šport in zdravje

Telesna aktivnost in hipertenzija

Uredil Roberto Eusebio

Sila, s katero srce kroži v krvnih žilah, se imenuje krvni tlak. Ko se srce skrči in črpa kri, govorimo o sistoličnem tlaku (običajno opredeljenem kot maksimum), namesto tega, ko se srce sprošča, imamo diastolični tlak (običajno definiran kot minimum).

Ljudje, ki trpijo zaradi "visokega krvnega tlaka", opredeljenega kot hipertenzivni, imajo povečan pritisk na stene krvnih žil, ki so lahko povezane tako z zvišanjem diastoličnega (nizkega), sistoličnega (visoko) ali obojega. .

Arterijska hipertenzija je v skladu s smernicami WHO-ISH določena na podlagi ugotovitve sistoličnega (ali "maksimalnega") tlaka, ki je enak ali večji od 140 mmHg (milimetrov živega srebra) pri posameznikih v mirovanju, ali diastoličnega (ali "minimalnega") tlaka, ki je enak ali večji od 90 mmHg. To je zelo pogosto morbidno stanje, ki v povprečju prizadene 10–15% bele populacije in 20-30% črne populacije, vse pogosteje pa s starostjo: več kot 50% oseb \ t v resnici, starejši od 65 let trpi za hipertenzijo. V veliki večini primerov ni mogoče izslediti natančnega vzroka bolezni, zato govorimo o esencialni arterijski hipertenziji (90-95% primerov); preostale oblike (5–10% primerov) so opredeljene kot sekundarne in prepoznajo natančno etiologijo, kot so patologije endokrinih sistemov, aorte, ledvic, alkohola, zdravilnih zelišč itd. Pomen diagnosticiranja teh sekundarnih oblik je v tem, da so, čeprav na splošno redki, pogosto podvrženi ustreznemu in dokončnemu zdravljenju.

Stanje arterijske hipertenzije poškoduje krvne žile tako imenovanih "ciljnih organov" skozi čas, zlasti retinalne, možganske, koronarne in ledvične organe, tako neposredno kot posredno, kar daje prednost aterosklerozi. Rezultat je povečano tveganje za kap, retinalno krvavitev in trombozo, miokardni infarkt, aritmije, srčno popuščanje, odpoved ledvic in periferne arterijske bolezni. Zvišanje krvnega tlaka prav tako določa povečanje dela srca, ki dolgoročno skozi procese hipertrofije in dilatacije srčnih komor spodbuja pojav srčnega popuščanja. Iz navedenega izhaja potreba po vzpostavitvi pravilnega zdravljenja hipertenzije, da bi čim bolj zmanjšali skupno tveganje za srčno-žilno obolevnost in umrljivost, s čimer bi se krvni tlak povrnil v normalno stanje. Če pustimo ob strani vprašanje zdravljenja z zdravili, je sprememba življenjskih navad bistvena, ukinitev kajenja cigaret, zmanjšanje čustvenega stresa (uporabne tehnike sprostitve in biofeedback) ter nadzor telesne teže, vnosa alkohola, kave, maščobe in soli.

Če ni znakov poškodb ciljnih organov, ima glavno vlogo telesna dejavnost: zlasti je treba spodbujati aerobno naravo (hoja, tek, plavanje, kolesarjenje ali kolesarski ergometer, ergometer, vodna aerobika, aerobika)., korak), s pogostnostjo 3-5 krat na teden, s trajanjem od 20 do 60 minut in z mišičnim naporom, ki je enak 40-70% teoretičnega maksimuma: da se doseže povprečno zmanjšanje vrednosti sistoličnega in diastoličnega tlaka. 4-10 mmHg, bistveno podoben učinku monoterapije z antihipertenzivnimi zdravili.

Zdi se, da so mehanizmi, na katerih temelji zmanjšanje arterijskega tlaka, ki ga povzroča aerobna telesna aktivnost, povezani z zmanjšanjem perifernega žilnega upora, kar je posledica zmanjšane aktivnosti simpatičnega živčnega sistema in ravni endotelina 1 (ki običajno opravljajo vazokonstriktorno aktivnost ) in povečanje dušikovega oksida (NO) z vazodilatacijsko aktivnostjo. Poleg tega nevrohormonskega mehanizma se sčasoma pojavijo strukturne prilagoditve krvnih žil s povečanjem njihovega intraluminalnega premera in posledično zmanjšanjem periferne odpornosti.

Kar zadeva izometrično fizično aktivnost, ki vključuje statični mišični napor, se lahko izvaja v telovadnici ob upoštevanju dveh pogojev: nižje frekvence (ne več kot 2-3 krat na teden) in blage do zmerne intenzivnosti (za primer prostega telesa z majhnimi utežmi na udih, vaje na strojih z zmerno obremenitvijo). V tem primeru program usposabljanja zagotavlja povprečno 12-15 ponovitev za zgornje in spodnje okončine in čas obnovitve najmanj 1 minuto med serijo. Stroge dejavnosti v telovadnici, kot so dvigovanje uteži in telesne zgradbe, niso predpisane, saj povzročajo močno povečanje krvnega tlaka, ki ga zaradi prevelikega krčenja mišic poudarjajo tudi zožitvene posode.

V dvigovanju uteži in bodybuilderjem je pravzaprav ena od kontraindikacij, ki so dolgoročno poudarjene, to, da srce, ki je progasta mišica in se zato lahko razvije tako kot druge mišice, poveča debelino njegovih sten in s tem zmanjša sposobnost zadrževanja krvi in povečanje pulznega volumna in počitek srčnega utripa. Zato se tistim, ki se ukvarjajo s športom v telovadnici, vedno svetuje, da kombinirajo izotonični in aerobni trening; samo za kompenzacijo in treniranje srca, če ne ustvarite pogojev za možno srčno hipertrofijo.

Končno, ne smemo pozabiti, da redna telesna dejavnost ne deluje le pozitivno na krvni tlak, ampak lahko izboljša tudi toleranco sladkorja, zmanjša nivo vnetnih citokinov, trigliceridov, holesterola in LDL (\ t tako imenovanega "slabega" holesterola) in za povečanje holesterola HDL (tako imenovani "dober" holesterol).

Povečanje teže, sedečnost, skupaj z nepravilno prehrano, so zagotovo glavni razlogi za nastanek te bolezni. Zato ima na prvi pogled fizično aktivnost prednost.

Telo moramo v celoti vaditi, tako na kardiovaskularni kot na tonski ravni, da zaščitimo sklepe in skeletno strukturo na splošno s pravilno držo.

Aerobna aktivnost - kjer je poraba Vo2max med 60 in 75% največjega srčnega utripa - temelji na formuli, ki si jo moramo vsi zapomniti pred začetkom aerobnega treninga. Oglejmo si primer:

60-letni moški ali ženska.

Fiksni parameter 220, minus starost, za 70% njegovega maksimalnega srčnega utripa.

220 - 60 = R. (160 x 70) / 100 = 112 bc (srčni utripi)

112 srčni utrip v minuti je srčni utrip, ki ga mora ta oseba vzdrževati, da ostane v aerobnem pragu, in nato opravi vadbo, ki preprečuje hipertenzijo.

Glede na to, kot čisto aerobna aktivnost, so tekalna steza, vadbeni kolo, stopnica, roteks, tek na prostem, brezplačno plavanje najprimernejše kardiovaskularne dejavnosti.

Kar zadeva toniranje mišic, koncept ohranjanja srčnega utripa do 70% ostaja nespremenjen, in lahko izvajamo vaje, ki jih spremlja monitor srčnega utripa.

V zvezi s tem priporočam popolno krožno usposabljanje celotnega telesa z 12 vajami, ki jih je treba opraviti v telovadnici za popolnost dela.

Na koncu priporočenih vaj še 10 minut vadbenih koles, tekalnih stez ali drugega, nato ponovite krog teh vaj za 2/3 krat s številom ponovitev, ki se gibljejo med 12 in 20, odvisno od merilca srčnega utripa, kar kaže, da je če vzdržujemo prag aerobnosti.

Priporočljivo je spremeniti vrstni red takšnih vaj, da bi ustvarili usposabljanje okrožnega kroga, pri čemer je kri iz ene mišične skupine v drugo, da bi spodbudili mikro in makro cirkulacijo.

Skratka, pravilna in zdrava prehrana v kombinaciji s športom je zagotovo zdravilo za preprečevanje te patologije.

Šport, trening, strast in ljubezen do samega sebe so začetne sestavine za človeške rezultate na visoki ravni. Šport, kjer je moralnost značilnost človekovega pristopa k sebi.

Hipertenzija in šport