Candida v človeku A.Griguola

splošnost

Candida pri moških je moška varianta glivične okužbe, znana kot kandidiaza ali preprosto candida.

Zaradi istega patogena, ki okuži ženske - in sicer glivice Candida albicans - candida pri ljudeh, se lahko manifestira z balanitisom (vnetjem glavice), značilnim izpuščajem in / ali drozgom (tako imenovana oralna kandidijaza).

Diagnoza kandide pri ljudeh je preprosta in hitra, saj zadevna okužba proizvaja lahko prepoznavne znake; v nekaterih primerih pa bodo morda potrebni nadaljnji testi, kot so testi krvi ali urina.

Zdravljenje kandide pri ljudeh (kot pri ženskah) temelji na uporabi protiglivičnih zdravil, vključno z imidazolnimi derivati ​​in flukonazolom.

Kaj je Candida pri človeku?

Kandida pri ljudeh je moška različica glivične okužbe, ki jo povzroča gliva Candida albicans .

Kandida pri človeku je odgovorna tudi za manifestacije na ravni penisa, vendar ne samo; včasih, pravzaprav lahko, tako kot pri kandidi pri ženskah, prizadene tudi kožo in / ali sluznico ust (če ne celo celotnega žrela).

Podobno kot candida pri ženskah, candida pri ljudeh na splošno ne predstavlja resnega in nevarnega stanja za prizadeto osebo.

V nasprotju s tem, kar misli večina ljudi, candida ne prizadene le ženske, ampak tudi moške.

Kratek opomnik o tem, kaj je Candida

Candida (ali kandidoza ) je glivična okužba (ali mikoza ), ki jo povzroča gliva Candida albicans . Ta gliva je naravno prisotna v človeškem telesu; Zlasti rad živi v vlažnih in toplih okoljih, kot so usta, grlo, prebavni trakt in genitalije (vagina in glans).

AS CANDIDA ALBICANS VZVODI KANDIDO

Candida albicans je dejansko splošno neškodljiva gliva za ljudi, saj tako imenovane "dobre bakterije", ki tvorijo bakterijsko floro in imunski sistem, zagotavljajo preprečevanje patološke proliferacije.

Kadar pa ti dve kontrolni sistemi ne uspe, se Candida albicans intenzivno razmnožuje, kar povzroči stanje, ki je znano kot candida ali kandidiaza .

Kaj je na kratko imunski sistem

Imunski sistem je obrambna ovira, ki jo postavi človeško telo, proti infekcijskim povzročiteljem in drugim grožnjam iz zunanjega ali notranjega okolja.

vzroki

Kakšni so vzroki za Candido pri človeku?

Candida pri moških (kot tudi pri ženskah) nastopi, ko obrambni mehanizmi, odgovorni za nadzor širjenja Candida albicans, ne uspejo; kot je bilo že omenjeno, pravzaprav nenadzorovana proliferacija Candida albicans povzroča, da ta gliva okuži kolonizirani organizem.

Kandidatni dejavniki pri ljudeh

Več dejavnikov lahko ogrozi učinkovitost obrambnih mehanizmov, ki so odgovorni za nadzor proliferacije Candida albicans in prispevajo k razvoju candide pri ljudeh; med temi dejavniki so najpomembnejši:

• Nepravilna uporaba antibiotikov . Zloraba antibiotikov povzroči zmanjšanje bakterijske flore v človeškem telesu in je odgovorna za uravnavanje proliferacije mikroorganizmov, kot je Candida albicans ;
• Slaba osebna higiena . Približno sušenje penisa (ali vagine, v primeru ženske), po tuširanju ali kopanju, ustvarja vlažen in topel habitat, idealen za širjenje glive Candida albicans ;
• Uporaba intimnih čistilnih sredstev slabe kakovosti . Slabo mila in geli za prhanje lahko dražijo penis (ali vagino, v primeru ženske) in spodbujajo razmnoževanje glivic;
• Trpijo zaradi imunodepresije . Ljudje z imunosupresijo imajo šibek, neučinkovit imunski sistem, zato so nagnjeni k okužbam.

  Na splošno je imunosupresija tipičen problem: ljudi, ki trpijo zaradi bolezni, kot so aids (ki ogrožajo celovitost imunskega sistema), tistih, ki jemljejo imunosupresivna zdravila (tj. Zdravila, ki znižujejo imunski sistem), in starejših (iz fizioloških razlogov). ;

• Trpijo zaradi sladkorne bolezni . Pri posameznikih s sladkorno boleznijo visoka količina glukoze v krvi (visok krvni sladkor) spodbuja razmnoževanje gliv Candida albicans, saj predstavlja za slednjega skoraj neizčrpen vir prehrane;

• Debelost . Kožne gube, ki jih tvorijo maščobne zvitke, predstavljajo idealno okolje za razmnoževanje gliv Candida albicans . Zato so debeli ljudje bolj izpostavljeni kandidozi;
• Spolni odnos z okuženo osebo . Moški, ki ima spolne odnose z žensko s kandido, lahko razvije isto okužbo, saj je izpostavljen pomembni koloniji Candida albicans ;
• Delite uporabo brisač, spodnjega perila ali mila z okuženo osebo ( mešana uporaba okuženih predmetov ). V teh okoliščinah se ponovi opisano, kar je opisano med spolnim odnosom s kandi.

Ali je Candida pri moškem spolno prenosljiva bolezen?

Po mnenju medicinske skupnosti kandida pri ljudeh kljub dejstvu, da lahko nastane zaradi spolnega odnosa z prizadetimi ljudmi, ni treba obravnavati kot spolno prenosljivo bolezen (kot je sifilis ali genitalni herpes ).

epidemiologija

Pri ljudeh je candida manj pogosta kot pri ženskah.

Statistične študije so pokazale, da je moška kandida bolj razširjena med moškimi, ki trpijo za boleznimi, kot so diabetes mellitus in AIDS, ter med moškimi, ki jemljejo kemoterapijo za zdravljenje raka.

Poleg tega so podobne raziskave pokazale, da je moška kandida pogostejša med neobrezanimi moškimi .

Simptomi in komplikacije

Moški kandida se lahko izraža na različnih ravneh: dejansko lahko vpliva na penis, površino kože in / ali sluznico ust in žrela.

• Ko gre za penis, je protagonist vnetnega procesa proti glaviču (terminalni del penisa), znan kot medicinski izraz balanitisa ;
• Ko udari v kožo, povzroči, na nekaterih delih telesa, srbeč izpuščaj, za katerega so značilne majhne rdeče lise ;
• Končno, ko ogroža dobro zdravje ustne votline, povzroča tako imenovano drozgo ali oralno kandidozo .

Candida Masculine in Balanite

Pri povzročanju balanitisa je kandida pri ljudeh povezana s simptomi in znaki, kot so:

• Rdeča in otekla glavica;
• Draženje in srbenje na glavnici;
• Ulcerozne lezije na glansu, kombinirane z belkastimi, gostimi, grudastimi in neprijetnimi vonjavami;
• Fimoza (zožitev prepucija);
• Bolečine in krvavitve med uriniranjem;
• Bolečine med spolno aktivnostjo ( dispareunija ).

V nekaterih primerih, pri moških s kandida balanitisom, je mogoče, da dimeljske bezgavke nabreknejo in postanejo boleče na dotik.

Ali ste vedeli, da ...

Rdečica glansa je simptom nastopa moškega kandida balanitisa; nato sledite srbenje in draženje glave penisa, ulcerozne lezije in druge predhodno navedene simptome.

Moški Candida in izpuščaj

Pri koži lahko moška kandida povzroči izpuščaj (ali izpuščaj ), za katerega so značilni srbenje, pekoč občutek, bolečina in majhne rdeče lise ; včasih ta izbruh vključuje tudi izločanje bele-rumenkaste snovi, podobno kot skuta.

Praviloma kožne manifestacije moške kandide vplivajo na področja kože, kjer dva sosednja področja kože pridejo v stik med seboj, drgnejo; primeri takih regij - ki so opredeljeni z izrazom "kožne gube" - so aksile, dimlje, interdigitalna področja (tj. med prsti), gube, ki jih tvorijo lokalizirana maščoba in perineum (med genitalijami in anusom). ).

Radovednost: zakaj določene anatomske cone spodbujajo razmnoževanje Candida albicans ?

Kot je navedeno, gobica candida živi v toplo-vlažnih okoljih.

V predelih telesa, kot so pazduhe ali med gubami lokalizirane maščobe, je za razmnoževanje Candida albicans idealna temperatura in vlažnost.

Candida Masculine in Lily of the Valley

V ustih, zlasti na sluznici jezika, neba in žrela, lahko moška kandida povzroči nastanek belkastih, mlečnih, točkovnih, lečastih ali konfluentnih plakov .

Treba je opozoriti, da so te oblike pogosto povezane s simptomi, kot so: pekoč občutek, težave pri požiranju (zato se bolnik trudi pojesti) in pomanjkanje dojemanja okusov.

Ali ste vedeli, da ...

Glavni dejavniki, ki spodbujajo oralno kandidozo, so:

• Prekomerna uporaba antibiotikov;
• Uporaba zobnih protez;
• Imunodepresija, ki jo povzročajo resne bolezni, kot je aids;
• Diabetes mellitus.

Kdo se lahko obrne?

Če se simptomi pojavijo na genitalni ravni, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom, ki je specializiran za okužbe genitourinarnega trakta .

Če se simptomi pojavijo samo v ustih ali na koži, vam lahko zadostuje posvet z zdravnikom.

Zapleti Candide pri človeku

Če prizadene imunosupresirane moške (tj. S šibkim imunskim sistemom) ali s posebnimi patologijami (npr. Sladkorno boleznijo), lahko kandida (kot tudi kandida pri ženskah) degenerira v stanje, poznano kot invazivna kandidiaza (ali invazivna candida ).

Invazivna candida je okužba, ki nastane zaradi prehoda glivice Candida albicans ( fungemija ali fungemija ) v kri in njene difuzije v pomembne organe, kot so srce ( endokarditis ), možgani ( encefalitis ), oči ( endoftalmitis ) ali kosti. ( osteomijelitis ).

Invazivna kandida je lahko za bolnika usodna, zato predstavlja nujno medicinsko pomoč, ki jo je treba takoj posredovati.

Poglabljanje: zapleti peroralne kandide

Tako pri moških kot pri ženskah, v prisotnosti imunodepresije, se lahko oralna kandida zaradi širjenja gliv Candida albicans v požiralnik degenerira v candida esophageal .

Kapsa požiralnika je odgovorna za težave in bolečine pri požiranju, bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje.

KDO JE VEČ RIZIKA INVASIVNE KANDIDOZE

Moški, ki so najbolj izpostavljeni invazivni kandidozi, so:

• Bolnikov z aidsom . Kot si bo bralec zapomnil, aids vpliva na učinkovitost imunske obrambe;
• Tisti, ki jemljejo imunosupresivna zdravila . Tako je na primer pri posameznikih, ki so bili podvrženi presajanju organov;
• Tisti, ki se zdravijo s kemoterapijo za zdravljenje raka. Kemoterapija ima stranski učinek zmanjšanja učinkovitosti imunskega sistema;
• Diabetiki . Diabetes spodbuja proliferacijo Candida albicans ;
• Subjekti, ki morajo redno uporabljati dializo . To velja za moške z odpovedjo ledvic ;
• Subjekti, ki morajo zaradi določenega zdravstvenega stanja vstaviti centralni venski kateter .

Ali ste vedeli, da ...

Praksa je, da zdravniki diabetike in dializne bolnike, ki razvijejo kandido in hospitalizacijo, svetujejo tako, da lahko računajo na učinkovitejše zdravljenje kot glivična okužba (učinkovitejše zdravljenje, zagotavlja manjše tveganje za zaplete).

diagnoza

Na splošno je za diagnozo kandide pri ljudeh (kot tudi pri ženskah) zadosten natančen fizični pregled, pri katerem zdravnik podrobno analizira sliko simptomov in natančno ovrednoti klinično anamnezo (ali anamnezo ) bolnika. bolnik.

V določenih situacijah pa se lahko zgodi, da je za diagnostično potrditev nujno opraviti teste, kot so krvni testi, urinski testi, brisi za kožo ali bukalne brise .

Kdaj potrebujete dodatne diagnostične preiskave?

• Kadar so simptomi candide pri ljudeh resni ali vztrajajo, kljub zdravljenju;
• Kadar je bolnik brez jasnih razlogov žrtev ponavljajočih se epizod kandide;
• Kadar obstaja dvom, da bolnik trpi za nediagnosticirano obliko sladkorne bolezni ali spolno prenosljivo boleznijo.

Kako se obnašati, ko Candida zboli prvič

Moški (in ženske), ki prvič razvijejo kandido, morajo opraviti temeljit zdravniški pregled, ki poleg opazovanja simptomov vključuje tudi oceno klinične anamneze.

Podatki, ki izhajajo iz klinične zgodovine, so temeljnega pomena za razumevanje natančnih dejavnikov, ki sprožajo kandidozo, in za načrtovanje najprimernejšega terapevtskega načrta.

Če zdravnik dvomi ali meni, da je možna resna bolezen, ki še ni diagnosticirana (npr. Sladkorna bolezen), bo najverjetneje večkrat uporabil diagnostične preglede, to je kožni in / ali ustni bris, krvni test. in urina.

terapija

Zdravljenje kandide pri ljudeh (kot pri ženskah) temelji na uporabi določenih zdravil s protiglivično močjo ( protiglivična zdravila ), lahko pa tudi, če zdravnik meni, da je to primerno, uporaba kortikosteroidov pri dajanju zdravila. aktualna .

Med protiglivičnimi zdravili, ki se uporabljajo v prisotnosti kandide, opazimo:

• Derivati ​​imidazola, zlasti kadar so znaki okužbe oralni ali kožni, npr
• Flukonazol in analogi, zlasti kadar je okužba povzročila balanitis.

Pomembno je tudi poudariti terapevtski pomen osebne higiene in začasnega vzdržanja spolne aktivnosti .

Derivati ​​imidazola

Derivati ​​imidazola so zdravila proti glivicam, ki delujejo tako, da uničujejo celično membrano gliv .

Način dajanja teh zdravil - ki se pojavlja v obliki peroralnih krem ​​ali gelov - je topična pot (zato jih mora bolnik nanesti neposredno tam, kjer se pojavi okužba).

Izdelki imidazola, ki se v človeku najpogosteje uporabljajo v prisotnosti kandide, so: klotrimazol, ekonazol, ketokonazol in mikonazol .

Med stranskimi učinki teh zdravil je pekoč občutek po njihovi uporabi; če postane ta občutek neznosen in se razvije v hudo draženje kože, mora bolnik takoj izpostaviti težavo svojemu zdravniku, ki bo najverjetneje spremenil vrsto terapije.

flukonazol

Flukonazol je protiglivično zdravilo, ki pripada družini triazolov ; v primerjavi z imidazolnimi derivati, je njegova anti-glivična moč večja .

V primeru moške kandide se flukonazol uporablja, ko je okužba prizadela genitalije in povzroči balanitis; vendar je treba poudariti, da je lahko koristen tudi v primerih kožne ali oralne kandidoze, ki se ne odzivajo na terapijo na osnovi derivatov imidazola .

Flukonazol je zato idealen za zdravljenje moške kandide, ki je prizadela genitalije, in za zdravljenje moške kožne ali oralne kandide, ki je odporna na derivate imidazola.

Običajno se vnos flukonazola vzame peroralno v obliki tablet. Ko je v telesu, to protiglivično zdravilo deluje proti nekaterim encimom, ki jih Candida albicans uporablja za razmnoževanje in preživetje; z drugimi besedami, uničuje molekule, ki so bistvene za razmnoževanje gliv, ki so odgovorne za kandido.

Kortikosteroidi: kdaj so potrebni?

Kortikosteroidi, ki spadajo v kategorijo protivnetnih zdravil, spadajo med zdravila proti kandidi, kadar okužba povzroči zelo srbeč izpuščaj .

Pomembno je spomniti bralce, da so vsi kortikosteroidi zdravila, ki lahko v primeru dolgotrajnega vnosa povzročijo različne resne neželene učinke; zato se lahko njihov vnos pojavi le na zdravniški recept.

Pozor na osebno higieno

Posvečanje pozornosti osebni higieni je temeljni del oskrbe moške kandide.

V tem smislu, med pravili, ki jih je treba upoštevati, izpostavljamo:

• Uporaba detergentov dobre kakovosti, da se ne draži koža;
• Po vsakem tuširanju bodite previdni, da posušite vsa anatomska področja, kjer se lahko glivica Candida Albicans razmnožuje (npr. Genitalije, pazduhe, presredek itd.);

Ali ste vedeli, da ...

V primeru genitalne candide, da bi ohranili zasebne dele čim bolj suhe, zdravniki priporočajo uporabo širokih in ne-stisnjenih spodnjic.

Začasna vzdržanost spolne dejavnosti

Čeprav uporaba kondomov preprečuje prenos kandide, zdravniki svetujejo, da se izogibate spolnim odnosom s partnerjem v času trajanja zdravljenja in da se nadaljujejo šele po okrevanju.

preprečevanje

Glavni ukrepi za preprečevanje kandide pri ljudeh so:

• Ne zlorabljajte antibiotikov (upoštevajte navodila svojega zdravnika);
• Ohranite telesno težo (zato izgubite težo v primeru prekomerne telesne teže ali debelosti);

• Ob prisotnosti stanja, ki je naklonjeno kandidi (npr .: diabetes, aids, kemoterapija, imunodepresija itd.), Skrbite za osebno higieno in se izogibajte spolnim odnosom z ljudmi, okuženimi s Candida albicans ;
• Intimne dele operite s kakovostnimi čistilnimi sredstvi, ki ne dražijo kože glavčka;
• Po vsakem prhanju previdno osušite zasebne dele;
• Če je partner okužen, uporabite kondom.

prognoza

Kako dolgo traja, da se zdravi z Male Candida?

Če je zdravljenje pravočasno in ustrezno in če je bolnik v dobrem zdravstvenem stanju, se kandida pri ljudeh ponavadi zaceli v nekaj tednih .