kozmetična kirurgija

Polilaktična kislina - polilaktična kislina

Kaj je polilaktična kislina

Polilaktična kislina - znana tudi kot polilaktat ali polilaktična kislina - je polimer mlečne kisline sintetičnega izvora.

Polilaktična kislina se proizvaja s polimerizacijo mlečne kisline, pridobljene iz fermentacijskih procesov, ki jih običajno izvajajo bakterije iz rodu Lactobacillus .

Polilaktična kislina se pogosto uporablja na področju estetske medicine, kjer se uporablja kot polnilo kot alternativa plastični kirurgiji.

Uspeh uporabe polimlečne kisline na področju estetske medicine je v njenih zanimivih lastnostih. Dejansko je resnično sintetičen, vendar biorazgradljiv, absorpcijski in imunološko inertni polimer.

Ali ste vedeli, da ...

Zaradi svoje značilne biorazgradljivosti se polilaktična kislina na industrijski ravni izkorišča v proizvodnji tako imenovanih biorazgradljivih ali bioplastičnih plastik.

Nedvomno koristna funkcija glede na vse večji pomen okoljske trajnosti v zadnjih letih.

indikacije

Ustrezna alternativa za facelift, polimlečna kislina (ki se trži kot Sculptra ®) se uspešno uporablja za odpravljanje nepravilnosti in nepravilnosti obraza, kot so:

  • Površinske gubice;
  • Majhne naravne brazde / gubice kože;
  • Majhno kirurško brazgotino ali poškodbe lezij, ki jih ostane akne;
  • Padajoče ličnice, ki niso zelo izrazite in niso zelo očitne;
  • Brada "šibka" in ni zelo harmonična;
  • Označeni temni krogi, ki jih povzroča tako imenovana "raztrganina doline" (značilna nepopolnost staranja, za katero je značilno izrazito tanjšanje kože v periorbitalnem območju in "spuščanje" spodnje veke).

Način uporabe

Mikro delci polimlečne kisline, ustrezno razredčeni v sterilni vodi, se vbrizgajo zelo počasi v subderalno plast skozi brizge, opremljene z zelo finimi iglami.

Prisotnost polimlečne kisline v dermisu postopoma (vendar postopoma) spodbuja sintezo kolagena: s tem je mogoče ceniti - čeprav šele po 4/6 tednih - znatno povečanje prostornine atrofičnih predelov obraza.

Kot injekcije zdravljenje s polilaktično kislino ni povsem neboleče: pravzaprav se večina bolnikov, ki potrebujejo takšno intervencijo, pritožuje zaradi neugodja, pekočega ali neprijetnega občutka mravljinčenja med inokulacijo izdelka pod kožo. Da bi se izognili takšnim nevšečnostim, zmanjšali bolečino, je območje, ki ga je treba zdraviti, na splošno anestezirano s snovmi z lokalnim anestetičnim delovanjem (npr. Lidokain, mepivakain hidroklorid).

Mehanizem ukrepanja

Kot že omenjeno, je polilaktična kislina znano dermalno polnilo, ki - ko se injicira v kožo obraza - lahko učinkovito stimulira sintezo neokolagena.

Podrobno je sposoben spodbujati aktivnost fibroblastov, celice dermisa, odgovorne za sintezo elastičnih vlaken, glikozaminoglikanov (kot je hialuronska kislina) in natančno kolagena.

Vendar pa vrsta proizvedenega kolagena ni ravno najbolj označena. Ni naključje, da pogosto ne določamo, katera vrsta kolagena se dejansko proizvaja po delovanju polimlečne kisline.

Pravzaprav, kar zdravniki pogosto ne govorijo, in oglasi, ki jih izpustijo, je, da polimlečna kislina aktivira fibrotični odziv .

Dolgotrajna obstojnost proizvoda v koži dejansko povzroči vnetno reakcijo, ki vodi do tvorbe kolagena prvega tipa, fibrotičnega za opombo. V nasprotju s tipičnim tretjim (imenovan retikularni kolagen in bolj prisoten pri mladih) je fibrozni kolagen značilen za starejšo kožo. V bistvu je koža po zdravljenju s polilaktično kislino mlajša, ker ta vrsta kolagena strdi in sprošča dermis, izboljša estetiko obraza; vendar pa struktura kože izhaja iz stare in bolj podobna strukturi stare kože ali brazgotine. Isti neželeni učinek je običajen pri drugih vrstah polnil za dolgotrajno zadrževanje z visoko molekulskimi snovmi.

Zato se pri mlajših osebah vedno več ljudi odloča za injiciranje snovi z nizko molekulsko maso (npr. Fragmente hialuronske kisline) in dejavnikov, ki lahko stimulirajo aktivnost spontane regeneracije kože. Enak učinek stimulacije in regeneracije je mogoče doseči z uporabo dodatkov, bogatih s snovmi, ki imajo antioksidativno in protivnetno delovanje, kolagena in hialuronske kisline.

Rezultati

Za razliko od drugih dermalnih polnil (npr. Polnila s hialuronsko kislino) polilaktična kislina v neposrednem obdobju po injiciranju ne povzroča mehkega dviganja: rezultati se pojavljajo postopoma, ker ta snov stimulira proizvodnjo neokolagena v dolgoročno. Prvi rezultati so dejansko vidni šele po 4-6 tednih, za dosego želenega učinka pomlajevanja ali preoblikovanja pa lahko traja od 2 do 6 celostnih terapij (na podlagi pomanjkljivosti, ki jih je treba popraviti).

Kot indikacija se ocenjuje, da je za doseganje opaznega in zadovoljivega rezultata potrebno vsaj 3 seje za popravek majhnih okvar obraza in 5-6 postopkov za ponovno vzpostavitev resnih estetskih sprememb (npr. Voluminiziranje brade in ličnic).

Po obdobju, ki traja od 12 do 30 mesecev, koža popolnoma reabsorbira polimlečno kislino: zato se molekula šteje za resorbirajoče biološko polnilo (čeprav ga nekateri viri pomotoma obravnavajo kot poltrajno polnilo).

Koristi in koristi

Zakaj raje injicirati polilaktično kislino za estetsko kirurgijo?

Injekcije v polilaktično kislino predstavljajo pomembno alternativo, vendar minimalno invazivno in dolgotrajno, kozmetično kirurgijo za odpravo okvar, značilnih za staranje kože. V primerjavi z drugimi vrstami polnil, polilaktična kislina odlikuje več lastnosti:

  • Dolgotrajen učinek (12-30 mesecev);
  • Slabi stranski učinki;
  • Kakovost vbrizganega materiala;
  • Biorazgradljivost proizvoda.

Zato ne smemo pozabiti, da polimlečna kislina popravlja napake na obrazu, kar zagotavlja popolnoma naraven učinek, ne da bi kakorkoli vplival na izraze obraza.

Že nekaj let je bila razvita nova metoda polilaktične kisline: zdravljenje s to snovjo lahko dejansko koristi tudi zadnjica, roke in stegna. Natančneje, injekcije polimlečne kisline na različnih mestih od obraza so navedene za:

  • Zmanjšajte celulit in preoblikovajte kožo pomarančne lupine;
  • Popravite propadanje notranjih stegen;
  • Preoblikujte spuščeno notranjost rok.

Neželeni učinki

Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov, je treba najprej zanašati na visoko usposobljene in kompetentne estetske kirurge / zdravnike.

Sicer pa je pojavnost neželenih učinkov, kot so majhne hematome, ekhimoze, edemi, okužbe, pordelost ali majhne krvavitve, po zdravljenju s polilaktično kislino skoraj primerljiva s tistimi pri drugih polnilih.

Nekateri bolniki se prav tako pritožujejo nad pojavom občutkov napetosti in vročine na področju injiciranja polimlečne kisline.

Vendar se ti izsledki spontano rešujejo v nekaj dneh.

Pojavijo se lahko hujši neželeni učinki od zgoraj navedenih. Vendar je treba v primerih, ko se pojavijo, iskati vzroke v napačni izvedbi injekcije, namesto v samem polimeru.

kontraindikacije

Prisotnost kožnih bolezni, avtoimunskih bolezni, novotvorb ali drugih večjih motenj predstavlja močno omejitev za uporabo polnil na splošno, vključno s polimlečno kislino.

Na splošno je uporaba polimlečne kisline za odpravljanje nepravilnosti na koži rezervirana za bolnike, ki imajo dobro zdravje.

Poleg tega vas spomnimo, da se polilaktične kisline ne morejo injicirati med nosečnostjo in dojenjem ter pri osebah, ki so občutljive ali alergične na to snov.

stroški

Ker je zdravljenje visoko estetske medicine, injekcije polimlečne kisline niso zelo poceni: okvirno se stroški seje gibljejo od 400 do 900 evrov.

Okvirno, ena seja, ki vključuje popolno obdelavo obraza s polilaktično kislinsko polnilo, ima povprečno ceno 700-900 evrov.

Če je treba obravnavati bolj omejena območja - kot so npr. Obrisi ust ali samo lica - je cena zdravljenja okoli 300-500 evrov.

Ker je običajno potrebnih več sej, bodo skupni stroški zdravljenja bistveno višji.

Poleg tega se lahko cena injekcij polimlečne kisline razlikuje tudi glede na zdravnika, ki izvaja zdravljenje, in glede na strukturo, na katero je zdravilo obravnavano.