Prehrana in otroci

Pomen pravilne prehrane

Preventivna funkcija prehrane za otroke

Pravilna prehrana mladim organizmom zagotavlja uravnoteženo in zdravo rast.

Tveganja slabe prehrane v otroštvu so različna: \ t

Nagnjenost k prekomerni telesni teži in debelosti, tako v pediatrični starosti kot v odrasli dobi
Nagnjenost k podhranjenosti v pediatrični starosti
Specifična ali generalizirana podhranjenost, ki se lahko pojavi s podhranjenostjo tako kot s prekomerno telesno težo (pri uživanju samo nezdrave hrane z nezadostno vsebnostjo vitaminov in mineralov iz sadja in zelenjave).

Skrb za prehrano v tem življenjskem obdobju je bistvenega pomena za preprečevanje, da bi prekomerna telesna teža ali podhranjenost povzročila težave v telesnem in psihičnem zdravju otroka in prihodnjega mladostnika.

Zato je zelo pomembno, da starši spremljajo in popravljajo prehranjevalne navade svojih otrok.

Prekomerna telesna teža je debelost v pediatrični dobi, zlasti v povezavi s sočasno prisotnostjo dveh dejavnikov:

Slaba prehrana, za katero je značilna visoka poraba visoko kalorične hrane, bogate z maščobami in enostavnimi sladkorji
Sedečnost in skrajšanje časa, namenjenega telesni aktivnosti.

Prvi ukrepi, ki jih je treba sprejeti, bodo zato usmerjeni v zmanjšanje prekomerne teže, pri čemer bo posebna pozornost namenjena uživanju sladkorjev (sladkarije, brezalkoholne pijače in sadni sokovi) ter spodbujanje redne vadbe.

Premajhna teža: kako škodljiva je lahko za otroka in za bodoče odrasle osebe?

Premajhna teža je lahko škodljiva za rastoče otroke.

To je zato, ker pogosto kaže na upočasnitev ali preprosto na počasnost razvoja.

Čeprav ni vedno patološko ali nevarno, v nekaterih primerih podhranjenost skriva generalizirano ali posebno prehransko pomanjkljivost. Zato se je treba posvetovati z zdravnikom, da bi preprečili malabsorpcijo, celo patološke ali kakršnekoli endokrine motnje.

Če je očitno pomanjkanje apetita, bi bilo koristno povečati dialog v družini, jesti skupaj ali se vsaj posvetovati s psihologom, specializiranim za otroštvo.

Prekomerna telesna teža in debelost

Pomen prekomerne telesne teže in debelosti v otroštvu v Italiji

Opomba: Teža in višina rastočih osebkov se ocenjujejo z metodo percentilov, ne pa z indeksom telesne mase (ITM ali ITM), temveč za odrasle.

Debelost v otroštvu je zagotovo najpogostejša prehranska bolezen v Italiji in drugih zahodnih državah.

Če na eni strani rastoči organizem izkorišča večjo evolucijsko / adaptivno sposobnost kot odrasli, pa lahko otrok / mladostnik "povleče" za različnimi težavami ali boleznimi, ki jih je pridobil med razvojem. Debelost je ena izmed njih.

Ocenjuje se, da bo približno 40% otrok in 60% debelih mladostnikov ostalo tudi v odrasli dobi, z vsemi negativnimi posledicami primera, ki zadevajo:

Psihofizično zdravje subjekta
Zdravstveni stroški podjetja.

Psihofizično zdravje debelih debelih otrok

Otroci s prekomerno telesno težo ali debelostjo pogosteje zbolijo, v odrasli dobi ali celo v otroštvu, kot:

Presnovne bolezni

Diabetes mellitus tipa 2
hipertrigliceridemija
hiperholesterolemija
Arterijska hipertenzija
Hiperurikemija in protini napad

Ateroskleroza, tromboza in kardio-cerebrovaskularni dogodki na splošno (zlasti v odrasli dobi)
Motnje hranjenja - DCA (zlasti od adolescence naprej)

Bulimija
Binge Eating Desorder
Anoreksija
Sekundarna ali mejna

Družbeni stroški debelosti

Družbeni stroški debelosti so izjemno visoki.

V nekaterih državah Evropske unije dosega 1% BDP (bruto domači proizvod) in predstavlja 6% neposrednih izdatkov za zdravstvo.

Statistika debelosti pri otrocih

Ob upoštevanju nedavnih uradnih epidemioloških raziskav do leta 2016 je bilo ugotovljeno, da v Bel Paese:

9, 8% otrok ima debelost
20, 9% jih ima prekomerno telesno težo.

Opombe : območja, ki so najbolj prizadeta, so v osrednjem jugu in v regiji Campania, odstotek prekomerne teže je dosežen v višini 50%.

Med osnovnošolskimi otroki (6-10 let):

24% jih ima prekomerno telesno težo
12% kaže očitno debelost

Ti podatki se iz leta v leto slabšajo.

Dejavniki tveganja

družina

Začnimo s poudarjanjem, da je prehranski status staršev za otroka zelo pomemben dejavnik.

Če je eden od staršev debel, se tveganje za debelost odraslih poveča za 40%
Če sta oba starša očitno prekomerna telesna teža, se to tveganje poveča do 80%.

Še en izjemno indikativen element, ki ponuja konkretno, čeprav grozljivo podobo družinskega vzgojnega trenda, je podana z lastno oceno staršev o potomcih.

Približno 40% mater, ki imajo otroke s prekomerno telesno težo / debelostjo, ne verjamejo, da je njihov otrok pretirano težak.

Premisleki glede debelosti pri otrocih

Na začetku tega vrtoglavo povečanega prekomerne telesne teže in otroške debelosti je lahko genetska predispozicija; vendar ta pojav ustreza (strogo gledano) le 1% primerov.

Podatki o tej temi kažejo, da je vpliv slabih navad (način življenja, razumljen kot prehrana in šport), ki ga starši in skupnost prenašajo na otroke in mladostnike, še pomembnejši (99% primerov).

Vidimo nekaj izjemno pomembnih dejavnikov tveganja za nastanek prekomerne telesne teže in debelosti pri otrocih

prehrana

Najprej upoštevajte, da:

Prekomerna prehrana v prvih dveh letih življenja povzroča

Povečan volumen maščobnih celic (hipertrofija)
Povečanje števila maščobnih celic (hiperplazija) kot odraslih in, ker bo mogoče zmanjšati velikost celic, vendar jih ne odpraviti, posledično:

Večja nagnjenost k debelosti
Težave pri izgubi teže ali ohranjanju omejitev.

Poleg tega:

11% otrok nima zajtrka
28% zajtrkuje neustrezno
82% jih v šoli kvalitativno NE popravi
23-25% staršev izjavlja, da njihovi otroci NE uživajo sadja in zelenjave vsak dan

Le 2% vseh otrok dnevno jede več kot 4 obroke sadja in zelenjave

41% vsak dan pije sladke pijače

17% jih jemlje sladke pijače več kot enkrat na dan

Fizična aktivnost

Le 10% otrok ima določeno stopnjo telesne aktivnosti, ki je priporočena za njihovo starost
Samo 18% športnikov se ukvarja le z uro na teden
50% preživi več kot 2 uri dnevno pred televizijo ali video igricami in ima TV v spalnici.

Prehrana igra pomembno vlogo pri razvoju debelosti: danes, bolj kot kdaj koli prej, veliko otrok slabo jede, uživa preveč maščobe in daje prednost hrani z visoko kalorično gostoto.

Kako posredovati?

Temeljni premisleki

Kaj morate vedeti, preden otroke namestite na dieto?

Za zdravljenje prekomerne telesne teže in debelosti pri otrocih je treba upoštevati najpomembnejše elemente (različnih vrst).

Gravidni elementi

V veliki meri vplivajo na otrokovo prekomerno telesno težo: podhranjenost med nosečnostjo, še posebej v prvem in drugem trimesečju, gestacijski diabetes ali že obstoječi mellitus tipa 2, povečuje možnosti otroške debelosti.

Družinski elementi:

Kot smo povedali na začetku članka, lahko prekomerna telesna teža in debelost pri majhnih otrocih povečata tveganje za razvoj presnovnih in kardio-cerebrovaskularnih bolezni, tako v mladosti kot tudi v odrasli dobi.
Te patologije imajo tudi genetsko osnovo - dedno in družinsko ter se prenašajo z generacijskim premikom.
Zato ima pediatrična debelost različno stopnjo resnosti, ki se poveča, če eden ali več družinskih članov prve ali druge stopnje trpi zaradi debelosti, sladkorne bolezni tipa 2, dislipidemije, arterijske hipertenzije in bolezni srca pred 55. letom starosti.
Prav tako moramo poiskati soodvisne dejavnike različnih vrst, kot so motnje hranjenja (DCA) in bolezni ščitnice.
Zdi se, da ima negativen učinek in zato predstavlja dejavnik, ki ga je treba upoštevati, na kulturni ravni matere ali babice, ki upravlja obroke.
Poleg tega imajo v nasprotju s tem, kar bi lahko verjeli, prekomerna telesna teža in debelost v otroštvu večjo razširjenost v socialno manj bogatih situacijah in z omejenimi gospodarskimi viri. Na žalost je to element, ki ga ni mogoče spremeniti, vendar bo pomembno vplival na zdravljenje.
Stopnja izboljšanja otrok je strogo vezana na življenjske navade in pripravljenost staršev / starih staršev / skrbnikov, da uvedejo spremembe v prehrani in življenjskem slogu.

Fiziološki elementi:

Nezadostna teža otroka ob rojstvu je primarno pomembna v težnji po prekomerni telesni teži
Enako velja za dojenje (dojenje je zaščiteno) in praksa odstavitve (tako zgodnje kot pozne oblike sta neprimerna).
Krivulja rasti in pubertetni razvoj nudita zelo koristne podatke za razumevanje hormonske strukture prekomerne telesne teže, ki se lahko razvije hitreje ali počasneje (v obeh primerih to niso pozitivni vidiki).

Elementi življenjskega sloga:

Stanje se slabša: pomanjkanje sposobnosti za telesno dejavnost in visoka naklonjenost gledanju televizije in igranje video iger.
Tudi slabe navade mladostnikov, kot so kajenje, alkohol in droge, niso v pomoč

Patološki elementi:

Pri zdravljenju je treba upoštevati tudi starost nastopa prekomerne telesne teže, ki je tako resna, kot je predčasna, in vse predhodne neuspešne poskuse hujšanja (zlasti v zvezi s kliničnimi slikami DCA).

Popravite prehrano otrok s prekomerno telesno težo

Prehrana mnogih otrok ni le bogata s kalorijami, temveč tudi neuravnotežena in polna slabe hrane (junk food), ki močno vpliva na kakovost življenja in prihodnjo obolevnost.

Popravek teh slabih prehranjevalnih navad je eden najboljših posegov za zmanjšanje rasti debelosti pri naših otrocih in mladostnikih.

Koristni prehranski nasveti pri otrocih odražajo približno tiste, ki so bili predlagani splošni populaciji.

Ko se obrnemo na otroka, se moramo izogibati izrazu "prehrana", ki se pogosto razume kot nekakšno kazensko dejanje.

Če otrok veliko uživa in je normalna teža, je pomembno, da ne ovirajo vnos hrane, saj rastoči organizem dejansko potrebuje velike količine hranil.

Zlasti:

Povečana potreba po določenih hranilih (kalcij, železo, vitamin D in beljakovine) mora biti zadovoljena z uživanjem široke palete živil; običajno ni potrebna integracija. Mnoga od teh hranil vsebujejo predvsem živila živalskega izvora in otroku odvzamejo ta živila (veganska prehrana), kar pomeni ustvarjanje prehranskega primanjkljaja, ki bi lahko motil normalen razvoj. Po drugi strani pa ni treba pozabiti na prednosti sadja in zelenjave, ki jih otrok pogosto neradi zaužije. Da bi bila ta živila bolj okusna, je mogoče uporabiti centrifugirane in napite, pripravljene doma (samo če so surova ali kuhana zelenjava sistematično zavrnjena). Namesto tega priporočamo, da omejimo porabo sokov in industrijskih sadnih sokov, saj so preveč bogati s sladkorjem in pogosto revnimi z vitamini, vlakni in mineralnimi solmi.
Če se otrok z mlekom in mlečnimi izdelki izkaže za netoleranten, je pomembno zagotoviti ustrezno oskrbo s kalcijem z uživanjem vode, bogate s tem mineralom, in živil, ki ga vsebujejo v dobrih količinah, kot so zelena zelenjava (brokoli, zelje), stročnice ( soja, čičerika, rdeči fižol), oreški in semena (sezamovo seme, lanena semena). Pijače na osnovi kola lahko negativno vplivajo na ravnotežje kalcija.

Če ima otrok slab apetit in je normalna telesna teža (ni podhranjena), potem, ko je izključil patološke vzroke, je priporočljivo, da ga ne silite, da bi jedel več, kot je potrebno.

Na ta način bi dejansko spremenili otrokov občutek razočaranja, ki je nekoč zrasel, lahko ohrani sposobnost jesti več, kot je potrebno.

Koristni nasveti

Koristni nasveti za prehrano otroka s prekomerno telesno težo

Počistite hišo iz junk hrane (zlasti prigrizke, sladke pijače in sladkarije)
Otroka hranite stran od hrane z zelo sladkim ali zelo slanim okusom, dokler je to mogoče, pri čemer se izogibajte, da bi jih vnašali v prehrano.
Vzgojite otroka, naj počasi jede, saj se prva prebava odvija v ustih
Da otroku naložite obilen zajtrk po pravilih sredozemske prehrane (žita, mleko ali jogurt, sadje); njegovo zdravje, razpoloženje in šolski dobiček mu bodo koristili
Ko pripravljate nahrbtnik, vstavite tudi majhno steklenico vode, da otroka navadite pogosto piti in se izognete tveganju dehidracije, ki je pri otrocih višja kot pri odraslih.
Ne uporabljajte hrane kot sredstva pritiska (jejte karkoli na vaši krožnici), nagrado ali tolažbo (če ste dobri, kupim sladoled)
Izogibajte se prehranjevanju v kazen ali grožnjo (v posteljo brez večerje)
Med obroki izklopite televizor in jih porabite ob določenih časih in krajih (ne kje in kdaj se to zgodi)
Preživite več časa pri pripravi otroških obrokov in prigrizkov, pri čemer uporabite čim bolj naravne izdelke, ki niso pakirani; predstavite hrano z domišljijo, da zadovolji vse otrokove čute
Spodbujajte otroka, da ceni obroke, ki jih zagotavlja šolska menza; če njegov otrok ne sprejme jed, ki mu je dana, bo ob koncu obroka še vedno lačen in bo zadovoljen s prigrizki, brioškami in različnimi prigrizki.

Pogostnost porabe hrane

Pogostost uživanja živil v prehrani pred prekomerno telesno težo

meso	Po možnosti 3-krat na teden, 2-krat bela (npr. Zajec, piščanec, puran) in 1 rdeča (npr. Govedina, konj, teletina)
ribe	2 - 3-krat na teden, sveže ali zamrznjeno
jajca	Ne več kot 3-4-krat na teden kokoši - kakovost A ekstra
stročnice	Posušeno ali zamrznjeno vsaj 3-krat na teden: fižol, čičerika, leča, grah, fižol, soja
žita	Testenine, polenta, riž, pira, ječmen, ovseni kosmiči itd., Rafinirani ali polnozrnati
zelenjavni	Ne manj kot 14-krat na teden (vsak dan) sveže v sezoni ali zamrznjeno, da se uporablja surovo ali kuhano, vedno izberejo različne barve
sadje	Po možnosti 14-krat na teden (vsak dan) v sezoni, ki se razlikuje po kakovosti in izbiri barv
sir	Ne več kot 2-krat na teden kot glavno jed
Meso	Ne več kot enkrat na teden raje pusto pršut, bresaola, šunka brez polifosfatov