splošnost
Kaj je meteorizem
Meteorizem je gastrointestinalni simptom, za katerega je značilno simptomatsko kopičenje - vendar ne vedno objektivno zaznavno - plina znotraj prebavnega trakta; pogosto je povezana z vedenjskimi, prehranskimi ali črevesnimi nepravilnostmi, ki pogosto niso patološke ali benigne narave - na primer sindrom razdražljivega črevesa.
V tem članku bomo bolje obravnavali, kako ga zdraviti s hrano, s posebnimi ukrepi, ki naj bi ublažili intenzivnost in trajanje dogodkov.
prehrana
Uvod v prehransko terapijo proti meteorizmu
Začnimo s poudarjanjem, da je učinkovitost prehrane proti meteorizmu veliko bolj omejena, če:
- Vzroki so neznani - gre za idiopatiko
- To ni povezano z objektivno merljivo trebušno distenzijo - to pomeni, da temelji le na individualnem zaznavanju
- Normalno burping in napenjanje se ne pojavljajo - iz kakršnega koli razloga, odvisno ali neodvisno od lastne volje.
V naslednjem odstavku bomo podrobneje obravnavali prehranske vidike funkcionalnega meteorizma - neodvisno od patoloških dejavnikov.
Spomnimo se, da je treba diagnozo katerekoli motnje ali patologije prebavnega trakta pripisati gastroenterologu, prehransko terapijo pa lahko podrobno pripravi strokovnjak za prehrano.
Izključite vzroke, neodvisne od prehrane
Pri izbiri prave prehrambene strategije proti meteorizmu moramo najprej izključiti neodvisne prehranske vzroke.
Prvi korak je zagotovo preverjanje, da meteorizem ni odvisen od neprimernega vedenja, ki lahko povzroči aerofagijo. Strah ali stres ali nepravilno prehranjevanje so zagotovo glavni razlogi, ki povzročajo zadrževanje plina. Uporaba slamic, kajenje med obroki in žvečenje preveč dlesni čez dan se ne priporoča.
V drugih primerih je lahko meteorizem odvisen od kroničnih vnetnih bolezni, okužb ali intestinalnih napadov. Zlasti:
- Motnje, sindromi ali primarna patološka stanja, kot so sindrom razdražljivega črevesa, sindrom bakterijske kontaminacije tankega črevesa, funkcionalne patologije vnetnega izvora (ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen) črevesja, jetrna odpoved itd.
- Kontaminacije, okužbe, paraziti itd.
Zato je vedno dobro, da simptomov ne jemljite rahlo, zlasti če se ponavljajoče in poslabšujejo, in se obrnite na zdravnika, ki bo začel temeljit diagnostični postopek.
Črevesna bakterijska flora in meteorizem
Včasih so lahko vzroki odvisni od diete, vendar določajo sekundarno spremembo, kot v primeru ogrožene črevesne flore. Zato je lahko koristno slediti poti okrevanja fizioloških bakterij z uporabo zdravil ali dodatkov. Če pa se simptomi poslabšajo, je protokol nemudoma ustaviti.
Izključite intolerance za hrano
Zdaj gremo v podrobnosti o tem, kaj jesti in kaj se je treba izogibati. Žal je v tem primeru veliko odvisno od specifičnega vzroka; na primer, preobčutljivost na hrano je eden glavnih vzrokov za meteorizem.
V primeru, da je meteorizem posledica zmanjšane tolerance do določenih molekul - kot je histamin - ali nezmožnosti prebavljanja hranilnih snovi, kot so gluten (celiakija) in laktoze, je dovolj, da se izključi vsako živilo, ki jih vsebuje, in da se prepreči kakršna koli možnost navzkrižne kontaminacije.
Reakcije, ki jih povzročajo intolerance, so zelo individualne, v primeru celiakije pa lahko nadaljevanje stanja črevesnega vnetja (kot tudi imunsko posredovane reakcije) poleg poslabšanja meteorizma vodi do histoloških in funkcionalnih zapletov sluznice. prizadeti.
Pri laktozni intoleranci pa ni dokazov o imunsko posredovani reakciji, simptomatologija (vedno subjektivna) pa je omejena na prebavni trakt. Čeprav se splošna slika morda zdi manj zaskrbljujoča, je treba določiti, da se lahko pogosto nezdružljiva intoleranca za laktozo poveže (kot tudi celiakija) s pomembno zmanjšanjem absorpcije v črevesju, s težnjo po dehidraciji, ki jo povzroča diareja. (eksudativno ali osmotsko).
Če patogeneza meteorizma ni dobro opredeljena (idiopatska), je priporočljivo izvesti vrsto prehranskih strategij, ki lahko na splošno pomembno vplivajo na zmanjšanje abdominalne napetosti. Poglejmo, kateri od njih je boljši.
Dietetični nasveti za boj proti meteorizmu
Če ni bolezni ali bolezni, ki je neodvisna od diete, je primerno vzeti dieto in jo prilagoditi za posredovanje v prehranskem vzroku meteorizma. Najprej je treba razlikovati med:
- Živila, ki objektivno proizvajajo prekomerne količine plina: med njimi so tisti, ki so bogati z antihranilnimi snovmi - proteaze, tanini, oksalati in fitati, ki ovirajo normalno absorpcijo in povečujejo substrat za bakterijsko floro - laktulozo iz toplega mleka, dodatke, kot so \ t ksilitol, manitol in sorbitol itd.
- Živila, ki dražijo črevesno sluznico: na primer kofein, teobromin, teofilin in etilni alkohol
- Živila, ki proizvajajo prekomerne količine plina le v prevelikih količinah ali če črevesje ni zdravo: vključujejo tiste, ki so bogati z netopnimi vlakni, ogljikovi hidrati na splošno in predvsem fruktozo.
Natančneje, anti-meteorska prehrana lahko zahteva:
- Jejte počasi in pravilno žvečite; Izogibajte se večernim bingesom in na splošno ležite po jedi
- Izogibajte se gaziranim pijačam in živilom, bogatim z zrakom, kot so sladoled, mlečni napitki in stepena smetana
- Izogibajte se slabo prebavljivim živilskim združenjem; meso in sir; jajca in stročnice, testenine ali kruh in veliko mesa, polnjenih velikanskih pic itd.
- Bistveno odpraviti / zmanjšati:
- Živila z dražljivimi molekulami za črevesno sluznico: alkohol, kava, črni čaj, čokolada, kola, energijski napitki, kot so Red Bull itd.
- Tisti, ki zmanjšajo absorpcijo v črevesju: predvsem antinutrične dejavnike, kot so tanini, oksalati, fitati itd. Da bi to naredili, je odlično, da olupite sadje, dolgo časa mehčate stročnice, jedite jih samo olupljene in raje rafinirano zrnje.
- Tisti, ki imajo precejšnjo količino neprebavljivih molekul: pazite, da pri visokih temperaturah ne uživate mleka, ker se laktoza, tudi če jo dobro prenašajo, podvrže strukturni spremembi in postane laktuloza, zelo osmotska komponenta. Izogibajte se uživanju zastarelega kruha (vključno z naribanim kruhom), ker se škrob, tudi če ste ga predhodno hidrolizirali s kuhanjem, podvrže molekularni retrogradaciji (inverzni gelacijski postopek). Sladila, kot so manitol, sorbitol, ksilitol, ki so v lahkih pijačah in žvečilci, so prav tako neprebavljiva.
- Odstranite / bistveno zmanjšajte prefinjeno, predelano hrano, ki vsebuje prekomerne količine aditivov za živila, pa tudi vse "junk food". Med njimi omenjamo: sladkane pijače, industrijske slaščice, prigrizke v ovojnicah itd.
- Poskusite ohraniti trofično in učinkovito črevesno bakterijsko floro, vendar ne pretiravajte; v zvezi s tem je primerno navesti, da je sestava slednjega subjektivna, genetsko določena in pod vplivom rojstva in dojenja - med sestavinami slednjih obstajajo prebiotične molekule in specifična protitelesa, ki sodelujejo pri izbiri mikroorganizmov, prisotnih v črevesnega lumena novorojenčka od prvih dni življenja. Zato je uporaba zdravil in dopolnil lahko koristna, vendar ne nujno odločilna
- Vedno zagotovite vnos prehranskih vlaknin okoli 30 g / dan; ta komponenta, razdeljena na topen in netopen del, zagotavlja peristaltično krčenje segmentacije in fekalnega napredovanja. Zagotavlja prebiotične molekule (rastni substrat za fiziološko prisotne bakterijske kolonije v črevesju), ki so koristne pri zmanjševanju pojavov gnitja in fekalne stagnacije. To je mogoče učinkovito doseči z zagotavljanjem prispevka rastlinskih živil in skrbjo za sadje in zelenjavo, ki ima prednost pred žitaricami; s to razporeditvijo je mogoče optimizirati razmerje netopnih vlaken / topnih vlaken v korist slednje. Optimizacija fekalnega napredovanja s pravilnim vnosom celotnih prehranskih vlaknin, povezanih s nagnjenostjo topnih vlaken (ki gelatira NON-FERMENTA), zmanjšuje črevesni stres z izboljšanjem sestave bakterijske flore in močno zmanjša stagnacijo toksinov v blatu. sami. Učinkovitejše in manj razdraženo črevesje omogoča znatno zmanjšanje simptomov, povezanih z meteorizmom
- Zmanjšajte velikost porcij in obrokov, namesto da jih povečate in razdrobite
- Porabite sladko sadje in sladko hrano stran od glavnih obrokov.
Opomba : spomnimo vas, da zeliščna medicina ponuja različne rešitve za boj proti nelagodju v trebušni napetosti; vendar, tudi če domnevamo, da stalna in sistematična uporaba teh izdelkov NE negativno vpliva na zdravstveno stanje, za mnoge od njih ni na voljo nobene znanstvene dokumentacije, ki bi potrdila njihovo učinkovitost pri zdravljenju sindromov in črevesnih simptomov (med katerimi so funkcionalni meteorizem).
Bibliografija
- C. Rugarli; FC Cappio; L. Cantalamessa; G. Cappelli; MD Cappellini; P. Cavallo Perin; GR Corazza; A. Craxì; F. Ustvari; LM Fabbri; G. Ferraccioli; A. Giustina; A. Lazzarin; R. Nuti; AP Stella - sistemska interna medicina; 6. izdaja - 26. poglavje [bolezni debelega črevesa] - 27. poglavje [bolezni debelega črevesa].
