splošnost
Pri ljudeh so kosti stopala skeletna struktura terminalnega dela vsake spodnje okončine. Skupno jih je 26, po anatomih pa jih lahko razdelimo v tri velike skupine: kosti tarzusa (ali tarsal ali tarsal kosti), metatarzalne kosti (ali metatarzale) in kosti prstov (ali falang stopala).
Kosti stopala imajo podporno funkcijo, omogočajo človeku, da je dvonožna žival, tvorijo vrsto zelo pomembnih sklepov za funkcionalnost stopala in končno dajejo vstavitev v tetive, ki so temeljne za gibanje.
Kot vsaka kost v človeškem okostju lahko tudi kosti stopala zlomijo.
Kaj so kosti stopal?
V človeškem telesu so kosti stopala tisto, kar sestavlja okostje terminalnega dela vsakega spodnjega uda.
V človeškem telesu so stopala dve temeljni anatomski strukturi:
- Zagotovite stabilnost v stojećem položaju;
- Absorbirajte velik del telesne teže;
- Dovoli gibanje. Brez stopal človek ne bi mogel hoditi, tekati, skakati itd.
Anatomija
V vseh 26 se lahko kosti stopala razdelijo v tri velike skupine: kosti tarzusa (ali bolj preprosto tarzus ), metatarzalne kosti (ali metatarzalne kosti ) in kosti prstov (ali prstne noge ).
Kosti tarzusa so 7 in predstavljajo proksimalni del okostja stopala; metatarzalne kosti so 5 in predstavljajo vmesni del ogrodja stopala; končno so falange stopala 14 in predstavljajo distalni del stopala.
V anatomiji sta proksimalna in distalna dva izraza z nasprotnim pomenom.
Proksimalno pomeni "bližje središču telesa" ali "bližje točki izvora". Sklicujoč se na stegnenico, na primer, označuje del te kosti, ki je najbližje deblu.
Distal, na drugi strani, pomeni "dlje od središča telesa" ali "dlje od točke izvora". Nanaša se (vedno na stegnenico), na primer, na del tega kosti, ki je najbolj oddaljen od debla (in bližje kolenskemu sklepu).
KOSA TARSO
Tarsus kosti, znane tudi kot tarsal kosti, so nepravilno oblikovane kosti, ki tvorijo kompaktno strukturo med distalnimi konci golenice in fibule ter proksimalnimi konci metatarzalnih kosti.
Kosti stopala, ki tvorijo tarzo, so: talus, kalcanus, navikularna kost, kockasta kost, lateralna klinasta kost, vmesna klinasta kost in medijska klinasta kost.
- Talus in petelinica predstavljata najbolj proksimalne kosti tarzusa in igrajo temeljno vlogo pri nastajanju gležnja, to je sklepu, ki omogoča dorsiflexion, plantarflexion, eversion in inverzija stopala.
V tem primeru poteka astragalus z zgornjim robom znotraj konkavnosti, ki izhaja iz posebne anatomije distalnih okončin golenice in fibule; ta konkavnost se imenuje malta .
Namesto tega peta sodeluje pri artikulaciji gležnja, ki daje vstavitev v nekatere izjemno pomembne vezi za pravilno delovanje omenjenega zgibnega elementa; zadevni ligamenti so tibiokalkanalni ligament in kalcanobibularni vez .
Skupaj talus in petelinček tvorita zadnji del stopala (ali zadnje noge).
- Navikular je vmesna kost tarzusa; se nahaja spredaj proti astragalusu, posteriorno do treh klinastih oblik in bočno do kvadra. Ima protuberance, ki služi za vstavitev v kito, ki se imenuje zadnja tibialna kita .
- Kuboid in tri klinopade so najbolj distalne kosti tarzusa.
Izgleda kot kocka, kvadratična kost zavzema stranski položaj glede na tri klinopade in meje s kalcanusom, posteriorno in z dvema zunanjima metatarzalnim kostima (četrta in peta metatarzalna), spredaj.
Izgleda kot klin, da so tri klinaste (bočne, vmesne in medialne) pred navikularno kostjo in za tremi notranjimi metatarzalami (prva, druga in tretja metatarza).
Posebna razporeditev treh klinov in kvadra omogoča, da sosednje metatarzalne kosti tvorijo tako imenovani prečni lok stopala .
KOVINSKI METATARZALI
Metatarzalne kosti, ali metatarzale, so dolge kosti, razporejene vzporedno druga z drugo, v katerih je mogoče razlikovati tri regije: osrednjo regijo, imenovano telo ; proksimalno območje, imenovano baza ; končno, distalno regijo, označeno z izrazom glava .
Osnova metatarzice meji na kosti tarzusa: od notranje strani stopala se prve tri metatarzale prilepijo, vsaka po ena, na eno in samo na eno od treh klinastih kosti (prva metatarzalna do medijske klinaste, druga metatarzalna do vmesnega klinopola in tretja metatarzalna do lateralne klinaste), zadnji dve metatarzali (četrti in peti metatarzus) pa se držita kockaste kosti.
Glava vsake metatarzalne meče na prvi falang na vsakem prstu: kot rezultat, vsak metatarsus ustreza toe.
Med podnožjem metatarzale in kosti tarzusa je serija sklepov, pa tudi med glavami metatarzale in prvimi falangami stopala.
FALANGI STOPALA
Cilindrične oblike so falange stopala skelet petih prstov.
Razen prvega prsta - edinega, ki ga sestavljajo 2 falangi - imajo vsi drugi prsti po 3 falange.
Falange, ki so najbližje metatarzalni glavi, se imenujejo prve falange (ali proksimalne falange ); od teh se imenujejo druge falange (ali vmesne falange ) in tretje falange (ali distalne falange ).
Med vsako falango je sklep, ki prste daje določeno gibljivost.
Opomba : v prvem prstih se oštevilčenje prstov konča z drugimi falangami.
funkcija
Kosti stopala imajo podporno funkcijo, ki omogoča stalni položaj na dveh udih; tvorijo temeljne sklepe za funkcijo stopala; dajejo vstavljanje v ligamente, ki so sestavni del prej omenjenih sklepov; končno, vstavijo tetive, ki so zelo pomembne za gibanje, kot je Ahilova tetiva .
bolezni
Kot vse kosti v telesu se lahko tudi kosti stopala zlomijo.
Na kosteh stopala so tri vrste zlomov: zlomi kosti tarzusa, zlomi metatarzusa (ali metatarzalnih zlomov) in falangealni zlomi.
Fraktura kosti TARSO
Zlomi kosti stopal v tarzah so lahko travmatične narave (v večini primerov) ali zaradi prekomernega stresa (manjši delež primerov).
Med kostmi tarzusa, ki so najbolj izpostavljeni travmatskim zlomom, so talus in petelin.
Med kostmi tarzusa, ki so najbolj izpostavljene stresnim zlomom, sta spet navikularna kost in peta.
Posamezniki, ki so žrtve traumatskega zlomov tarsala, morajo nositi omet - jasno na zlomljenem stopalu - vsaj 6 tednov in se v tem času izogibati teži okončini z zlomom.
Tisti, ki so žrtve stresnih zlomov v kosti, se lahko omejijo na uporabo naramnice ali bergle, da omejijo težo tarzusa med hojo.
Klinični znaki, ki so značilni za zlom tarzalne kosti, so bolečina v nogi in šepavost.
Za natančno diagnozo so nujni rentgenski pregled bolečega stopala, fizični pregled in zdravstvena anamneza.
METATARSUS FRACTURE
Metatarzale so kosti stopala, ki jih je mogoče razbiti na vsaj tri različne načine:
- Kot posledica nasilnega udara, usmerjenega na zadnjo nogo. To velja na primer za težki predmet, ki pade na nogo.
Najpogostejši so metatarzalni zlomi zaradi nasilnih šokov.
- Zaradi stresnega dejavnika, ki vpliva na stopalo na splošno ali zlasti na njegov del. Ta vrsta zloma se imenuje metatarzalni stresni prelom in večinoma prizadene metatarzale 2., 3. in 4. prsta. Je zelo pogosta med dobrimi športniki in je na splošno mikrofraktura .
- Zaradi pretiranega gibanja inverzije stopal. S silovito in zelo izrazito inverzijo stopala je lahko kratka peronealna mišica "povlekla" metatarzalno petico prsta in povzročila njegovo raztrganje.
Značilne klinične manifestacije metatarzalnega zloma so: zlomljena bolečina v nogi in šepavost.
Za določeno diagnozo je nujno potreben rentgenski pregled stopala.
Zdravljenje metatarzalnih zlomov je odvisno od mesta rupture kosti in od tega, ali je ta sestavljen ali razgrajen.
Pravzaprav bi lahko v nekaterih primerih zadostoval počitek in imobilizacija spodnjega uda; v drugih, po drugi strani pa je morda treba opraviti kirurški poseg za varjenje zloma kosti.
FRAKTIRANJE STOPALA STOPALCEV
Zlomi enega ali več prstov stopala so pogoji blage teže, ki nastanejo zaradi travmatičnih dogodkov, ki poškodujejo prste. Na splošno je zdravljenje zlomov prstov, ki sestavljajo prste, sestavljeno iz obdobja počitka 20-30 dni.
