anatomija

trtica

splošnost

Smreka je neenakomerna kostna struktura, ki je običajno sestavljena iz 4 vretenc, ki predstavljajo zadnji trak hrbtenice.

Trikotna oblika, ki se nahaja pod križnico, je zadnje pričevanje o repu, ki je prisoten v naših prednikih, v zelo oddaljenih časih.

Z anatomskega vidika predstavlja vsaj 6 regij določenega pomena: osnove trtice, vrh koksa, sprednjo površino, posteriorno površino in obe stranski površini.

Coccyx (v rdeči barvi): pogled od zadaj. Slika z wikipedia.org

Kokseks sodeluje le v enem sklepu: sakro-coccygeal joint, ki - kot ga je enostavno razumeti - združuje križnico z dnom trtice.

Med njegove funkcije spadajo: zaščita terminalnega dela kostnega mozga, podpora teži telesa v sedečem položaju in, končno, vstavljanje mišic (npr. Velik gluteus in dvigalo anusa), vezi, tetive itd.

Kaj je trtica?

Škržnik je končni del hrbtenice . Če smo natančni, gre za niz vretenc, ki tvorijo strukturo v obliki trikotnika, ki se nahaja pod križnico .

ANATOMSKI KRATEK PREGLED VERTEBRALNE STOLPKE

Podporna os človeškega telesa, hrbtenica ali hrbtenica je kostna struktura približno 70 centimetrov (pri odraslem človeku), ki vključuje 33-34 vretenc, zloženih drug na drugega.

Vretenca hrbtenice imajo splošno strukturo, ki je zelo podobna. Pravzaprav imajo vsi:

  • Telo (spredaj);
  • Luk podoben podkvi (posteriorno);
  • Vretenčna luknja, ki izhaja iz združitve loka s telesom.

Vretenčne luknje vsakega vretenca se ujemajo, kar določa nastanek dolgega kanala - tako imenovanega hrbteničnega kanala ali vretenčnega kanala - ki služi za hrbtenico .

Hrbtenjača je skupaj z možgani eden od dveh elementov, ki tvorita centralni živčni sistem ( CNS ).

Anatomija

Smreka je neenakomerna in simetrična struktura kosti, ki izhaja predvsem iz superpozicije kičesnih vretenc .

Pri večini ljudi so kičesna vretenca 4; redkeje so 3, 5 ali 6.

Njihova velikost se zmanjšuje od zgoraj navzdol: to pomeni, da je prvi kičiški vretenc največji, zadnji pa najmanjši.

Prvi kičasti steber ima dva opazna prečna postopka; vsi kičikalni vretenci nimajo pecljev, plasti in spinoznih procesov.

Praviloma so hrbtenični deli trtice predmet fuzije, ki se začne v odrasli dobi in se konča v nekaj letih.

Pri opisovanju trtičja anatomi v slednjih identificirajo vsaj 6 regij določene pomembnosti: osnove trtice, vrh koksexa, sprednjo površino, posteriorno površino in obe stranski površini.

  • Osnova trte : to je ploski del, ki se nahaja v zgornjem delu trtice in predstavlja stičišče s križnico. Tukaj pravzaprav leži ravninski prostor, nekakšna "ploskev", ki služi za artikulacijo prvega kičesnega vretenca z zadnjim sakralnim vretencem.

    Osnova trte vključuje tudi dve posebni prominenci, imenovani koksevi rogovi. Roki trtičja so zglobni procesi prvega trtičnega vretenca; usmerjene navzgor, se dotikajo rogovov svetega, ki se nahaja na hrbtni površini slednjega in so usmerjene navzdol;

  • Apex trtice : je spodnji del trtice, ki sovpada z zadnjim kičesnim vretencem in koncem hrbtenice. Ima zaobljeno obliko.

    Na konici trtice je kljuka mišice zunanjega analnega sfinktra priklenjena;

  • Sprednja površina (ali ventralna površina) : rahlo konkavna, je površina trtice, ki gleda proti notranjosti telesa. Ima tri značilne prečne utore in se pritrdi na sakro-kičigensko vezi in tetivo levator ani.
  • Zadnja površina (ali hrbtna površina) : zmerno konveksna, površina trtice, ki izgleda posteriorno, je torej v nasprotnem smislu od sprednje površine. Ima tri značilne prečne utore - prav tako kot sprednjo površino - in skicirane artikulacijske procese kičesnih vretenc.
  • Stranske površine : stranice trtice so precej tanke. V povezavi z vsakim vretenčnim elementom imajo koščene vrhove, ki so tako imenovani prečni procesi kičesnih vretenc. Prečni postopki se zmanjšujejo, glede na velikost, od vrha do dna: kot je navedeno, so v prvem trtičnem vretencu zelo očitni; v naslednjih vretenčnih elementih se zmanjšujejo.

spojnice

Kokseks sodeluje v sklepu : tako imenovani sakro-kičigenski artikulaciji (ali symphysis sacro-coccygeal ).

Sacro-coccygeal sklep predstavlja točko stika med zadnjim sakralnim vretencem in prvim vretencem trte.

Na sklepni "ploskvi", ki se nahaja na dnu trtice in tvori tako imenovani sakro-kičigen, je plast vlaknastega hrustanca .

Sahrokoškasti sklep je premikajoč in pasiven spojni element: v bistvu omogoča minimalno podaljšanje in upogibanje kokseksa, glede na križnico, v določenih trenutkih, kot je iztrebljanje ali porod.

vezi

Vezi, ki vzpostavljajo odnose s trtico, so:

  • Sprednja križna veznica: gre dejansko za nadaljevanje prednjega vzdolžnega ligamenta hrbtenice. Služi za povezavo sprednjih ploskev teles hrbtenice vretenc;
  • Globok posteriorni sakro-kičasti ligament: je vez, ki povezuje zadnjo stran petega križnega vretenca s hrbtno površino trtice;
  • Površna posteriorna sacro-coccygeal ligament: je vez, ki povezuje srednji križni križ (na križu) z zadnjo površino trtice;
  • Bočni sakokoccidni ligamenti: to so ligamenti, ki potekajo od stranskih površin križnice do prečnih procesov prvega stegnega vretenca;
  • Medzglobni vezi: to so vezi, ki povezujejo rogove križnice z rogovi trtice.

MIŠICE

Kokseks daje vstavitev v eno od glav izvira velike glutealne mišice in eno od terminalnih glav mišice levatorja ani.

Izvor in vstavljanje

funkcije

Velika glutealna mišica

Ima številne glave izvora, vključno z:

  • Greben Iliac;
  • Zadnji del lica ilijačne kosti;
  • Stranske površine križnice;
  • Stranske površine trtice;
  • Sacrotuberous ligament;
  • Lumbalni pas.

Konča se na glutealni tubusnosti stegnenice.

Omogoča:

  • Zunanja rotacija in podaljšanje kolka;
  • Podpira podaljšanje kolena;
  • Prispeva k hoji;
  • Prispeva k vzdrževanju pokončnega položaja.

Dviganje mišice anusa

Ima 3 glave izvora:

  • Dva na notranji strani pubisa;
  • Ena na zgornji del kosti.

Konča na sprednji površini trtice.

Ima podporne funkcije proti notranjim delom medenične votline.

razvoj

V zarodku trava izhaja iz strukture, ki se imenuje kaudalna eminenca . Njena tvorba poteka približno med četrtim ali osmim tednom nosečnosti. Ker se razvoj zarodka nadaljuje, se kaudalna eminenca zmanjša, vendar ostane trtica.

Takoj po nastanku trtičnega stegna so vretenca slednjih ločena in tako ostanejo v vseh prvih letih življenja.

Kot že rečeno, je fuzija kičikalnih vretenc proces, ki poteka v odrasli dobi; lahko ima številne variante: na primer, lahko vpliva na vse vretenca, razen na prvo ali prvo.

funkcija

Obstajajo vsaj tri funkcije trtne kosti:

  • Nudijo zaščito terminalnemu delu hrbtenjače;
  • Podpirajte težo telesa, ko človek sedi in je projiciran nazaj (Opomba: pri projiciranju naprej je podporna funkcija do ishialne tubusnosti kosti ilijačne kosti);
  • Vstavite mišice, vezi in zelo pomembne strukture tetive.

Povezane patologije

Patologije, ki lahko prizadenejo trtico, so: zlomi kosti, kokcodinija in sakro-coccygeal teratom.

PRAKSI COCCIGE

Zlomi kosti so poškodbe travmatske narave, ki se običajno pojavijo po naključnih padcih, prometnih nesrečah ali vplivih med športom, kjer je potreben fizični stik (npr. Rugby, ameriški nogomet itd.).

V večini primerov je zdravljenje konzervativno.

coccydynia

Kokigodinija je boleči vnetni sindrom, ki prizadene trtico in / ali okolico.

Vzroki za nastanek kokcijegine so: travme, padci, porod, preobremenitev v sakro-coccygeal regiji zaradi nekaterih vrst športa ali dela, nepravilne drže in obraba - zaradi starosti - diskov hrustanca, ki ohranja kokseks na mestu.

Med dejavniki tveganja za coccyginia si zaslužijo omeniti: pripadnost ženskemu spolu in debelost.

Poleg bolečin v območju trtice, lahko kocogodinija povzroči: bolečine v mišicah hrbta, nog, zadnjice in bokov ter nelagodje med spolnim odnosom (redko).

SACRO-COCCIGEO TERATOMA

Sacro-coccygeal teratoma je tumor, ki se razvije v bazi trtičja in ki najverjetneje izhaja iz zarodne strukture, imenovane primitivna linija.

Na splošno imajo sacro-coccygeal teratomi benigno naravo; pravzaprav je po nekaterih statističnih študijah le 12% bolnikov imelo maligni tumor.

Sacro-coccygeal teratoma prizadene enega novorojenčka na vsakih 35.000 in predstavlja najpogostejši tumor prisoten pri novorojenčkih.

Praviloma zdravljenje obsega kirurško resekcijo trte in včasih del križnice.