splošnost
Erektilna disfunkcija je nezmožnost imeti in / ali vzdrževati zadovoljivo erekcijo, tudi v prisotnosti dobre spolne želje.
Natančna diagnoza erektilne disfunkcije vedno temelji na natančnem fizikalnem pregledu in natančni medicinski anamnezi.
Zdravljenje erektilne disfunkcije vključuje vzročno terapijo, ki je namenjena zdravljenju vzroka za nastanek težav z erekcijo, in simptomatsko zdravljenje, katerega cilj je pomagati pacientu, da ima erekcijo.
Kratek pregled tega, kaj je penis in erekcija
Penis je moški reproduktivni organ. Pravzaprav moški skozi penis prenese spermo, tekočino, bogato s spermiji, ki je potrebna za razmnoževanje vrste v maternici ženske.
V penisu se lahko prepoznajo različni značilni anatomski elementi, ki so:
- Dve corpori cavernosa, znotraj katerih teče tako imenovana kavernozna arterija;
- Gobasto telo, v katerem prehaja dober del sečnice. Uretra se uporablja za izločanje sperme in urina iz mehurja;
- Glava (ali glavica ), v kateri je zunanja odprtina sečnice, imenuje sečni meh;
- Koža, to je plast kože, ki služi za pokrivanje glavice.
KAJ JE PENIZACIJA?
Pojav erekcije penisa (ali erekcije penisa ) je hrbtenični refleks, ki vključuje večji pretok krvi v kavernozne arterije (in s tem v corpora cavernosa) in posledično povečanje turgora in velikosti penisa.
V času erekcije penisa, če je dotok krvi v kavernozo corpora pravilen, se penis prav tako dvigne; če je po drugi strani omenjeni pretok krvi manjši od dejanske zmogljivosti kavernoznih korpusov, je povišanje, utrjevanje in povečanje velikosti penisa omejeno.
Erekcija penisa je kompleksen fiziološki odziv, ki odraža stanje moškega spolnega vzburjenja in je odvisen od popolne integracije žilnih, endokrinih (ali hormonskih), nevroloških, mišičnih in čustvenih mehanizmov.
Kaj je erektilna disfunkcija?
Erektilna disfunkcija je nezmožnost imeti ali ohraniti erekcijo penisa, tudi če je prisotna dobra spolna želja.
Med moškimi je prisotnost erektilne disfunkcije vir zadrege in ima lahko izrazito negativen vpliv na ton njihovega razpoloženja, na njihov odnos s partnerjem in na kakovost življenja na splošno.
Je erektilna disfunkcija in impotenca ista stvar?
Po nekaterih miselnih tokovih je izraz impotenca sinonim za erektilno disfunkcijo; po mnenju drugih pa vključuje širok in raznolik spekter spolnih motenj, ki se nanašajo na sposobnost erekcije penisa, pojav ejakulacije, fazo orgazma itd.
epidemiologija
Erektilna disfunkcija je zelo pogost pogoj, zlasti med starejšimi moškimi.
Najbolj zanesljiva statistična raziskovanja poročajo, da: \ t
- Približno polovica moških, starih od 40 do 70 let, trpi za določeno stopnjo erektilne disfunkcije;
- Približno 10% moških, starih od 40 do 70 let, trpi hudo erektilno disfunkcijo;
- Samo 5-10% moških, mlajših od 40 let, so žrtve erektilne disfunkcije;
- V Italiji so moški, ki trpijo zaradi težav z erekcijo, 3 milijone ali približno 10–15% celotne moške populacije.
vzroki
Vzroki za erektilno disfunkcijo so številni; dejansko je lahko bolj ali manj izražena nezmožnost za erekcijo penisa odvisna od določenih zdravstvenih stanj (fizičnih vzrokov), uporabe določenih zdravil, posebnih psihičnih pogojev (psiholoških vzrokov) in drugih dodatnih okoliščin (drugih vzrokov).
Fizični vzroki erektilne disfunkcije
Zdravniki razlikujejo pet vrst fizičnih vzrokov:
- Travmatični fizični vzroki . Vključujejo vse okoliščine, v katerih lahko povzroči nezmožnost postavitve penisa .
- Erektilna disfunkcija, ki je posledica poškodbe penisa, se imenuje tudi posttraumatska erektilna disfunkcija .
- Vaskularni fizični vzroki . Vključujejo vsa zdravstvena stanja, ki ogrožajo pretok krvi v penis.
- Erektilna disfunkcija zaradi teh stanj se imenuje vaskulogenična erektilna disfunkcija .
- Nevrološki fizični vzroki . Vsebujejo vsa zdravstvena stanja, ki ogrožajo zdravje živčnega sistema in njegovo nadzorno delovanje na penis.
- Erektilna disfunkcija, ki je posledica teh stanj, se imenuje nevrogena erektilna disfunkcija .
- Fizični hormonski vzroki . Vsa ta zdravstvena stanja, ki spreminjajo nastajanje hormonov, ki so vključeni v pojav erekcije penisa, spadajo v to vrsto vzroka.
- Erektilna disfunkcija zaradi teh stanj se imenuje tudi hormonska erektilna disfunkcija .
- Anatomski fizični vzroki . Vključujejo vsa zdravstvena stanja, ki vključujejo anatomsko spreminjanje penisa.
- Erektilna disfunkcija, odvisna od teh stanj, je bolj znana kot anatomska erektilna disfunkcija .
TRAUMATSKE FIZIČNE VZROKE
Po nekaterih statističnih raziskavah bi 15-25% moških s hudimi poškodbami glave penisa razvilo erektilno disfunkcijo.
Zdravniki menijo, da je erektilna disfunkcija, ki je posledica poškodbe penisa, posttraumatska, ki se lahko pojavi nenamerno med genitalnimi operacijami.
VASKULARNE FIZIČNE VZROKE
Primeri vaskularnih stanj, ki lahko povzročijo erektilno disfunkcijo, so: bolezni srca in ožilja (npr. Ateroskleroza, bolezni srca itd.), Hipertenzija in sladkorna bolezen s svojimi zapleti.
NEUROLOŠKI FIZIČNI VZROKI
Nevrološki vzroki za erektilno disfunkcijo so: multipla skleroza, Parkinsonova bolezen, poškodbe hrbtenjače in možganska kap s svojimi zapleti.
HORMONALNE FIZIČNE VZROKE
Tipični primeri hormonskih stanj, ki lahko povzročijo erektilno disfunkcijo, so: hipogonadizem, hipertiroidizem, hipotiroidizem in Cushingov sindrom .
ANATOMSKE FIZIČNE VZROKE
Najbolj znana anatomska anomalija, ki je sposobna določiti erektilno disfunkcijo, je tako imenovana Peyroniejeva bolezen .
Zdravila, ki lahko povzročijo erektilno disfunkcijo
Zdravila, ki lahko povzročijo erektilno disfunkcijo, vključujejo:
- Diuretiki . Služijo za povečanje proizvodnje urina; indicirani so pri zdravljenju stanj, kot so hipertenzija, srčno popuščanje in bolezni ledvic;
- Antihipertenzivi (npr. Zaviralci beta). Uporabljajo se za zdravljenje hipertenzije;
- Fibrati . Pripadajo kategoriji zdravil za zniževanje lipidov (zdravil, ki znižujejo raven lipidov v krvi) in se uporabljajo pri zdravljenju hipertrigliceridemije (tj. Prisotnosti trigliceridov v krvi);
- Antipsihotiki . Uporabljajo se za zdravljenje nekaterih duševnih bolezni, predvsem shizofrenije;
- Antidepresivi . Nanašajo se predvsem na zdravljenje depresije in, drugič, pri zdravljenju nekaterih vrst bolečine;
- Kortikosteroidi . Na osnovi kortizola se kortikosteroidi uporabljajo predvsem kot protivnetni in zaviralci imunskega sistema;
- Anti-H2 ali histamin H2 receptor antagonisti . S pomočjo določenega bioceličnega mehanizma zmanjšajo proizvodnjo kislih prebavnih sokov iz želodca. Zdravniki predpisujejo zaviralce H2 za zdravljenje stanj, kot so gastritis (npr. Kronični gastritis), peptični ulkus, gastroezofagealni refluks itd.
- Antikonvulzivi . Uporabljajo se za zdravljenje epilepsije;
- Antihistaminiki . Uporabljajo se pri zdravljenju simptomov, ki jih povzročajo alergijske reakcije (npr. Sezonske alergije itd.);
- Anti-androgeni . To so zdravila s funkcijo preprečevanja ali zaviranja bioloških učinkov androgenov, moških spolnih hormonov. Antiandrogeni se uporabljajo pri zdravljenju benigne hiperplazije prostate, hirzutizma, moške androgenetske plešavosti itd.
- Citotoksiki . So kategorija kemoterapijskih zdravil. Kemoterapijska zdravila ali preprosto kemoterapevtska zdravila so zdravila za zdravljenje raka.
Psihološki vzroki erektilne disfunkcije
Kot je navedeno v uvodnem uvodu, mehanizmi čustvene narave delujejo tudi na sposobnost postavitve. Torej je možnost, da bi imeli ali ne imeli dobre erekcije, do neke mere odvisna tudi od psihe.
Navedeno zdravniki menijo, da so psihološki vzroki za erektilno disfunkcijo:
- Depresija . Daljša obdobja slabega razpoloženja, žalosti itd. lahko vplivajo na zmožnost postavljanja celo na globok način;
- Anksioznost . Stanja stiske, skrbi, strahu itd. So možni vzroki tesnobe;
- Čustvene težave ali travme, ki lahko nastanejo zaradi:
- Težave v odnosih;
- Zgodovina ene ali več spolnih zlorab;
- Spolna neizkušenost;
- Zgodovina spolnih motenj ali disfunkcij;
- Začetek novega razmerja.
radovednost
Do pred nekaj leti so strokovnjaki menili, da je približno 90% težav z erekcijo čisto psihološka, vendar pa so nedavne nevrofiziološke, hemodinamske in farmakološke študije pokazale, da je erektilna disfunkcija v vsaj 50% primerov, povezan z organskim vzrokom (npr. eden od zgoraj navedenih fizičnih vzrokov).
Drugi vzroki
Drugi možni vzroki za erektilno disfunkcijo so: zloraba alkohola, pretirana utrujenost in uporaba drog, kot sta konoplja, heroin ali kokain.
Je kolesarjenje vzrok za erektilno disfunkcijo?
Glede na nekatere znanstvene študije moški, ki trenirajo več kot 3 ure na teden, lažje trpijo zaradi erektilne disfunkcije kot moški, ki ne uporabljajo koles posebej.
Vzrok težav z erekcijo v kolesarjih bi bilo mogoče iskati v dolgem bivanju na sedlu kolesa.
Dejavniki tveganja
Med dejavniki tveganja za erektilno disfunkcijo si zaslužijo poročilo:
- staranje;
- Diabetes in bolezni srca in ožilja; za več informacij preberite: Diabetes in erektilna disfunkcija »
- Kajenje cigaret in kajenje na splošno;
- Prekomerna telesna teža in debelost;
- Nekatera zdravljenja, vključno z operacijo prostate in radioterapijo;
- Travmatične poškodbe penisa;
- Uporaba teh zdravil, o katerih so poročali v prejšnjem podpoglavju, lahko povzroči erektilno disfunkcijo;
- Prisotnost depresije, tesnobe in drugih psiho-emocionalnih težav;
- Zloraba alkohola;
- Uporaba drog.
Simptomi in zapleti
Če želite izvedeti več: Erektilna disfunkcija - vzroki in simptomi »
Značilna simptomatska slika erektilne disfunkcije vključuje: težave pri erekciji, težave pri vzdrževanju erekcije, zmanjšanje spolne želje in pomanjkanje tako imenovanega nočnoga penisa .
Včasih se, odvisno od sprožitvenih vzrokov, dodajo ti simptomi: težave z ejakulacijo in težave z orgazmom.
Kaj je nočno penise?
Nočna opeklina penisa je spontana erekcija penisa, ki se pojavi med spanjem (zlasti v fazi REM) ali po prebujanju iz njega.
Pri moškem brez erektilne disfunkcije se trajanje in pogostost nočno epizod penisa penisa spreminja s starostjo: pri 15-letnem mladostniku je v povprečju 4 epizode na noč in traja približno 30 minut; pri 70-letnem moškem pa so po drugi strani zabeležene le 2 epizodi na noč in traja vsekakor manj kot pol ure.
zapleti
Če je neozdravljiva ali se ne zdravi pravilno, lahko erektilna disfunkcija zelo negativno vpliva na življenje zadevnih moških; v resnici je lahko razlog za:
- Nezadovoljivo spolno življenje;
- Stres, tesnoba in / ali panika;
- Močno zadrego in / ali nizko samospoštovanje;
- Težave v odnosih;
- Nezmožnost partnerja, da ima otroka.
Kdaj naj grem k zdravniku?
Erektilna disfunkcija zasluži posebno zdravniško pomoč, če:
- Povezan je z epizodami prezgodnje ali zapoznele ejakulacije;
- Pojavi se ob prisotnosti zdravstvenih stanj, kot so sladkorna bolezen ali bolezni srca;
- Povezan je s posebno sliko simptomov, ki kaže na prisotnost neke bolezni.
Naprej: Erektilna disfunkcija - Diagnoza in nega »
