UVOD
Krvni tlak NI enoten v celotnem kardiovaskularnem sistemu in je razdeljen na:
- Sistemski arterijski tlak: glede na srčni cikel niha med dvema vrednostma največjega (sistoličnega) in minimalnega (diastoličnega); presežek sistemskega krvnega tlaka imenujemo hipertenzija
- Distalni krvni tlak: manjši je od arterijskega, ker predstavlja obračanje kroga med arterijsko in vensko; največja izguba je na ravni arteriole, nato se v venulah še naprej zmanjšuje in se stabilizira v žilah
- Centralni venski tlak: merljiv na vratni ravni, je rezultat ravnovesja med srčnim ciklom in respiratornim ciklusom
- Portalski tlak: meri se s kateterizacijo in služi za ugotavljanje prisotnosti kakršnih koli nepravilnosti (hipertenzije) portalne cirkulacije, ki lahko povzročijo rupturo in krvavitev varikozofaznih žlez (značilni zapleti ciroze z odpovedjo jeter).
- Pljučni tlak: je sorazmerno nižji od tistega v sistemskem krogu, vendar ima isti sistem pretoka.
Arterijska hipertenzija
Bistvena arterijska hipertenzija je bolezen več etiologije; prizadene tiste, ki so genetsko nagnjeni, pa tudi tiste, ki imajo nekatere dejavnike tveganja, kot so debelost, druge presnovne bolezni (kot so sladkorna bolezen in dislipidemija), sedentarnost, kronična živčnost in tako naprej.
"Hipertenzija" je opredeljena kot poslabšanje ravnotežja arterijskega tlaka, ki ima za posledico zvišanje diastoličnega (minimalnega)> 90mmHg ali sistoličnega (največjega)> 140mmHg v primerjavi z razponom NORMALNOSTI, ki je pod 85 mmHg za diastolični in pod 135 mmHg za sistolični.
Obstaja oblika sekundarne hipertenzije, ki komaj vpliva na 5-10% primerov, kar je odvisno od zapletov drugih bolezni, npr. Parenhimske nefropatije, hipertiroidizma in koarktacije aorte. Poleg tega lahko nekatera zdravila negativno vplivajo na ravnovesje krvnega tlaka, kot so NSAID, kortizon in ciklosporin.
Opomba : Hipertenzija, povezana s sladkorno boleznijo, izrecno poveča tveganje za kardiovaskularne zaplete in s tem negativne prognoze.
Vzroki hipertenzije
Vzroki za hipertenzijo niso dobro opredeljeni in bi bilo pravilneje govoriti o "predisponirajočih dejavnikih"; med temi se zavedamo: povečan tonus simpatičnega živčnega sistema, zmanjšana sposobnost ledvic za odstranitev natrija, genetski dejavniki, hrana (prehrana bogata z natrijem in revna s kalijem), pogoji socialnega stresa, sedeči način življenja in staranje.
Zdravite hipertenzijo
Za zdravljenje hipertenzije ali celo izboljšanje krvnega tlaka morate narediti vrsto sprememb življenjskega sloga:
- V primeru prekomerne telesne teže ali debelosti ponovno vzpostavite normalno težo (še posebej, če je maščobni depozit androidnega in visceralnega tipa).
- Začnite z dieto proti hipertenziji in njenim zapletom, ki vključuje: ZEROING dodanega natrija, povečanje količine kalija v hrani (sadje in zelenjava), drastično zmanjšanje nasičenih maščob in holesterola, povečanje esencialnih maščobnih kislin, drastično zmanjšanje alkohola ( zlorabe) in enostavni sladkorji (s posledičnim zmanjšanjem glikemičnih vrhov) \ t
- Začnite s telesno dejavnostjo in izboljšajte kardio-cirkulatorni fitnes
- Odstranite, če je prisotno, navado kajenja.
Zdravila za zdravljenje hipertenzije, ki jih zdravnik ustrezno izbere in odmeri, so: diuretiki, simpatikolitični / adrenergični inhibitorji, kalcijevi antagonisti, inhibitorji renin-angiotenzinskega sistema, neposredno delujoči vazodilatatorji in zdravila za hipertenzijo.
Koristni dodatki proti hipertenziji
Nekateri dodatki lahko olajšajo zmanjšanje krvnega tlaka z zmanjšanjem tveganja za hipertenzijo, zlasti če so povezani s prehrano in športom; ti izdelki niso priporočljivi za tiste, ki imajo normalne vrednosti tlaka (pod 85 mmHg za diastolični in pod 135 mmHg za sistolični) ali za tiste, ki sledijo farmakološkemu zdravljenju, ki zadostuje za kompenzacijo katere koli hipertenzivne oblike. Po drugi strani pa je v slednji kategoriji subjektov po zdravniškem nadzoru in svetovanju možno revidirati farmakološki pristop (zlasti po izboljšanju telesne teže in celotnega kardiovaskularnega tveganja), zaradi česar je več prostora za nekatere dodatke, ki so koristni za znižanje telesne mase. tlak.
Kategorije dodatkov za znižanje krvnega tlaka
Glavne kategorije dodatkov za znižanje pritiska so:
Rastline in rastlinski izvlečki
- Diuretiki: diuretiki so dodatki za zniževanje tlaka, ki vsebujejo molekule (ali izvlečke), ki so koristne pri spodbujanju filtracije ledvic. Vendar je treba poudariti, da nekateri ponašajo z opaznimi koncentracijami molekul, ki imajo kljub temu, da so diuretiki, tudi stimulativni in hipertenzivni učinek; zato ti izdelki ne olajšajo znižanja krvnega tlaka (npr. kofeina in theina).
Nekatere diuretične molekule, poleg sestave klasičnih prehranskih dopolnil, se lahko kombinirajo in infundirajo, da dobijo odcejajoče zeliščne čaje.
Opomba : Pomembno je tudi, da navedete, da dodatki za znižanje tlaka na osnovi molekul ali izsuševalnih izvlečkov NISO diuretiki ! Slednje so poleg tega, da so veliko bolj učinkovite, enako nevarne v primeru zlorabe ali nepravilnega odmerjanja.
- Izvlečki hipotenzivnih zdravilnih rastlin: Obstajajo rastline, sadje, semena in cvetje, ki lahko znižajo (relativno učinkovito) arterijski tlak ne glede na filtracijo ledvic; ti izdelki so splošno opredeljeni kot "dodatki na osnovi hipotenzivnih zdravilnih rastlin". Med najučinkovitejšimi sortami, ki se jih spominjamo: česen, čebula, rauwolfia, breza, glog, srce, ginko biloba, borovnica, ortosifon, omela, rdeča vinska trta, oljka, periwinkle, uncaria, šmarnica, ligustico, carcadè (hibiskus), iranski hibiskus, evodia in iranski rjavi . Te rastline vsebujejo aktivne sestavine, ki so uporabne za znižanje tlaka, ki se lahko uporabljajo tudi v kombinaciji z istim prehranskim dopolnilom.
Dodatki na osnovi esencialnih molekul, kot so mineralne soli, maščobne kisline (AGE) in aminokisline
- Kalij : kalij je glavni znotrajcelični kation in kot tak sodeluje v ravnotežju kislinske baze in pri nadzoru osmotskega tlaka; Vendar se zdi, da celo preostala zunajcelična koncentracija opravlja zelo pomembne funkcije, vključno z uravnavanjem arterijskega tlaka. Nekatere študije kažejo, da povečan kalij zmanjša arterijski tlak in poveča izločanje natrija z urinom, z refleksnim učinkom zmanjšanja sistoličnega tlaka in (teoretično) smrti zaradi hipertenzije (Rose, 1986). Povprečni priporočeni vnos je od 800 do 3100 mg / dan, vendar je uporaba dodatkov za znižanje tlaka na osnovi kalija, ki povzroči do 2500-4000 mg / dan, lahko učinkovita pri zniževanju krvnega tlaka do 4 mmHg.
- Magnezij : magnezij je pretežno intracelularni mineral, vendar je majhen delež v zunajcelični tekočini odgovoren za membranski potencial živcev in mišic; tudi če mehanizem, kot je kalij, še vedno ni zelo jasen, magnezij spodbuja tudi znižanje krvnega tlaka. Nekatere nedavne študije kažejo, da odmerki med 120 in 973 mg magnezija na dan (kjer je zahteva okoli 150–500 mg / dan) učinkovito prispevajo k zmanjšanju ravni tlaka; Nenazadnje je lahko jemanje dodatkov za znižanje tlaka na osnovi magnezija koristen dejavnik, vendar le v odmerkih, ki lahko presežejo 200% priporočenega obroka.
- Esencialna maščobna kislina (AGE) omega3 (ω3) : ω3 je esencialna polinenasičena maščoba (PUFA), ki mora biti prisotna v prehrani v količinah, ki so enake ali večje od 0, 5% celotnega kcal in (po možnosti) povezane z drugo AGE (ω6) približno 1: 4. Has3 ima številne koristne funkcije za organizem; Če omenimo le nekaj, omenimo: tvorbo membran, predhodno zdravljenje protivnetnih molekul, izboljšanje ravnotežja lipidov v krvi in zmanjšanje arterijskega tlaka ter tveganja za srčno-žilne bolezni.
V primeru uporabe dodatkov za znižanje tlaka na podlagi ω3 poudarjamo, da zaenkrat niso znani nobeni stranski učinki, povezani z zlorabo maščobnih kislin ω3, zato (tudi če NIKOLI ni primerno preseči) je priporočljivo uporabiti visoke odmerke, ki dotaknejo se 100% dnevne potrebe, torej biseri, kapljice ali kapsule za vsaj 1 g / dan.
Opomba : Najbolj "čista" in kakovostno najboljša omega3 (bogata z EPA in DHA) je krilovo olje, ki mu sledi oljno ribje olje in olje iz jeter polenovke (tako tekoče kot biseri). OPOZORILO! Dodatek tlaka na osnovi ω3 je zelo pokvarljiv in ga je treba hraniti v hladilniku.
- Arginin : Arginin je pol-esencialna aminokislina, ki ji pripisujemo veliko funkcij; med različnimi, pred kratkim odkrili, vendar zelo zanimivimi, omenimo predhodno dušikov oksid (NOS); slednje je bistveno za vzdrževanje vaskularne endotelijske funkcije in določa zmanjšanje arterijskega tlaka zaradi izboljšanja vazalne sposobnosti za širitev in elastičnost. Pri dodatku z izdelki na osnovi arginina na nižji pritisk je priporočljivo uporabljati tablete za skupno približno 8 g / dan.
