vaginitis

Opredelitev vaginitisa

"Vaginitis" je splošni izraz, ki se nanaša na akutni vnetni proces, ki vpliva na nožnico in je odgovoren za lokalno bolečino, srbenje in vnetje, pogosto povezano z belkastim, včasih neprijetnim vonjem vagine . Pogosto je vaginitis najbolj neposredna posledica spremembe v vaginalnem bakterijskem ravnovesju, čeprav je lahko tudi posledica bakterijskih okužb in pomembnih hormonskih sprememb;

kot bomo videli, je vaginitis zelo pogosta intimna motnja pri ženskah v menopavzi.

Razvrstitev in vzroki

Kot je analizirano, je vaginitis precej splošen izraz, ki kaže na vnetje nožnice; zaradi splošnosti besede je dobro razlikovati več različic:

1. Atrofični vaginitis ali klimakterični vaginitis : posledica izrazitega zmanjšanja hormonske estrogene strukture po menopavzi. V tem primeru je vnetje nožnice posledica kronične suhosti vagine in redčenja sluznice. Atrofični vaginitis se lahko pojavi tudi po porodu, med dojenjem ali po kirurški odstranitvi jajčnikov.
2. Bakterijski vaginitis : vnetje sluznice nožnice je posledica bakterijske žalitve. Najbolj vpleteni mikroorganizmi v nastanek vaginitisa so Prevotella, Mobiluncus, Gardnerella vaginalis in Mycoplasma hominis, ki nadomeščajo laktobacile doderleina: sledi izrazitemu neravnovesju med "dobrimi" bakterijami (ki živijo v simbiozi z gostiteljem) in tistimi "slabo" (ki ga namesto tega poškoduje). To varianto vaginitisa zato povzroča sprememba populacije bakterij, ki običajno živi v nožnici, čeprav razlog, ki se pojavi pri nastanku te mikrobiološke spremembe, ni znan. Bakterijski vaginitis je spolno prenosljiva bolezen.
3. Glivični vaginitis: Candida albicans je glavna glivica, ki je odgovorna za glivični vaginitis. Ocenjuje se, da se je 75% žensk okužilo s Candido vsaj enkrat v življenju. Tveganje za okužbo s Candidinim vaginitisom se zelo poveča glede na več dejavnikov: stres, slaba prehrana, prekomerno izpiranje vagine, jemanje kontracepcijskih tablet, dajanje antibiotikov in steroidnih zdravil, menopavza. Ženske s HIV in sladkorno boleznijo so še bolj dovzetne za okužbe.
4. Parazitski vaginitis : celo paraziti lahko spodbujajo vnetje vagine; Vključen patogeni mikroorganizem je Trichomonas vaginalis, ki se pogosto prenaša s spolnimi sredstvi. V kontekstu parazitske vaginoze Trichomonas sproži vnetje materničnega vratu, ki vključuje tudi sečnico.
5. Neinfekcijski vaginitis : vnetje nožnice ni nujno posledica patogenov; nekatere ženske se pritožujejo zaradi vnetja nožnice po pogostem umivanju z agresivnimi ali dražilnimi detergenti ali po nanosu spermicidnih snovi. Očitno lahko celo najbolj oblečena oblačila povečajo tveganje za nastanek vaginitisa.

Vaginitis: simptomi

Če želite izvedeti več: Simptomi Vaginitis

V splošnem so simptomi, ki so pogosto povezani z vaginitisom: sprememba barve, vonja in belkastega izcedka iz nožnice, bolečine med spolnim odnosom (dispareunija), bolečine med uriniranjem, vaginalno draženje, blaga vaginalna krvavitev, srbenje. vaginalni, madeži. Atrofični vaginitis se poleg tega, da se manifestira s številnimi zgoraj naštetimi simptomi, pogosto povzroči neprijetno dojemanje vaginalne suhosti.

Jasno je, da se simptomi rahlo razlikujejo glede na vzročno sredstvo: na primer, v primeru bakterijskega vaginitisa je vaginalni izcedek sivkaste barve, nikoli transparenten in vedno smrdljiv (toliko, da se vonj celo primerja z gnile ribe). Po drugi strani okužbe s kandido povzročajo belkast, nenavaden izcedek iz nožnice, primerljiv z rikoto. Trichomonas vaginitis je pogosto najlažje diagnosticirati, ker je vaginalni izcedek bistveno drugačen, zelenkast in peneč.

diagnoza

Priporočljivo je, da se v najkrajšem možnem času posvetujete z zdravnikom od nastopa simptomov, da preprečite poslabšanje vnetja in po možnosti prenašanje bolezni na partnerja. Po opisu simptomov zdravnik nadaljuje s skrbno ginekološko preiskavo, pri čemer osredotoča pozornost na zunanje spolne organe, vagino in maternični vrat. Preiskava poteka z analizo pH: na splošno je fiziološki vaginalni pH približno vrednost 4, 6; v prisotnosti bakterijskega vaginitisa se pH povečuje.

Zbiranje vzorca vaginalnega izločka je koristno za potrditev ali ne spolno prenosljivo okužbo: zaradi tega lahko zdravnik opravi tudi test za klamidijo, gonorejo, HIV in sifilis.

Vaginitis - Video: Povzroča simptome Diagnoza zdravi

X Težave pri predvajanju videa? Ponovno naložite s spletnega mesta YouTube Pojdite na stran z videoposnetki

Zdravljenje in droge

Glej tudi: Zdravila za zdravljenje vaginitisa - Zdravila za vaginitis

Kot vsa patologija je zdravljenje za zdravljenje vaginitisa podrejeno vzroku, ki se tam pojavlja. Za zdravljenje bakterijskega vaginitisa so antibiotiki vsekakor zdravila prve izbire, ki jih je treba jemati sistemsko, kot so metronidazol in tinidazol, in jih je treba uporabiti neposredno in situ, da se izvede takojšnja farmakološka aktivnost (npr. Klindamicinska krema). Zdravljenje mora običajno trajati 5-7 dni; priporočljivo je, da mazilo uporabite dvakrat na dan.

V primeru okužbe s Candido je treba vaginitis zdraviti s posebnimi protiglivičnimi zdravili, kot so itrakonazol, klotrimazol, cancidas in anidulafungin.

Očitno je, da kadar vaginitis ni posledica okužbe, antibiotiki ali antimikotiki niso najbolj indicirana zdravila; po vsej verjetnosti je atrofični vaginitis odvisen od spremembe hormonskega odnosa, pogosto zaradi fiziološkega zmanjšanja estrogenov v obdobju po menopavzi. Za ponovno vzpostavitev hormonskih ravni, ki zmanjšujejo simptome vnetja nožnice, je priporočljivo jemati estradiol, ki je morda povezan z noretindronom, esterificiranimi estrogeni ali zdravilom Estropipato. Za odmerjanje: preberite članek o zdravilih za zdravljenje vaginitisa. Preberite tudi članek o zdravilih za zdravljenje simptomov menopavze.

Za ublažitev suhosti vagine, ki pogosto spremlja vse različne vrste vaginitisa, je priporočljivo večkrat na dan nanesti kreme za mazanje, ki terapevtsko aktivnost izvajajo tako, da posnemajo vaginalne izločke; poudariti pa je treba, da te kreme nikakor ne vplivajo na vzrok, ki je sprožil vaginitis.