Opredelitev leptospiroze
"Leptospiroza" je splošni izraz, ki obsega vrsto sistemskih nalezljivih zoonoz z akutnim tokom, ki jih povzročajo bakterije iz rodu Leptospira . Leptospiroza je znana po številnih sinonimih, med najbolj znanimi pa so: jesenska vročica (akiyami, v japonskem jeziku), sedemdnevna vročica (nanukayami, v japonščini), prašičja kuga ali - v primeru ikterične leptospiroze - močvirska vročica, blatna vročica, vročina ali krvarenje iz zlatenice.
Rečeno je, da je konec osemnajstega stoletja znan kirurg najprej opisal zapleteno simptomatologijo leptospiroze, ki jo je napačno diagnosticirala kot kugo. Za pravilno diagnozo leptospiroze je bilo treba počakati do leta 1870, leta 1917 pa je bilo leto identifikacije bakterije, odgovorne za to bolezen. [vzeto iz //it.wikipedia.org/]
incidenca
Na splošno je leptospiroza eden najbolj razširjenih infekcijskih sindromov; vendar ta zoonoza še vedno ostaja neznana količina, breme, ki povzroča precejšnje skrbi na kliničnem področju, predvsem zaradi malo opredeljene simptomatologije in očitnih diagnostičnih težav. V zvezi s tem je leptospiroza močno podcenjena in ostaja obdana s senco skrivnosti.
Kljub tej predpostavki se leptospiroza šteje za svetovljansko zoonozo, čeprav se v večini primerov bolezen opazi v tropskih in subtropskih območjih z vlažnim podnebjem; leptospiroza se zgodi le redko pri majhnih izbruhih.
V naši državi leptospiroza v povprečju prizadene 100 ljudi na leto, zlasti v Venetu.
Na svetovni ravni se letna incidenca ocenjuje na približno 0, 1 do 100 na 100 000 zdravih ljudi, ki živijo v zmernih podnebnih regijah, in okoli 10-100 primerov na 100.000 zdravih oseb v tropskih območjih.
V Evropi leptospiroza sploh ni široko razširjena: v Franciji je bila večja incidenca bolezni z več kot enim primerom na 100.000 ljudi. [vzet iz Zoonosi in javnega zdravja: disciplinski pristop za nastajajoči problem, E. Matassa]
Leptospiroza, ki je zoonoza, prizadene predvsem domače živali, ptice in plazilce, vendar pa lahko po občasnem stiku s temi okuženimi živalmi okužba prizadene tudi ljudi.
Medicinska statistika je pokazala večjo pojavnost leptospiroze med moškimi, zlasti v toplih mesecih in zgodnji jeseni. Trenutno se bolezen močno zmanjšuje zaradi cepljenja, ki so mu podvržene.
vzroki
Leptospirozo povzročajo serološke vrste majhnih parazitov (spirohete), ki spadajo v rod Leptospira (Fam. Leptospiraceae). Leptospire so gram-negativne bakterije brez flagel, imajo nitasto telo in tipično spiralno obliko (zato ime "spirochete"); ti vitki mikroorganizmi so še posebej razširjeni v vodnem in vlažnem okolju in so odgovorni za številne zoonoze, vključno z - natančno - leptospirozo. Leptospire se sproščajo v okolje z urinom okuženih živali (rezervoar za bakterije), kot so glodalci, divje in domače živali itd. Živali izločajo leptospire skozi urin in tako onesnažujejo zemljo in vodo.
Način okužbe
Videli smo, da leptospire gnezdijo pri glodalcih, domačih in divjih živalih; vendar pa podgana in glodalci na splošno zagotovo predstavljajo najbolj "nevaren" rezervoar za prenos ritma. Natančneje, leptospire gnezdijo na nivoju gostiteljskega aparata za ledvice in tako okužijo urin. Ti spiroheti so subtilne bakterije, saj lahko živijo v simbiozi z gostiteljem že več let, ne da bi povzročali kakršnokoli bolezen. Moški je okužen z dotikom, vnosom ali vdihavanjem vode, ki je okužena z urinom nosilnih živali.
Okužba med človekom in človekom je skoraj nemogoča.
Jasno je, da so možnosti okužbe neposredno sorazmerne z bakterijsko obremenitvijo, prisotno na okuženi vodi / vlažni zemlji.
Leptospire lahko prodrejo skozi:
- Vdihavanje (človeški dihalni kanali)
- Stik s kontaminirano vodo (mikrolezijami / kosi moške kože)
- Vnos okuženih voda
- Ugriz nosilne živali
Osebe v nevarnosti
Glede na možne metode okužbe je jasno, da so v najbolj ogrožene kategorije vključeni vsi tisti, ki so zaradi različnih razlogov (npr. Delovni) prisiljeni ostati v pogostem stiku z vodo ali mokrimi zemljišči. Lovci, veterinarji, športniki (zlasti tisti, ki se ukvarjajo z vodnimi športi), rudarji, kmetje, rejci, ribiči in plezalci zagotovo predstavljajo najbolj izpostavljene nevarnosti leptospiroze.
