ARIAL ® Salmeterol

Zdravilo ARIAL ® je zdravilo na osnovi Salmeterola Xinafoata

TERAPEVTSKA SKUPINA: Adrenergiki za aerosole

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije ARIAL ® Salmeterol

ARIAL ® je indiciran za zdravljenje bronhospastičnih stanj, kot so tista z astmo ali kronično obstruktivno pljučno boleznijo, za katero je potrebno zdravljenje z dolgo delujočimi agonisti beta2.

Mehanizem delovanja ARIAL ® Salmeterol

ARIAL ® je zdravilna posebnost, ki temelji na salmeterolu, aktivni sestavini, ki spada v kategorijo selektivnih dolgodelujočih agonistov adrenergičnih receptorjev beta 2, od katerih je tudi prednik.

Po vdihavanju Salmeterol izvaja svoje terapevtske dejavnosti lokalno preko bolj ali manj opredeljenih mehanizmov delovanja.

Dejansko se s klasično agonistično aktivnostjo proti adrenergičnim receptorjem Beta 2, ki je koristna za določanje sprostitve gladkih mišic bronhiala, in posledično podaljšano bronhodilacijo v času, Salmeterol z mehanizmi delovanja, ki še niso pojasnjeni, zmanjša tudi sproščanje mediatorjev kemikalije, kot so histamin, levkotrieni in prostaglandin D2, s čimer se domneva osnovna biološka aktivnost bolezni.

Zelo nizka sistemska absorpcija Salmeterola, ki sledi inhalaciji ARIAL-a, omogoča tudi znatno omejitev možnih stranskih učinkov, s čimer je terapija varna in učinkovita.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

HEMORAGNI KSTITIS IZ SALMETEROLA IN SALBUTAMOLA

Eur J Clin Pharmacol. 2011 Nov; 67 (11): 1203-4. doi: 10.1007 / s00228-011-1068-6. Epub 2011 3. junij.

Radice S, Milanesi A, Antoniazzi S, Perrone V, Carnovale C, Clementi E.

Poročilo o primerih poroča o redkih neželenih učinkih po zdravljenju s salbutamolom in salmeterolom, kot je hemoragični cistitis.

Ti dokazi poudarjajo pomembnost zdravniškega nadzora med celotnim zdravljenjem.

UČINKOVITOST SALMETEROLA V KOMBINIRANI ASTMNI TERAPIJI

Allergy Asthma Proc., 2011 Mar-Apr; 32 (2): 127-36. doi: 10.2500 / aap.2011.32.3426. Epub 2010 Dec 28.

Katial RK, Bernstein D, Prazma CM, Lincourt WR, Stempel DA.

Še ena študija, ki kaže, kako lahko kombinirano zdravljenje med glukortikoidom in beta2 agonistom, kot je Salmeterol, določi boljši nadzor astmatične patologije kot monoterapija, pri čemer med drugim ugotavlja jasno izboljšanje bolnikovega kliničnega stanja.

SALMETEROL V ZDRAVLJENJU ASTME

Allergy Asthma Proc. 2010 Sep-Oct; 31 (5): 415-21. doi: 10.2500 / aap.2010.31.3362.

Murray CS, Custovic A, Lowe LA, Aldington S, Williams M, Beasley R, Woodcock A.

Študija, ki kaže, da lahko dodatek salmeterola zdravilu Fluticasone pri pediatričnih bolnikih z zmerno in hudo trdovratno astmo izrazito izboljša ventilacijske zmogljivosti.

Način uporabe in odmerjanje

ARIAL ®

Inhalacijski prašek 72, 5 mcg Salmeterol Xinafoata (enako 50 mcg salmeterola) na odmerek.

Zdravnik mora določiti in prilagoditi zdravljenje z zdravilom ARIAL ® na podlagi bolnikovega splošnega zdravstvenega stanja in resnosti tega kliničnega stanja.

Cilj zdravnika bi bil uvedba zdravljenja z minimalnimi odmerki, ki so potrebni za dosego terapevtskega rezultata.

Na splošno se tako pri odraslih kot pri KOPB najpogosteje uporablja odmerek pri odraslih pri vdihavanju 50 mcg salmeterola dvakrat na dan.

Opozorila ARIAL ® Salmeterol

Zdravstveni nadzor je potreben tako v fazi opredelitve zdravljenja z zdravilom ARIAL ® kot tudi v kasnejšem terapevtskem procesu, da se popravi in prilagodi zdravljenje na podlagi nastopa potencialnih stranskih učinkov, zmanjšanja ali poslabšanja simptomatologije s pritožbo, nastanka kontekstualnih patoloških slik ali prisotnosti komorbiditet.

Posebno previdnost pri uporabi zdravila ARIAL ® je treba rezervirati za bolnike, ki trpijo zaradi tirotoksikoze, sladkorne bolezni, bolezni srca in ožilja, starejše starosti in podhranjenosti.

Ne smemo pozabiti, da kinetika delovanja salmeterola ni primerna za zdravljenje akutnih epizod astme, za katere bi bilo namesto tega primerno uporabiti zdravila za agonist beta 2 z večjo hitrostjo delovanja.

Med pomožnimi snovmi zdravilo ARIAL ® vsebuje laktozo, zato je njegova uporaba kontraindicirana pri bolnikih z laktaznim, galaktosemijskim ali malabsorpcijskim sindromom glukoze / galaktoze.

Prav tako je koristno, da se spomnimo, da je uporaba beta2agonistov brez klinične potrebe prepovedana v dirki in iz nje.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Kot smo že omenili v prejšnjem odstavku, je uporaba zdravila ARIAL ® med nosečnostjo in v naslednjem obdobju laktacije na splošno kontraindicirana zaradi odsotnosti kliničnih preskušanj, ki bi lahko v celoti opredelila varnostni profil Salmeterola za zdravje ploda in dojenčka.

interakcije

Bolnik, ki prejme zdravilo ARIAL®, se mora izogibati hkratni uporabi selektivnih in neselektivnih zaviralcev beta ali zdravil s hipokalemično aktivnostjo.

Čeprav je sistemska absorpcija salmeterola minimalna in klinično nepomembna, bi bilo vsekakor priporočljivo, da se izognemo sočasni uporabi induktorjev ali inhibitorjev citokromnega sistema, da bi zmanjšali možne spremembe njegovih farmakokinetičnih lastnosti.

Kontraindikacije ARIAL ® Salmeterol

Uporaba zdravila ARIAL ® je kontraindicirana pri bolnikih s preobcutljivostjo na zdravilno ucinkovino ali eno od pomožnih snovi, pri otrocih, mlajših od 4 let, med nosecnostjo in dojenjem.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Zdravljenje z zdravilom ARIAL ® bolnika izpostavlja možnim neželenim učinkom, ki so na srečo prehodni, kot so draženje grla, hripavost, sinusitis, glavobol, tresenje in palpitacije.

Na srečo so najbolj klinično pomembni sistemski neželeni učinki, ki lahko povzročajo zaskrbljenost, redkejši.