splošnost
Koronarne arterije so dve arteriji človeškega telesa, ki imata pomembno nalogo, da oksidirajo mišično tkivo srca, da bi slednje zdrave in posredno optimizirale njegovo funkcionalnost.
Dve koronarni žarki izhajata iz vzpenjalne aorte - natančneje v delu, ki se imenuje aortni koren - in eden je razporejen na desni strani srca (desna koronarna arterija) in eden na levem delu srca (leva koronarna arterija).
Koronarji lahko dosežejo vsako področje mišičnega tkiva srca, saj so obdarjeni s številnimi vejami, ki imajo generično ime vej.
Če je predmet zoženja ali okluzije prisoten, so koronarne arterije odgovorne za zdravstveno stanje, znano kot bolezen koronarnih arterij; pojav koronarne srčne bolezni postavlja temelje za zelo bali patologijo: ishemija miokarda.
Kaj so koronarne?
Koronarne arterije ali koronarne arterije so arterijske žile, ki se s pomočjo svojih številnih vej raztezajo preko celotne zunanje površine srca in zagotavljajo oskrbo miokarda, to je srčne mišice, s kisikovo krvjo.
Koronarji so torej arterije, ki zadržujejo srce, to je organ, od katerega je odvisno dobro počutje celotnega organizma, živo, zdravo in v funkciji.
Ko srce ne dobi prave količine krvi, začne trpeti - ker nima kisika, ki ga ohranja pri življenju - in slabo deluje.
Trpljenje in motnje delovanja srca vplivajo na dobro počutje in funkcionalno zmogljivost vseh drugih organov človeškega telesa, predvsem na možgane.
Anatomija
Koronarne arterije so dve in izvirajo na začetku aorte, velike arterijske žile človeškega telesa, ki se rodi iz levega prekata srca.
Koronarije so porazdeljene eno na levo in eno na desno stran srca, da bi izčrpno dobile vsa tkiva tega organa tako pomembna za življenje; koronarna arterija, ki hrani levi del srca, se imenuje leva koronarna arterija (ali leva koronarna arterija ), koronarna arterija, ki neguje desni sektor srca, pa je označena z imenom desne koronarne arterije (ali desno koronarno arterijo ).
Ko se odmikajo od aorte in se širijo po srčni mišici, se oba koronarna dela razdelita na različne veje, ki se imenujejo veje, ki so bistvene za zelo učinkovit krvni obtok.
Ali ste vedeli, da ...
Koronarji imajo naslov " prve veje aorte "; pred njimi, pravzaprav, aorta ne rodi drugih sekundarnih krvnih žil.
Izvor koronarne: podrobnosti
Koronarije se rodijo v skladu s prvo linijo vzpenjajoče aorte, ki je znana kot aortni koren in predstavlja 3 značilne ulaze, znane kot aortni sinusi .
"Naraščajoča aorta" je anatomsko ime prvega dela aorte, del, ki se začne takoj po aortni ventil, prisoten na levem prekatu srca in se konča z začetkom aortnega loka.
Natančneje, leva koronarna izhaja iz ti prednjega aortnega sinusa korena aorte, desna koronarna pa iz tako imenovanega levega zadnjega aortnega sinusa korena aorte.
Aortni koren lahko definiramo kot kratek segment vzpenjajoče aorte, ki poteka od tako imenovanega aortnega anulusa (vlaknat obroč, ki obdaja odprtino aortnega ventila) do tako imenovanega sino-tubularnega stičišča (obmejno območje, ki označuje konec vsakega odnosa med 'naraščajoče aorte in aortni ventil).
Potek koronarne: podrobnosti
CORONARIA PRAVA IN NJEGOVA VRTICA
Desni koronarni vzpon iz zadnjega aortnega sinusa se pojavi proti desnemu delu srca in z nižjo diagonalno usmeritvijo vzame in preide skozi tako imenovani desni koronarni sulcus, dokler ne doseže crux cordis .
Desni koronarni sulkus je utor, viden na zunanji strani srca, ki označuje notranjo ločitev med desnim atrijem in desnim prekritjem.
Po drugi strani je crux cordis križni žleb, ki nastane na spodnjem delu zadnje strani srca zaradi srečanja med koronarnimi žlebovi (linija ločitve med atrijem in spodnjim pretokom) in interventrikularnim septumom (lamina). srčno tkivo, ki ločuje oba prekata).
Na slednji poti (desni koronarni sulkus - crux cordis ) desna koronarna oddaja 3 stranske veje, ki so:
- Desna posteriorna padajoča arterija (ali posteriorna interventrikularna arterija ). Opremljena z majhnimi podružnicami, se ta veja desnega koronarnega trakta pojavi v zadnjem delu desnega prekata.
- Desna marginalna arterija . Ta veja desnega koronarnega sega vzdolž prednje površine desnega prekata.
- Arterija sino-atrijskega vozlišča in atrio-ventrikularno vozlišče . Ta veja desnega koronarnega sistema nastane tam, kjer ima srce svoj električni prevodni sistem, to je niz komponent, ki nadzorujejo srčni utrip. Opozoriti je treba, da je arterija sino-atrijskega vozlišča in atrioventrikularnega vozlišča pri 60% ljudi veja desne koronarne arterije in v preostalih 40% posameznikov podružnica veje leve koronarne arterije. kot levo arterijo.
Prosimo, upoštevajte
Veje arterije so njene veje. Zato so to krvne žile z enakimi značilnostmi - razen kalibra, ki je manjši - in jih lahko imenujemo arterije, ne da bi pri tem naredili napake v terminologiji.
CORONARIA LEVO IN NJEGOVA VRTOVINA
Od levega prednjega aortnega sinusa se leva koronarna arterija premakne proti levemu delu srca in se z nižjo diagonalno orientacijo zagozdi v levem koronarnem sulkusu za približno 20 milimetrov; po tem se ustavi in se razdeli na dve veji, ki sta:
- Leva sprednja padajoča arterija (ali anteriorna interventrikularna arterija ). Ta končna veja leve koronarne se pojavi v prednjem delu leve strani srca.
Leva sprednja padajoča arterija vključuje več podružnic, katerih imena so: diagonalne arterije (ali diagonalne veje ) in septalne arterije (ali septalne veje ).
- Leva arterija obkrožitve . Ta končna veja levega koronarnega trakta je protagonist dolgega poteka, ki se začne od leve strani do srca in se konča za levim ventriklom.
Podobno kot prejšnja veja vključuje tudi arterijo levega oboda, ki vključuje več podružnic, in sicer: levo arterijsko arterijo (ali levo atrijsko vejo), levo marginalno arterijo (ali levo obrobno vejo) in pri 40% ljudi l arterija sinoatrijskega vozlišča in atrio-ventrikularnega vozlišča (ne pozabite, da je pri 60% posameznikov ta arterijska žila veja leve koronarne arterije).
Druge značilnosti koronarne: anastomoze
Razumeti: kaj je anastomoza?
V anatomiji izraz " anastomoza " na splošno kaže na povezavo med krvnimi žilami, ki je v primeru arterij namenjena zagotavljanju učinkovite oskrbe s krvjo ob pojavu ovire / okluzije plovila.
Koronarne arterije imajo anastomoze, ki v nasprotju s podobnimi strukturami, ki so prisotne v drugih delih človeškega telesa (npr. Dlani), niso zelo učinkovite pri zagotavljanju neprekinjenega dotoka krvi v primeru ovir plovila.
Natančneje, najpomembnejše koronarne anastomoze so:
- Anastomoza, ki se nahaja na ravni interventrikularnega sulkusa (črta, ki se loči na dve prekati) med podokni leve sprednje padajoče arterije (veja leve koronarne arterije) in vejami desne zadnje padajoče arterije
in
- Anastomoza, ki se nahaja na ravni atrioventrikularnega žleba med arterijo levega oboda (leve koronarne arterije) in desno koronarno arterijo.
variante
Pri nekaterih ljudeh imajo koronarne arterije anatomijo, ki se razlikuje od zgoraj opisane.
Pravzaprav se lahko zgodi
- Desna posteriorna padajoča arterija, namesto da bi bila veja desne koronarne arterije, je sub-veja leve okrogle arterije (končna veja leve koronarne arterije) ali istočasno razvejanost desne koronarne arterije in leve artefle leve obloge;
- Koronarne, namesto 2, so 3. V tem primeru se tretja koronarna imenuje posteriorna koronarna arterija ;
- Ena od dveh koronarnih sev, namesto da bi bila ena posoda, je dvojna posoda, v kateri potekajo dve žilni strukturi vzporedno;
- Arterija sino-atrijskega vozlišča in atrio-ventrikularnega vozlišča, namesto da bi bila veja desne koronarne arterije, je veja leve arteflerele arterije (torej, posredno, veja leve koronarne arterije).
Poglobitev: koncept prevlade koronarne cirkulacije
Anatomija desne zadnje spuščene arterije določa prevlado krvnega obtoka vzdolž koronarnih arterij. Pravzaprav, če ta veja pripada desni koronarni arteriji, govorimo o koronarni cirkulaciji z desno prevlado ; če izhaja iz leve leve arterije, govorimo o koronarni cirkulaciji z levo dominacijo ; končno, če se spušča iz desne koronarne arterije in iz leve arterije levega oboda, govorimo o koronarni cirkulaciji s skupno prevlado (ali dvojno prevlado).
Po zanesljivih raziskavah bi 70% populacije imelo koronarno cirkulacijo z desno prevlado (to ni presenetljivo, saj sovpada z normalno anatomijo koronarij, opisanih v prejšnjih vrsticah), 20% skupne koronarne cirkulacije in preostalih 10 % koronarne cirkulacije z levo prevlado.
funkcija
Naloga koronarnih arterij je, da oskrbujejo mišično tkivo sten srca s kisikovo kislino, pa tudi s papilarnimi mišicami atrioventrikularnih ventilov ( tricuspidni ventil, med desnim atrijem in desnim prekritjem in mitralnim ventilom, med levim atrijem in levim ventriklom).
Natančneje, desni koronarni viri:
- Desni atrij ;
- Desni prekat in 25-35% levega prekata . Krvni obtok teh področij srca pripada desnim sprednjim padajočim vejam arterij in desni robni arteriji;
- Pri 60% ljudi je električni prevodni sistem . Dobava kisikove krvi na to srčno območje počiva na arteriji sino-atrijskega vozlišča in atrio-ventrikularnega vozlišča;
- Posterolateralna papilarna mišica atrioventrikularnih ventilov. Ta mišica je poprskana s krvjo, desna zadnja spuščena arterija.
Po drugi strani levi koronarni hrani:
- Levi atrij z levo sprednjo padajočo arterijo;
- Del levega prekata ni napolnjen z vejami desne koronarne arterije, z levo sprednjo padajočo arterijo (med 45-55% površine) in levo arterijo levo (preostala površina);
- Interventrikularni septum z levo sprednjo padajočo arterijo;
- Antero-lateralna papilarna mišica atrioventrikularnih ventilov z arterijo levega oboda;
- Pri 40% populacije je električni prevodni sistem srca, z vejo leve arterije oblepljanja.
Krvna oskrba, ki jo zagotavljajo koronarne arterije v srcu, je bistvena za preživetje organizma: srce, ki prejme pravo oskrbo s kisikom, je zdravo in ustrezno izvaja svojo funkcijo kot krvna črpalka, funkcija, ki služi za dovajanje kisika vsem drugih organov.
bolezni
Koronarne arterije so v središču zelo znane in razširjene patologije, ki se imenuje bolezen koronarnih arterij ali koronarna arterijska bolezen .
Kaj je koronarna arterijska bolezen?
Pri boleznih koronarnih arterij se zgodi, da je eden od koronarnih arterij žrtev zoženja ali obstrukcije, tako da se pretok krvi skozi njega zmanjša ali odsoten, mišično tkivo srca pa prejme manj kisika, kot bi bilo potrebno. Z drugimi besedami, pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo je krvni obtok znotraj koronarnih arterij manj učinkovit zaradi ovire znotraj ene od prej omenjenih arterij in oskrba miokarda s kisikom je nižja od zahtevane.
V luči tega in tistega, kar je bilo povedano o pomembnosti optimalnega krvnega obtoka v koronarnah za zdravje srca, pojav koronarne srčne bolezni neizogibno sproži stanje trpljenja srčnega organa in zmanjšanje njegove funkcionalne učinkovitosti. .
POSLEDICA KORONAROPATIJE: ISHEMIJA MIKDARIJA
Zoženje ali zaprtje koronarne arterije in posledično zmanjšana oskrba s kisikom v miokardih je temelj za zdravstveno stanje, znano kot ishemija miokarda ali ishemična bolezen srca .
Zdravniki govorijo o ishemiji miokarda, ko mišično tkivo srca zaradi zoženja ali okluzije koronarnih okužb prejme količino kisika, ki je nižja od dejanskih potreb.
Ishemija miokarda je lahko prehodna ali trajna, odvisno od tega, ali je motnja v koronarnah nekaj, kar mine ali ne.
Če je prehodna, je miokardna ishemija primer angine pektoris ; ko je trajna, je primer zelo strahu in žalostno znanega stanja, imenovanega miokardni infarkt ali srčni napad .
Ali ste vedeli, da ...
Glede na zanesljive epidemiološke študije bi bila miokardna ishemija glavni vzrok smrti v državah zahodnega sveta .
Vzroki bolezni koronarnih arterij
V večini primerov je koronarna srčna bolezen povezana z aterosklerozo in tromboemboličnimi učinki, ki jih lahko ima to stanje na koronarni ravni; redkeje je odvisna od epizod koronarnega vaskulitisa (vnetja sten koronarnih arterij) ali koronarnega krča (nenadna zožitev koronarnih arterij zaradi nenadne kontrakcije žilne stene).
