lasje

Zdravila in lase

Predstavitev

Ko govorimo o odnosu med drogami in lasmi, se lahko sklicujemo na dve zelo različni situaciji: eno, v kateri želimo navesti vse tiste droge, ki se uporabljajo za boj proti izpadanju las, in drugo, v katerem namesto tega želimo navesti droge. ki lahko povzročijo ali vsaj spodbujajo izpadanje las.

Obe kategoriji zdravil bosta opisani in opisani spodaj.

Droge proti padcu

Učinkovitost zdravil, namenjenih zdravljenju alopecije (izpadanje las), je odvisna od vzrokov, ki so privedli do redčenja. Na splošno ta zdravila dajejo rezultate, ki zadovoljujejo nižjo stopnjo alopecije in prej. Med zdravili za preprečevanje padcev, ki jih je odobrila FDA (uprava za hrano in zdravila) - ameriški organ, odgovoren za ocenjevanje varnosti zdravil in hrane - vključujejo farmacevtske izdelke, kot so minoksidil in finasterid.

minoksidil

Minoksidil se uporablja za zdravljenje androgenetske in prezračene alopecije. Prva, znana tudi kot skupna plešavost, je najpogostejša oblika predvsem pri moških in je posledica hormonskih dejavnikov, ki prispevajo k prirojeni genski predispoziciji; vodi do generaliziranega in progresivnega "padca" las, kar na splošno varuje tilnico in spodnji del templjev (območja, ki so na voljo za morebitni avtograft). Po drugi strani pa pri alopeciji areati vidimo nenadno izpadanje las, omejeno na majhne zaobljene zaplate; vzroki izvora so v tem primeru različni, z pomembno avtoimunsko in genetsko komponento.

Minoksidil (Regaine®, Aloxidil®) je na voljo v peni ali losionih za 2 in 5%, ki se porazdeli po lasišču nekajkrat na dan; Pozitivni rezultati se lahko registrirajo po treh ali štirih mesecih rednega zdravljenja, vendar ponavadi izginejo, ko je uporaba prekinjena. Če se po šestih mesecih redne uporabe ne doseže zadovoljivega ponovnega razvoja, se lahko uporaba minoksidila prekine.

Najpogostejši neželeni učinki vključujejo draženje kože, srbenje, kontaktni dermatitis, suho lasišče in povečano luščenje.

finasterid

Finasterid (Propecia®) je zdravilo za zaščito pred padci, odobreno za zdravljenje androgenetske alopecije. Uporablja se v obliki tablet in v dobrem odstotku primerov ustavi padec, kar spodbuja ponovno rast las, ki jih povzročajo folikli, ki še niso popolnoma atrofirani. Tudi v tem primeru postanejo koristni učinki vidni po približno 12 tednih in so predmet redne in stalne uporabe izdelka.

Zdravilo deluje tako, da zavira pretvorbo testosterona v dihidrotestosteron, zlasti na ravni lasnih mešičkov, kar odpravlja pomemben dejavnik tveganja za plešavost.

Finasterid bolnik dobro prenaša in redki neželeni učinki vplivajo predvsem na spolno sfero, z rahlim zmanjšanjem želje, erektilno disfunkcijo in zmanjšanim volumnom ejakulata. Uporaba finasterida je močno kontraindicirana pri ženskah v rodni dobi zaradi resne škode, ki jo lahko povzroči moškemu plodu.

kortikosteroidi

Tudi kortikosteroidi se uporabljajo kot zdravila proti izpadanju las, zlasti v primeru androgenetske alopecije in alopecije areate.

Kortikosteroidi se uporabljajo za zdravljenje alopecije topikalno, razen pri posebej hudih primerih, v katerih se dajejo oralno ali parenteralno.

Njihova uporaba proti izpadanju las je upravičena z njihovimi protivnetnimi in imunosupresivnimi lastnostmi.

Med aktivnimi sestavinami, ki se najbolj uporabljajo na tem področju, omenjamo betametazon (Ecoval®) in triamcinolon (Kenacort®).

Kadar se uporabljajo lokalno, so glavni neželeni učinki, ki jih povzročajo prej omenjeni aktivni principi, draženje kože, pekoč občutek in / ali bolečina na mestu uporabe.

Druga zdravila

Med drugimi zdravili, ki lahko pomagajo v boju proti izpadanju las, omenjamo dutasterid (ki deluje na podoben način kot finasterid), ketokonazol (zdravilo za zdravljenje glivičnih okužb, ki prav tako upočasni sintezo dihidrotestosterona na enaki ravni). prejšnjega), ciklosporin in antralin (ki se uporabljata pri zdravljenju alopecije areate), azelaična kislina in estron sulfato (uporabljena pri zdravljenju ženske androgenske alopecije).

Droge, ki spodbujajo padec

Več zdravil lahko povzroči začasno izgubo las, poveča obstoječo težavo ali celo povzroči trajno plešavost. Med zdravili, ki se uporabljajo na področju onkologije, se med zdravili (kemoterapijo) in tehnikami (kot je radioterapija), ki lahko povzročijo ali pospešijo izpadanje las, spomnimo:

  • Izotreonin in druga zdravila, ki izvirajo iz vitamina A (uporabljajo se predvsem pri zdravljenju aken).
  • Injekcije varfarina (Coumadin®) in heparina (peroralni in ne-peroralni antikoagulanti).
  • Klofibrat in gemfibrozil (sredstva za zniževanje lipidov, ki so uporabna za zniževanje holesterola in trigliceridov).
  • Antikonvulzivna.
  • Različni antidepresivi, vključno s fluoksetinom (Prozac®) in imipraminom.
  • Amfetamini (včasih nezavedno za spodbujanje hujšanja).
  • Nekateri antimikotiki.
  • Antihipertenzivi za beta-blokatorje, kot so timolol, atenolol, metoprolol, nadolol in propranolol.
  • Allopurinol (uporablja se pri zdravljenju protina).
  • Anabolični steroidi in hormonske terapije različnih vrst (prednizon, testosteron in drugi androgeni hormoni, TOS, kontracepcijske tablete).
  • Zdravila za revmatoidni artritis in NSAID, kot sta naproksen, indometacin in metotreksat.
  • Zdravila za zdravljenje disfunkcij ščitnice.
  • Zdravila za zdravljenje Parkinsonove bolezni, kot je levodopa.
  • Zdravila proti raku, kot so cimetidin, ranitidin in famotidin.

Mehanizem ukrepanja

Vsako od teh zdravil lahko povzroči, pospeši ali pospeši izpadanje las z lastnim mehanizmom delovanja. V vsakem primeru delujejo tako, da prekinejo naravni cikel rasti las, kar daje prednost njegovemu padcu.

Vrsta padca (telogen efluvium ali anagen efluvium), ki jo povzročajo zdravila, je odvisna od uporabljene aktivne sestavine, odmerka, ki ga jemlje, in občutljivosti vsakega posameznika na isto zdravilo.

Kdaj skrbeti?

Kot že omenjeno, vsi bolniki, ki jemljejo omenjena zdravila, lahko izkusijo izpadanje las, saj je ta pojav odvisen od številnih dejavnikov, vključno z občutljivostjo posameznika na uporabljeno zdravilo.

Na splošno se v enem dnevu izgubi od 40 do 120 dlak; to velja za popolnoma normalen pojav, ki je del normalnega življenjskega cikla las.

Nasprotno, ko ste priča intenzivni in izraziti izgubi las, je priporočljivo skrbeti in se obrniti na svojega zdravnika ali takoj zaprositi za posvet s strokovnjakom. V zvezi s tem je bistvenega pomena, da zdravnika seznanite s svojim zdravstvenim stanjem, tako da postane udeleženec v terapijah z zdravili, ki jih spremljate (za več informacij: koliko las pade v enem dnevu?).