosti obraznih kosti ;
- Operacije ortognatske kirurgije . Ortognatska kirurgija je veja medicine, katere glavni predmet so anomalije in disfunkcije čeljusti;
- Kirurška rekonstrukcija delov obraza (npr .: ustnice);
- Kirurško popravilo prirojenih okvar ust, kot je razcepljena ustnica (ali razcepljena ustnica ali razcepljena ustnica ), razcepljenega ustja ali razcepka ustnice ;
- Kirurško popravilo kongenitalnih anomalij lobanjskega oboka, kot so kranioznostoze ;
- Operacije kozmetične kirurgije, ki imajo za predmet dele obraza (npr. Nos, usta, ušesa, oči itd.). Med najbolj znanimi kozmetičnimi operacijami, ki jih izvaja maksilofacialni kirurg, velja omeniti: otoplastiko, blefaroplastiko, ritidektomijo, rinoplastiko, genioplastiko, okuloplastiko in liposukcijo vratu.
Poudariti je treba, da zgornji seznam vsebuje primere invazivnih operacij ali v vsakem primeru zelo občutljivo z izvršilnega vidika ter primere minimalno invazivnih in ne posebej zapletenih operacij.
priprava
Medtem ko manj invazivne operacije maksilofacialnega kirurškega posega zahtevajo le nekaj predoperativnih pozornosti, vse občutljive operacije maksilofacijalne kirurgije določene izvršilne zahtevnosti zahtevajo zelo specifično pripravo.
Ta pripravek je na splošno sestavljen iz:
- Natančna zdravstvena zgodovina . Zdravniku je koristno poznati splošno zdravstveno stanje bolnika, njegove pretekle patologije itd.
- Diagnostični testi za merjenje vitalnih znakov . Ti vključujejo merjenje krvnega tlaka, krvne preiskave in elektrokardiogram.
So koristni za zdravnika, da razume, če je bolnik sposoben za operacijo.
- Radiološke preiskave (jedrska magnetna resonanca, rentgenski žarki, CT-i, itd.). Zdravnik jih uporablja za razumevanje in pojasnitev natančne anatomije bodočega intervencijskega mesta.
So tudi koristni testi za manj invazivne operacije.
- Suspenzija kakršnega koli zdravljenja z zdravili na osnovi antikoagulantov (varfarin in derivati) in / ali antiagreganti (aspirin in derivati). Z redcenjem krvi so ta zdravila dejavnik, ki spodbuja krvavitev, v primeru ran, kirurških rezov itd.
Ta pripravljalni ukrep velja tudi za manj invazivne operacije, kjer je potrebno gravirati del tkiva.
- Popolna hitra predstavitev, na dan posega, vsaj prejšnji večer. Bolniki morajo slediti tešče, kadar operacija, s katero se bodo soočali, vključuje splošno anestezijo ali lokalno anestezijo, povezano z močno sedacijo.
postopek
Operacije maksilofacialne kirurgije praviloma vključujejo, v tem zaporedju, pacientovo nastanitev v posebnem ležišču ali v posebnem stolu, realizacijo sedacije in anestezije ter končno izvedbo prave intervencije. in svoje.
POSLOVNI URADI IN OKOLJE
Na splošno se operacije maksilofacijalne kirurgije nahajajo v operacijskih dvoranah klinikah ali bolnišnicah ali v najbolje opremljenih zobozdravstvenih ordinacijah.
Najpomembnejši vidik okolij, ki se nanašajo na maksilofacialno kirurgijo, je njihova sterilizacija in vzdrževanje njihove sterilizacije ( kirurški asepis ).
Instrumenti maksilofacijalne kirurgije:
- Zobna kirurška datoteka za kosti
- hemostat
- skalpel
- Kirurške kirete
- Kirurške klešče
- Kirurške škarje
- Šivalne škarje
- Porta-igelni
- navijal
- odpirač
- Surgical Mallet
- Kirurške vaje
TRAJANJE OPERACIJ
Trajanje maksilofacialne kirurgije je odvisno od vrste operacije.
Dejansko obstajajo zelo dolge vrste intervencij, ki prav tako zahtevajo več ur, in vrste kratkih intervencij, ki ne presegajo 60 minut.
POST-OPERATIVNA FAZA IN VRAČILO
Postoperativna faza in okrevanje po operaciji maksilo-plastične kirurgije sta odvisna predvsem od invazivnosti postopka. Dejstvo je, da je bolj invazivna operacija, bolj postoperativna faza in okrevanje zahtevata pozornost, čas in rehabilitacijsko terapijo.
Ne smemo pozabiti, da je uporaba splošne anestezije (opomba: uporablja se pri bolj invazivnih ali bolj kompleksnih operacijah) nujno potrebna za hospitalizacijo pacienta; ta sprejem mora trajati najmanj 24 ur.
Tveganja in zapleti
Maksimalno-obrazna kirurgija predstavlja klasično tveganje za katero koli kirurško prakso in tiste, ki označujejo vsako specifično operacijo (specifična tveganja).
Tveganja kirurške prakse na splošno: \ t- okužbe
- krvavitev
- Neželeni učinki na anestezijo
- Daljša bolečina
- atelectasis
- Formacije krvnih strdkov
- zmedenost
kontraindikacije
Kontraindikacije za maksilofacialno kirurgijo so odvisne od vrste operacije.
Za nekatere operacije je seznam kontraindikacij minimalen; za druge postopke pa vključuje različne zdravstvene pogoje.
Rezultati
Zahvaljujoč stalnemu napredku medicinske in kirurške tehnologije, ki zagotavlja vedno bolj učinkovita in praktična orodja, so današnje intervencije maksilofacijalne kirurgije zelo verjetno pozitivne.
