nosečnost

placenta

Glej tudi: placentna pregrada

Placenta je listopaden in zato začasni organ, ki se med nosečnostjo oblikuje v maternici. Placenta je zasnovana tako, da neguje, varuje in podpira rast ploda.

Placenta je skupna za nosečnico in plod; del tega ima pravzaprav materinski izvor (sestavljen iz spremenjenega ali listavnega materničnega endometrija), preostanek pa ima fetalni izvor (ki ga tvorijo horionske resice). Placenta predstavlja korenine zarodka v materni materi.

Korionske resice so zelo vaskularizirane ekstenzije, ki jih generira zunanji sloj embrionalnih celic (chorion), ki se razprostira in potone v maternično sluznico (endometrij).

Proces nastajanja in razvoja placente

Po spočetju, ki se pojavi v jajcevodih, oplojeno jajčece - imenovano zigota - začne svoj pohod proti maternici, v katerem se podvrže vrsti delitev. Pet ali šest dni kasneje zigota - zdaj sestavljena iz votle krogle okrog 100 celic, imenovana blastocista - doseže maternično votlino.

Približno sedmi dan se začne implantacija (ali gnezdenje) blastocitov v endometriju zaradi sproščanja določenih proteolitičnih encimov s samim blastocistom. To, potem ko je prodrlo, je popolnoma obdano z endometrijem (dvanajsti dan) in nadaljuje svoj razvoj. Zarodne celice, ki bodo postale posteljice, začnejo tvoriti digitiforme, ki se imenujejo horionske vilice in prodrejo v vaskularizirane materinske endometrije, ki sproščajo encime, ki korodirajo stene krvnih žil. Od tega trenutka dalje se bodo številne vile še dodatno raztezale in strukturne transformacije, ki se bodo še bolj potopile v sluznico maternice, kar bo privedlo do intimnega sistema izmenjave, ki pod imenom placente združuje mater z zarodkom [najprej so razporejene vilije]. na celotni površini horiona, toda med napredovanjem nosečnosti (okrog tretjega meseca) se razvijejo le tisti, ki mejijo na bazalno decidua - ki tvorijo listnato zrno, medtem ko se tisti, ki so obrnjeni proti degeneraciji kapsule iz listavcev).

Na koncu njihove diferenciacije so horionske resice notranje žilne in potopljene v krvne luknje, napolnjene s krvjo mater. Kljub temu se zarodna kri in mati ne mešata, večina snovi pa se izmenjuje skozi tanke stene korionskih resic (placentna pregrada).

V fazi dokončnega dozorevanja je posteljica sestavljena iz fetalnega deleža, ki izhaja iz frondoznega horiona, in materinega dela, ki izhaja iz bazalne decidue.

Po tretjem mesecu raste placenta, dokler ne doseže, tik pred rojstvom, premera 20-30 cm, debeline 3-4 cm (večje v sredini) in 500-600 gramov teže; kot celota bo zavzemala 25-30% notranje površine votline maternice.

Placenta je, kot smo rekli, bogato vaskularizirana in prejema do 10% celotne srčne moči mater (okoli 30 litrov / uro).

Funkcije placente

Primarna funkcija placente je omogočiti metabolne in plinske izmenjave med plodom in materjo. Plod in placenta komunicirajo prek popkovnice ali funiculusa, medtem ko mati komunicira neposredno s placento skozi luknje, napolnjene s krvjo (sanguine lacunae), iz katere "ujamejo" horionske resice.

Popkovne žile vključujejo popkovno veno - ki prenaša s kisikom bogato hranilnimi snovmi iz placente do ploda - in popkovne arterije, v katere se pretaka bogata s kataboliti, ki iz ploda gredo v placento.

Funkcije tega organa so zelo številne, saj služi kot:

  • pljuča: oskrba ploda s kisikom in odstranjevanje ogljikovega dioksida; ti plini se zlahka razširijo skozi tanko plast celic, ki ločuje horionske resice od krvi mater.
  • Ledvice: čisti in uravnava telesne tekočine zarodka.
  • Prebavni sistem: zagotavlja in oskrbuje s hranili; placenta je prepustna za številna hranila, ki so prisotna v krvi matere, kot so glukoza, trigliceridi, beljakovine, voda in nekateri vitamini in minerali.
  • Imunski sistem: omogoča prehod protiteles z endocitozo, vendar preprečuje nastanek številnih patogenov (izjeme, na primer virusi rdečk in protozoov toksoplazmoze).
  • Zaščitna pregrada: placenta preprečuje prehod številnih škodljivih snovi, čeprav nekateri še vedno lahko prehajajo skozi to in poškodujejo plod (kofein, kokain, alkohol, nekatera zdravila, nikotin in druge rakotvorne snovi v cigaretnem dimu ...).

Placenta ima tudi zelo pomembno endokrino funkcijo. Pravzaprav iz najzgodnejših faz svojega razvoja izloča humani horionski gonadotropin (hCG), hormon, podoben LH, ki podpira nastajanje progesterona z rumenim telesom (zato ni presenetljivo, da je odmerek človeškega horionskega gonadotropina v krvi). ali v urinu se uporablja v testih nosečnosti). Od sedmega tedna naprej posteljica doseže zadostno stopnjo razvoja, da sama proizvede vse potrebne progesterone; posledično je rumeno telo degenerirano in skupaj z njim tudi količina hCG, ki jo proizvaja placenta.

Človeški horionski gonadotropin je pomemben za spodbujanje sinteze testosterona pri razvoju testisov moškega zarodka.

Poleg hCG, posteljica izloča druge hormone, kot so človeški placentni laktogen, estrogeni (ki zavirajo zorenje drugih foliklov), progesteron (ki preprečuje kontrakcije maternice in podpira endometrij) in druge (vključno z inhibinami)., prolaktina in pronenina). Zanimivo je, da placenta nima nekaterih encimov, potrebnih za dokončanje sinteze steroidnih hormonov; vendar pa so ti encimi prisotni v plodu. Tako se vsaj z endokrinskega vidika vzpostavi odnos "simbioze", tako da govorimo o "fetalno-posteljni enotnosti".

Placenta torej zagotavlja vse potrebe zarodka, ga hrani, varuje in gradi intimno vez z materjo; vez iz nege in zavrnitve, odvisnosti in avtonomije, ki bo v mnogih pogledih spremljala oba posameznika tudi v zunajmaterničnem življenju.