nalezljive bolezni

Simptomi lišmanijaze

Sorodni članki: Leishmaniasis

opredelitev

Leišmanioza je bolezen, ki jo povzročajo praživali iz rodu Leishmania .

Okužbo prenašajo prenašalci žuželk, kot je pappatacio, ki se nato okuži z grizenjem kronično okuženih živali (canids, glodalci in drugi sesalci).

Moški običajno prizadenejo leishmaniozo po stiku z okuženimi živalmi. Redko se bolezen prenaša s transfuzijo, spolnim, prirojenim ali s pomiljujočo uporabo igel.

Najpogostejši simptomi in znaki * \ t

  • anemija
  • astenija
  • kaheksija
  • modrice
  • hepatomegalija
  • Enostavnost krvavitve in modrice
  • vročina
  • hipersplenizem
  • podhranjenosti
  • levkopenija
  • Otekle bezgavke
  • vozlički
  • pancitopenija
  • papule
  • Izguba teže
  • trombocitopenija
  • splenomegalija
  • Razjede kože

Nadaljnje navedbe

Leishmaniasis ima širok spekter sindromov, tako lokaliziranih kot sistemskih. Paraziti lahko dejansko ostanejo lokalizirani v koži ali se razširijo na notranje organe ali sluznico nazofarinksa, kar povzroča različne klinične oblike leishmanioze: kožne, visceralne in mukokutane.

Kožna lišmanioza je najpogostejša oblika. Na mestu punktiranja flebotomusa, običajno v nekaj tednih do mesecih, se pojavi začetna dobro opredeljena in neboleča lezija, ki je pogosto sestavljena iz papule. To počasi povečuje svojo velikost, preden se pojavi v centru. Razjede ne povzročajo sistemskih simptomov, razen v primerih prevelike okužbe. Včasih se kožni leišmanioza pojavi v difuzni obliki z večkratnimi nodularnimi kožnimi lezijami (podobne tistim pri lepromatozni gobavi). Ti znaki lahko trajajo mesece ali leta, preden zapustijo trajne depresivne brazgotine, podobno kot opekline.

Služno-kožni leishmanioza (ali espundia) se pojavlja v obliki destruktivnih lezij sluznice nosu, ust in ustne votline. Bolezen se prične s primarno kožno razjedo, ki spontano zdravi.

Kasneje, mesecev ali let kasneje, se pojavijo značilne sluznice, ki lahko včasih pripeljejo do obsežnega pohabljanja nosu in ustnic.

Visceralna leishmanioza, znana tudi kot kala-azar, je najhujša oblika; če se ne zdravi, je povezana z visoko smrtnostjo. Simptomi se razvijejo postopoma več tednov ali mesecev po inokulaciji parazita in vključujejo nepravilno zvišano telesno temperaturo, izgubo telesne mase, povečane jetra in vranico ter kaheksijo. Poleg tega visceralna lišmanijaza vključuje poliklonsko hipergamaglobulinemijo in pancitopenijo.

Prisotnost leišmanioze je dokazana z ugotovitvijo, pod mikroskopom, vzročnih parazitov v razmazih ali pridelkih. Njihova identifikacija se lahko doseže tudi z uporabo specifičnih DNA sond, izoencimov ali monoklonskih protiteles. Serološki testi za določanje titrov protiteles prispevajo tudi k diagnozi visceralne lišmanioze.

Zdravljenje je odvisno od kliničnega sindroma in okuženih vrst. Zdravljenje z zdravili lahko vključuje uporabo liposomskega amfotericina B in pentavalentnih antimonovih spojin. Za preprečevanje lahko pomagajo repelenti za insekte, ki vsebujejo DEET (dietiltoluamid), mreže proti komarjem in oblačila, ki se zdravijo s permetrinom ali bolhačem.