splošnost
Sfigmomanometer je instrument, s katerim je mogoče določiti arterijski krvni tlak .
Arterijski tlak je zelo pomemben življenjski parameter, saj njegove spremembe - v okvari ali v presežku - lahko povzročijo ali so indeks zelo resnih motenj.
Izum prvih modelov sfigmomanometra sega v drugo polovico devetnajstega stoletja, vendar je italijanski zdravnik Scipione Riva-Rocci izumil prvi živosrebrni sfigmomanometer, ki se še danes uporablja.
Trenutno je na trgu veliko vrst sfigmomanometra, ki jih lahko vsak kupuje in uporablja brezplačno. Vendar je pomembno poudariti, da je treba uporabo takega instrumenta izvesti po nekaterih pomembnih pravilih, da bi se izognili napakam pri merjenju.
radovednost
Beseda "sfigmomanometer" izhaja iz združitve grške besede sphygmòs (tj. Impulza ) z združitvijo besede manometer (to je instrument, ki se uporablja za merjenje tlaka tekočine).
Kaj je to?
Kaj je sfigmomanometer in za kaj je namenjen?
Sfigmomanometer je instrument, ki se na medicinski in domači ravni uporablja za merjenje arterijskega krvnega tlaka .
S pomočjo tega instrumenta je mogoče doseči vrednosti sistoličnega in diastoličnega tlaka . Krvni tlak je izjemno pomemben življenjski dejavnik, ki ga je treba, zlasti pri tistih, ki so ogroženi, obdržati pod nadzorom, da lahko hitro ugotovimo prisotnost potencialno nevarnih pogojev za pacientovo življenje.
Kratek pregled: Normalne vrednosti za krvni tlak
Preden se lotimo opisa različnih tipov sfigmomanometra in kako jih uporabiti, se spomnimo, kakšne so vrednosti krvnega tlaka, ki jih mora imeti zdrava oseba:
- Sistolični tlak (ali maksimalni tlak): 115-120 mmHg
- Diastolični tlak (ali minimalni tlak): 75-80 mmHg
V nekaterih primerih lahko upoštevamo normalne vrednosti sistoličnega tlaka do 140 mmHg in vrednosti diastoličnega tlaka do 90 mmHg, če pa se znajdete v tej situaciji, je dobro, da svojega zdravnika takoj obvestite.
Za več informacij preberite tudi: Pressor values.
vrste
Vrste sfigmomanometra
Kot smo že omenili, lahko na trgu najdemo različne tipe sfigmomanometra, ki pa jih lahko glede na način delovanja razvrstimo v dve veliki skupini. Podrobneje je mogoče razlikovati med ročnim in analognim sfigmomanometrom od elektronskih sfigmomanometrov, ki samodejno merijo krvni tlak.
Ali ste vedeli, da ...
Glede na izvor imena "sfigmomanometer" in glede na različno delovanje elektronskih naprav, ki se uporabljajo za določanje arterijskega tlaka, govoriti o "elektronskem sfigmomanometru" ni resnično pravilno. Razširitev - čeprav na neprimeren način - v skupnem jeziku ni nič nenavadnega govoriti o elektronskih sfigmomanometrih za prikaz vseh tistih avtomatskih merilnikov tlaka, katerih delovanje regulira elektronska enota.
Na splošno lahko elektronske sfigmomanometre uporabljajo tudi manj izkušeni ljudje in so zato orodje, ki se najbolj uporablja za stalno kontrolo pritiska na domači ravni.
Vendar pa bodo glavne značilnosti različnih tipov sfigmomanometra podrobneje analizirane spodaj, na kratko bo opisan način uporabe, navedene bodo glavne prednosti in slabosti.
Ročni sfigmomanometer
Značilnosti ročnega sfigmomanometra
Ročni sfigmomanometer je orodje, katerega uporaba je v celoti ročna in ne vključuje nobene elektronske komponente. Ročni sfigmomanometer se običajno uporablja v kliničnih in bolnišničnih okoljih ali v vsakem primeru s strani zdravstvenega osebja. Vendar, če imate potrebno znanje, se lahko uporablja tudi doma; drugače je bolje uporabiti popolnoma avtomatizirana orodja. Pravzaprav je za merjenje sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka z ročnim sfigmomanometrom - kot bo prikazano spodaj - potrebno vedeti, kako uporabiti fonendoskop (ali stetoskop, če vam je ljubše).
Sfigmomanometer z živim srebrom
Sifgmomanometer z živim srebrom se lahko šteje za prednika najsodobnejših ročnih sfigmomanometrov.
Da bi bili pošteni, se ta instrument še danes uporablja, čeprav njegova uporaba ni priporočljiva zaradi toksičnosti živega srebra in težav, povezanih z njegovo odstranitvijo.
Živosrebrni sfigmomanometer je sestavljen iz tkanine, ki prekriva zračno komoro, povezano s črpalko, opremljeno s kovinskim ventilom in značilno živosrebrno kolono . Ob njem je graduirana skala, ki kaže različne vrednosti krvnega tlaka, izražene v milimetrih živega srebra (mmHg). Odčitavanje te lestvice poteka enako kot odčitavanje merila klasičnega živega srebrovega termometra, ki se uporablja za merjenje telesne temperature.
Ali ste vedeli, da ...
Mnogi živijo sfigmomanometer kot najbolj natančen instrument za merjenje krvnega tlaka.
Aneroidni sfigmomanometer
Aneroidni sfigmomanometer je vrsta ročnega merilnika krvnega tlaka brez živega srebra . Opremljen je tudi z rokavom iz zračne komore, ki mora biti napolnjena z ustrezno črpalko - opremljeno s kovinskim ventilom - povezan z njo.
Namesto stolpca živega srebra ima aneroidni sfigmomanometer merilnik ure z mobilno iglo . Slednji ima graduirano skalo v milimetrih živega srebra (mmHg) in je povezano z gumijastimi cevmi do črpalke, ki se uporablja za napihovanje rokavov.
Način uporabe
Merjenje krvnega tlaka z ročnim sfigmomanometrom je mogoče izvesti z dvema različnima metodama:
- Palpatorna metoda : uporablja samo ročni sfigmomanometer, vendar omogoča samo merjenje sistoličnega tlaka . V tem članku ne bo upoštevana.
- Auskultacijska metoda : vključuje uporabo sfigmomanometra in fonendoskopa ter omogoča odkrivanje sistoličnega in diastoličnega tlaka . To je metoda, ki bo upoštevana v tem članku.
Prosimo, upoštevajte
Spodaj je kratek opis uporabe ročnega sfigmomanometra. Za podrobnejše informacije o ukrepih za pravilno merjenje krvnega tlaka priporočamo branje namenskega članka: Kako se meri tlak?
Uporabo ročnega sfigmomanometra lahko povzamemo v naslednjih fazah:
- Vstavite rokav v roko in ga pritrdite na biceps, tako rekoč, nad komolec, iz katerega je potrebno biti nekaj centimetrov narazen. Rokav mora biti velikosti, ki ustreza obsegu pacientove roke, da bi se izognili napakam pri merjenju (na trgu so različne vrste rokavov, ki pokrivajo različne obsege oboda). Poleg tega ne pozabite, da rokav ne sme biti pretesen (na splošno je med rokavom in roko levo približno en prst).
Prosimo, upoštevajte
Za pravilno merjenje tlaka mora biti roka na isti višini kot srce . To pojasnjuje, zakaj je treba pritisk vedno preizkusiti v sedečem položaju tako, da se podlaket nasloni na ravno površino (kot je miza).
- Ko je rokav postavljen, je potrebno zvonček stetoskopa namestiti tik pod njo, v skladu s krakom roke, da bi lahko zaznali hrup, ki prihaja iz brahialne arterije . Seveda, preden nadaljujete z merjenjem, morate v ušesih namestiti čepke za fonendoskop.
- Z uporabo črpalke je manšeta napihnjena in se mora nadaljevati, dokler se na brahialni arteriji ne čuti več pulzov, znak, da je pretok krvi prekinjen s pritiskom, ki ga povzroča otekla manšeta. Kadar ne čutite več impulza, nekateri svetujejo nadaljnje povečanje tlaka rokavov za dodatnih 20 mmHg.
- Nato je treba pušo počasi izprazniti z ustreznim ventilom na črpalki. Med tem postopkom boste na neki točki začutili nekakšno snap, znak ponovnega pretoka krvi . Ko se sliši zadevni hrup, je treba odčitati vrednost tlaka na merilni skali sfigmomanometra in s tem določiti sistolični ali maksimalni tlak . Z napredovanjem deflacije bo zaznan hrup prevzel ritem srčnega utripa in se zmanjšal, dokler ne izgine popolnoma . Na tej točki je treba ponovno preveriti graduirano skalo, s čimer določimo vrednost diastoličnega ali minimalnega tlaka .
Ali ste vedeli, da ...
Zvoki, ki jih zaznava fonendoskop med deflacijo rokavov sfigmomanometra, se imenujejo Korotkoffovi zvoki ali toni .
Skrb za ročni sfigmomanometer
Ročni sfigmomanometer običajno zahteva periodično kalibracijo, da se zagotovi pravilno merjenje. V ta namen je treba stopiti v stik s strokovnjaki za industrijo, proizvajalcem ali zahtevati informacije od prodajalca, kjer je bil instrument kupljen.
Pri čiščenju je mogoče nekatere vrste rokavov očistiti z vodo in blagim detergentom, merilnik tlaka pa čistimo samo s suho krpo. Vendar pa je vedno priporočljivo, da se sklicujete na podatke na embalaži ali v uporabniškem priročniku.
Kadar se ročni sfigmomanometer ne uporablja, ga je treba shraniti na varnem mestu, kjer ni izpostavljen udarcem in kjer ni nevarnosti padca.
Prednosti in slabosti
Glavna prednost ročnega sfigmomanometra je njegova visoka natančnost (zlasti v zvezi z živosrebrnim sfigmomanometrom), ki pa se izkaže kot taka le, če je instrument pravilno uporabljen. Ta velika prednost je zato povezana z največjimi slabostmi zadevnega instrumenta, in sicer težko uporabo in potrebo po zadostnem poznavanju ročne metode merjenja tlaka. Zapomnite si, da je za določitev sistoličnega in diastoličnega tlaka nujna uporaba fonendoskopa. Iz tega sledi, da mora biti operater nujno sposoben razlikovati in interpretirati zvoke Korotkoffa .
Čeprav se ročni sfigmomanometer lahko prosto kupi v specializiranih trgovinah in na spletu, če nimate potrebnega znanja za njegovo uporabo, je priporočljivo, da ga ne uporabljate.
Elektronski sfigmomanometer
Značilnosti elektronskega sfigmomanometra
Elektronski sfigmomanometer je merilnik tlaka, ki elektronsko določa sistolični in diastolični tlak.
Zadevni instrument je opremljen z rokavom, ki je sestavljen iz zračne komore, ki je prek gumijaste cevi povezana z elektronsko napravo . Zadevna elektronska naprava lahko napihne in izprazni tulko in - s posebnim senzorjem, ki je sposoben zaznati spremembe tlaka - zbira in obdeluje podatke, nato pa prikazuje vrednosti tlaka na digitalnem zaslonu.
Način uporabe
Uporaba elektronskih sfigmomanometrov je veliko enostavnejša kot uporaba ročnih instrumentov.
V teh primerih je dejansko po tem, ko je puša priklopljena na pravilen položaj na roki, dovolj, da pritisnete namensko tipko za upravljanje instrumenta. Elektronska naprava bo nato napihnila pušo in jo počasi izpraznila, zbirala podatke in prikazala rezultate meritev na zaslonu.
Prosimo, upoštevajte
Tudi v tem primeru je za pravilno merjenje potrebno, da je roka na isti višini kot srce .
Nega elektronskega sfigmomanometra
Instrument je treba hraniti na varnem mestu, kjer ni nevarnosti, da bi ga udarili ali padli. Hkrati je priporočljivo, da sfigmomanometer ohranjate na hladnem in suhem mestu, da preprečite poškodbe elektronskih komponent.
Če instrumenta ne boste uporabljali dlje časa, je po možnosti priporočljivo odstraniti baterije iz ohišja.
Končno, ne pozabite, da je približno vsakih šest mesecev dobro, da se instrument pregleda in ponovno umeri, da se popravi kakršno koli trganje, ki se sčasoma pojavlja. V ta namen je na primer mogoče iti v trgovine, ki se ukvarjajo s prodajo zdravstvenega blaga ali zahtevati informacije neposredno od prodajalca naprave.
Prednosti in slabosti
Glavne prednosti elektronskega sfigmomanometra so v bistvu:
- Enostavnost uporabe;
- Hitrost merjenja;
- Možnost uporabe instrumenta tudi pri neizkušenih posameznikih, saj ni potrebno posebno znanje;
- Zmanjšanje napak, ki jih povzroči opazovalec (napake pri branju, zaokroževanje itd.);
- Možnost zagotavljanja drugih informacij, kot je srčni utrip;
- Možnost uporabe dodatnih funkcij (npr. Budilka, ki naj vsak dan hkrati izvaja meritve, pomnilniška funkcija za sledenje preteklih vrednosti tlaka, itd.).
Pomanjkljivosti so namreč v bistvu visoki stroški za najbolj zapletene in napredne instrumente - in natančnost meritev, ki je lahko nižja od določitve vrednosti tlaka z ročnim sfigmomanometrom (pod pogojem, da ga uporablja specializirano osebje).
Elektronski sfigmomanometer
Elektronski sfigmomanometer se lahko šteje za nekakšno preprostejšo varianto kot skupni elektronski sfigmomanometer, opremljen z rokavom.
Sfigmomanometri te vrste merijo arterijski tlak na zapestju in so na področju merjenja tlaka na domači ravni dosegli precejšen uspeh. Toda v primerjavi z elektronskimi sfigmomanometri z rokavom imajo zapestne zapore pomembne pomanjkljivosti, kot so:
- Možnost napak zaradi hidrostatskega diferenčnega tlaka med roko in srcem . Tudi v tem primeru, da bi se izognili napačnim meritvam, mora biti pulz na ravni srca.
- Možnost napak merjenja zaradi gibanja zapestja - tudi nehotenega -, ko se instrument izvaja.
Zato je zaradi prej omenjenih pomanjkljivosti priporočljivo raje sphgmomanometer, ki meri krvni tlak v roki in ne v zapestju.
