prehrani in zdravju

Protivnetna dieta

Skrb za Dottra Simone Marata

Protivnetna dieta

Poraba sadja in zelenjave je povezana z zmanjšanjem obolevnosti in umrljivosti zaradi kroničnih degenerativnih bolezni. Ni še jasno, kako so sestavine prehrane odgovorne za to povezavo, vendar se zdi, da imajo antioksidanti večjo vlogo pri izvajanju tega zaščitnega učinka [1].

Količina enega samega antioksidanta (npr. Vitamina E ali tokoferola, vitamina C ali askorbinske kisline itd.), Ki jih vsebuje živilo, ne odraža nujno njegove skupne antioksidativne sposobnosti (skupna antioksidativna sposobnost TAC) [2]; to je odvisno od sinergije in oksidacijsko-redukcijskih interakcij med različnimi molekulami, prisotnimi v hrani [3]. Celotna antioksidativna sposobnost (TAC) je sposobnost antioksidantske hrane za čiščenje predoblikovanih prostih radikalov. CT je bil predlagan kot orodje za raziskovanje vplivov antioksidantov, ki so prisotni v mešani prehrani, na zdravje in poročanje o obratni korelaciji med TAC prehrane in označevalci stanja sistemskega vnetja (Protein C Reactive PCR in levkociti) [4]. Zato pri pripravi protivnetne prehrane tabele sestave hrane niso povsem zanesljivo orodje, saj upoštevajo samo količino ene molekule, ki ima antioksidativno moč, ne da bi upoštevali sinergijo in interakcijo, ki nastane med druge snovi, ki jih vsebuje živilo, z ali brez njihove antioksidativne moči. Za rešitev te omejitve nam pomagajo številne študije, svetovne in italijanske, ki so poskrbele za vrednotenje TAC (skupne antioksidacijske sposobnosti) posameznih živil s potrjenimi metodami. Tako je v zadnjih letih koncept protivnetne diete potrjen kot prehrana, ki lahko prepreči vnetne procese in oksidativni stres, ki je značilna za številne kronične degenerativne bolezni, kot so sladkorna bolezen, bolezni srca in ožilja itd. intenzivna telesna aktivnost in telesne poškodbe mišic, ki so povezane s športom. Pred vnosom v podrobnosti protivnetne diete je zato treba pregledati koncepte vnetja in oksidativnega stresa, o katerih bomo razpravljali v nadaljevanju.

[1] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "Celotna antioksidativna zmogljivost rastlinskih živil, pijač in olj, porabljenih v Italiji, ocenjena s tremi različnimi testi in vitro". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.

[2] La Vecchia, C., Altieri, A. & Tavani, A. (2001) "Zelenjava, sadje, antioksidanti in rak: pregled italijanskih študij". Eur. J. Nutr. 40: 261-267.

[3] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "Celotna antioksidativna zmogljivost rastlinskih živil, pijač in olj, porabljenih v Italiji, ocenjena s tremi različnimi testi in vitro". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.

[4] Brighenti F, Valtuena S, Pellegrini N, et al. "Celotna antioksidativna sposobnost prehrane je obratno in neodvisno povezana s plazmo. C-reaktivni protein pri odraslih italijanskih preiskovancih." Br J Nutr 2005; 93: 619-25.

vnetje

Vnetje ali vnetje pomeni niz sprememb, ki se pojavijo v okrožju organizma, ki je prizadet zaradi poškodb intenzitete, ki ne vpliva na vitalnost vseh celic v tem okrožju. To škodo lahko povzročijo fizični dejavniki (travma, vročina itd.), Kemična sredstva (toksične spojine, kisline itd.) In biološki dejavniki (bakterije, virusi itd.), Odziv na poškodbe, vnetje, dajejo ga celice, ki so preživele njegovo delovanje, zato je predvsem lokalna reakcija, ki jo medicinska terminologija kaže z dodajanjem pripone -ite k imenu zadevnega organa (na primer izrazi tendinitis, hepatitis označujejo vnetje) tetive in jeter). Rečeno je bilo pretežno lokalna reakcija in ne izključno lokalna, ker različne molekule, ki jih sintetizirajo in sproščajo celice, ki sodelujejo pri pojavu vnetja, preidejo v kri in delujejo na oddaljene organe, zlasti na jetra, in spodbujajo jetrne celice, da se sproščajo. druge snovi, ki so odgovorne za odziv akutne faze na vnetje. Pojav vročine in levkocitoze (povečanje števila levkocitov, ki krožijo v krvi) predstavlja druge sistemske manifestacije vnetja. Vnetje je samo po sebi koristen proces za organizem, saj omogoča nevtralizacijo (če je prisotna) sredstva, ki je povzročila škodo, in ponovno vzpostavitev stanja že obstoječe normalnosti na škodljivi dogodek. V primeru poškodbe mišic, na primer, bo potrebno posledično vnetni proces predvsem za aktiviranje postopka za delitev škode same (v tem primeru bo povzročitelj škode fizični agent, npr. Travma in zato ne bo treba odstraniti sredstva, ki so povzročile škodo, kot se to dogaja v drugih primerih.Najbolj znani simptomi vnetja so povečanje lokalne temperature, otekanje, rdečina, bolečina in funkcionalne okvare. Pojavi, ki povzročajo te simptome, so predvsem posledica dogodkov, ki vključujejo mikrocirkulacijo krvi. Zelo hitro začetno vazokonstrikcijo bo sledila sprostitev gladkih mišičnih fibrocelul, ki so prisotne na stenah terminalnih arteriol, s posledično vazodilatacijo in večjim pretokom krvi v območju travme (od tod tudi pojav povečanja lokalne temperature in rdečice). Nato se v območju travme stagnira večji dotok krvi, s čimer se poveča viskoznost krvi (zaradi agregacije rdečih krvnih celic in do izhoda proti znotrajceličnim spojnicam "tekočega" dela krvi); prav tako se bo začel odliv levkocitov iz krvi v ekstravaskularni prostor, kjer jih opozarjajo določeni citokini. Tako nastane eksudat, ki je vzrok za oteklino v območju travme, ki je sestavljen iz tekočega dela in dela celic, ki so v njem suspendirane. Končno se bo začel postopek ponovne okužbe celic.

Zgoraj opisane procese posredujejo številne molekule, ki sprožijo, vzdržujejo in celo omejujejo spremembe v mikrocirkulaciji. Te molekule se imenujejo kemijski mediatorji flogoze in imajo lahko drugačen izvor in različne usode. To so histamin, serotonin, presnovki arahidonske kisline (prostaglandini, levkotrieni in tromboksani), lizosomski encimi, citokini (tip 1 in tip 2), dušikov oksid, kininski sistem in \ t dopolnilni sistem. Namesto tega so celice, vključene v vnetne procese, sestavljene iz mastocitov, bazofilnih granulocitov, nevtrofilcev in eozinofilcev, monocitov / makrofagov, naravnih celic ubijalk, trombocitov, limfocitov, plazemskih celic, endoteliocitov in fibroblastov. Vnetje je torej začasen proces regeneracije in ponovne vzpostavitve normalnega stanja po poškodbi; če pa povzročitelji poškodb vztrajajo ali če je prednostna proizvodnja citokinov tipa 1, lahko postane kronična. V tem primeru smo prvič priča postopnemu zmanjševanju zgoraj opisanih procesov na račun mikrocirkulacije - kot se pojavi pri zdravljenju -, medtem ko celični infiltrat postopoma sestavljajo makrofagi in limfociti, ki se pogosto razporedijo okrog žilne stene, kot je rokav, povzroči njegovo kompresijo. Posledično prevzame stanje trpljenja tkiva, ki ga določata prisotnost infiltrata in zmanjšanje oskrbe s krvjo, ki jo povzroča žilni kompromis. V nadaljevanju lahko fibroblasti stimuliramo proliferacijo, kar ima za posledico, da mnoge kronične flogoze dosežejo s prekomerno tvorbo vezivnega tkiva, ki predstavlja tako imenovano fibrozo ali sklerozo. Na primer, to je primer celulita, estetske motnje, ki prizadene veliko žensk, ki jo povzroča povečanje volumna maščobnih celic v nekaterih delih telesa (stegna, zadnjica itd.) S pomanjkanjem drenaže tekočin in procesov lokalnega vnetja, v naprednejših stopnjah lahko povzročijo fibrozo in sklerozo z nastajanjem mikronodul, ki dajejo koži klasičen videz "pomarančne lupine".

Oksidativni stres

Prosti radikali so molekule ali fragmenti molekul, za katere je značilna prisotnost enega ali več neparnih in neodvisnih prisotnih elektronov; imajo močno oksidacijsko ali redukcijsko moč in so zelo nestabilni, zato povzročajo vrsto oksido-reduktivnih učinkov z jasno prevlado oksidativnih. Nastajanje prostih radikalov je proces, ki se pojavlja v mnogih celičnih biokemičnih reakcijah - na primer, lahko nastanejo v dihalni verigi - pa tudi zaradi fizičnega delovanja, ki ga povzroča sevalna energija na naše telo; med najbolj znanimi prostimi radikali je treba omeniti superoksidni anion in vodikov peroksid.

Oksidativni stres je povezan z neravnovesjem med proizvodnjo reaktivnih vrst (prosti radikali) in antioksidacijsko obrambo. V praksi lahko oksidativni stres definiramo kot motnjo v razmerju med prooksidantnimi molekulami in antioksidacijskimi molekulami, ki lahko povzročijo potencialno celično poškodbo. Oksidativni stres je dejansko vključen v etiologijo številnih kroničnih degenerativnih motenj, kot so bolezni srca in ožilja, sladkorna bolezen, rak in nevrodegenerativni procesi (npr. Alzheimerjeva bolezen [1]). Pri intenzivni telesni aktivnosti je oksidativni stres dejavnik, ki lahko vpliva na atletsko uspešnost. Intenzivna telesna dejavnost ozavešča, da povzroča povečanje biokemičnih reakcij, povezanih s potrebo po proizvodnji energije, potrebne za izvajanje mišičnega dela, kar povzroča tudi povečanje proizvodnje prostih radikalov kisika, ki lahko prispevajo k neposredni škodi. mišic in do pojava simptomov bolečine v mišicah po treningu.

[1] FrlichI, Riederer P (1995) "Mehanizmi prostih radikalov pri demenci tipa Alzheimerjeve bolezni in potencialno za antioksidativno zdravljenje." Drug Res 45: 443-449.

Sestava protivnetne diete

Na začetku tega kratkega članka smo povedali, da količina posameznega antioksidanta (npr. Vitamina E ali tokoferola, vitamina C ali askorbinske kisline itd.), Ki jih vsebuje živilo, ne odraža nujno celotne antioksidativne sposobnosti (celotni antioksidativni TAC). zmogljivost) [1], vendar je to namesto tega odvisno od sinergije in oksido-reduktivnih interakcij med različnimi molekulami, ki so prisotne v hrani [2]. Zdaj je treba podrobneje pojasniti in premagati tudi koncept skupne antioksidacijske zmogljivosti, kako antioksidantne spojine in vivo delujejo z različnimi mehanizmi, zato ni mogoče uporabiti ene same metode za ocenjevanje celotnega dovoljenega ulova živila [3]. Tri orodja, ki jih je predlagala pravkar omenjena študija, so: Troloxova ekvivalentna antioksidantna zmogljivost (TEAC) [4], antioksidantski parameter za popolno prestrezanje radikalov (TRAP) [5] in moč železa, ki reducira antioksidant (FRAP) [6]. [7] je nato delal za določitev teh treh parametrov za glavno rastlinsko hrano, za sadje, za pijače in za olja, porabljena v Italiji, s čimer je ustvaril bazo podatkov, iz katere je mogoče pripraviti osnutek protivnetne diete. Druge študije na svetovni ravni so se ukvarjale tudi s temi ugotovitvami in med mnogimi je treba omeniti študijo z naslovom "Celotna vsebnost antioksidantov v več kot 3100 živinah, pijačah, začimbah, zeliščih in dopolnilih, ki se uporabljajo na svetovni ravni". 2010 [8]. Pri pripravi protivnetne diete je treba upoštevati, da ne bo eno samo živilo učinkovito, saj nikoli ne bo prehransko dopolnilo, temveč sinergija med živili, ki zagotavljajo različne antioksidativne molekule, za preprečevanje vnetnih procesov, ki se pojavljajo, npr. po poškodbi mišic ali proti delovanju prostih radikalov, zato je treba vsak dan pripraviti primer protivnetnega načrta prehrane:

  • 5 porcij sadja in zelenjave z visoko antioksidacijsko močjo (npr. Divje jagode, rdeče slive, špinača, brokoli itd.);
  • 2 obroki toplih napitkov, kot so kava, čaj in čokolada;
  • 1 obrok po 200 ml pijače, kot je pomarančni sok, mešanica sokov (pomaranča, korenček, limona) itd.
  • 1-2 kozarci rdecega vina;
  • Ekstra deviško oljčno olje.

Tako pripravljena prehrana je pokazala, da lahko zmanjša sistemske označevalce vnetja, kot je reaktivni protein C [9].

[1] La Vecchia, C., Altieri, A. & Tavani, A. (2001) "Zelenjava, sadje, antioksidanti in rak: pregled italijanskih študij." Eur. J. Nutr. 40: 261-267.

[2] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "Celotna antioksidativna zmogljivost rastlinskih živil, pijač in olj, porabljenih v Italiji, ki so jo ocenjevale tri različne in vitro analize." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.

[3] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "Celotna antioksidativna zmogljivost rastlinskih živil, pijač in olj, porabljenih v Italiji, ki so jo ocenjevale tri različne in vitro analize." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.

[4] Pellegrini, N., Re, R., Yang, M. in Rice-Evans, CA (1999) "Pregled prehranskih karotenoidov in sadnih ekstraktov, bogatih s karotenoidi, za antioksidacijsko delovanje z uporabo 2, 2-azobisa (3- test za razbarvanje radikalov kationov etilenbenzotiazolin-6-sulfonske kisline. " Metode Enzymol. 299: 379-389.

[5] 13. Ghiselli, A., Serafini, M., Maiani, G., Azzini, E. in Ferro-Luzzi, A. (1995) "Metoda, ki temelji na fluorescenci za merjenje celokupne plazemske antioksidativne sposobnosti". Prosti Radic. Biol. Med 18: 29-36.

[6] Benzie, IFF & Strain, JJ (1999) "Test antioksidantne moči, ki zmanjšuje železo: neposredno merjenje skupne antioksidativne aktivnosti bioloških tekočin in spremenjena različica za hkratno merjenje skupne antioksidacijske moči in koncentracije askorbinske kisline." Metode Enzymol. 299: 15-27.

[7] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "Celotna antioksidativna zmogljivost rastlinskih živil, pijač in olj, porabljenih v Italiji, ki so jo ocenjevale tri različne in vitro analize." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.

[8] Carlsen et al. "Celotna vsebnost antioksidantov vsebuje več kot 3100 pijač, pijač, začimb, zelišč in dodatkov, ki se uporabljajo po vsem svetu". J Nutr 2010, 9: 3.

[9] Valtuena S, Pellegrini N, Franzini L, et al. "Izbor hrane na podlagi skupne antioksidativne sposobnosti lahko spremeni vnos antioksidantov, sistemsko vnetje in delovanje jeter brez spreminjanja označevalcev oksidativnega stresa". Am J Clin Nutr 2008; 87: 1290-7.

Protivnetna dieta v športu

Med vadbo mišic nastanejo visoke ravni ROS (reaktivne kisikove vrste), tako imenovani prosti radikali kisika, ki so povezani s povečano mišično poškodbo z izgubo mišične funkcije. Iz tega razloga je bil v preteklih letih velik poudarek na možnosti podpore antioksidacijskemu obrambnemu sistemu z eksogenimi snovmi, da bi preprečili mišične poškodbe in izboljšali športno zmogljivost. Članki, objavljeni na to temo, so številni, konstanten rezultat pa je, da antioksidantsko dopolnilo zmanjšuje oksidativni stres, ki ga povzroča telesna dejavnost. Nasprotno pa obstaja vedno več dokazov, ki kažejo na škodljive učinke dodatkov antioksidantov v primerjavi z zdravjem in koristnimi učinki vadbe. V nedavnem pregledu [1] na to temo je bilo ugotovljeno, da je „potrebno več raziskav za pripravo smernic, ki temeljijo na dokazih, glede uporabe antioksidativnih dodatkov med vadbo. Priporoča se ustrezen vnos vitaminov. minerali s pestro in uravnoteženo prehrano, saj ostaja najboljša metoda za ohranjanje optimalnega stanja antioksidantov pri športnikih.

[1] Peterlenj TT, Coombes JS "Antioksidantsko dopolnilo med vadbenim treningom: koristno ali škodljivo?" Sports Med. 2011; 41 (12): 1043-69.