šport in zdravje

Nadzor in vrednotenje športnika, ki ga je prizadel propad na polju

Stefano Casali

hipoglikemija

Hipoglikemija je eden od redkih vzrokov kolapsa kot posledica športne aktivnosti in se pojavi, ko se proizvodnja glukoze v jetrih zmanjša po zmanjšanju zalog glikogena. To je tipična situacija trajnih tekmovanj, ki trajajo več kot štiri ure.

Športniki, ki v preteklem obdobju in med športnim dogodkom ne morejo vzeti prave količine živil na osnovi ogljikovih hidratov in tekočin, so najbolj ogroženi. Hipoglikemija je predvsem pravica diabetikov in vseh tistih, ki nimajo redne prehrane. Simptomi hipoglikemije so telesni tremorji, utrujenost, tesnoba, potenje, težave pri govoru in končno koma. Za takojšnje olajšanje je potrebna glukoza (športna pijača, sadni sok, sladkarije ali tablete glukoze). Intravenske raztopine glukoze ali injekcije glukagona so primernejše za vse nezavestne ali neodgovorne hipoglikemične športnike, da bi lahko takoj zvišali raven sladkorja v krvi.

hipotermija

Hipotermija je lahko nenavaden vzrok kolapsa pri športnikih in se zgodi, ko športnik ostane predolgo v hladnem okolju in ne proizvede dovolj telesne toplote, ki je potrebna za kompenzacijo izgube zaradi okoliškega okolja. Najpogostejši primeri so zaznani, ko plavalni del triatlona poteka v hladnih vodah, ko potekajo vzdrževalna tekmovanja v hladnih in deževnih obdobjih ali v vseh zimskih športih, kot je tek na smučeh. Stopnja hipotermije je ocenjena z rektalno temperaturo. Lahka hipotermija se pojavi pri temperaturah od 32 ° C do 35 ° C, spremlja pa jo duševna zmedenost in močan tremor. Zdravilo temelji na zaščiti športnika pred atmosferskimi dogodki z zamenjavo mokrih oblačil in pasivnim segrevanjem telesa z odejo in skodelico toplega napitka. Ko se temperatura spusti pod 32 ° C, se tresenje (ki povzroči segrevanje) ustavi; če se to zgodi, je treba športnika takoj pripeljati v bolnišnico, kjer se bodo izvajali učinkovitejši ukrepi za ogrevanje, kot je dajanje vroče tekočine, vročega kisika in peritonealne dialize z vročimi tekočinami. V še bolj resnih primerih, to je pri temperaturah pod 30 ° C, se športnik zdi, kot da je očitno mrtev, da se okrepi po fazi ogrevanja.

sklepi

Kolaps, povezan s športno dejavnostjo, je precej pogost pojav v vzdržnih športih, zlasti tistih, ki se odvijajo v vroče-vlažnih okoljskih razmerah. Vzrok je skoraj vedno benigen pri športnikih, ki se po koncu dirke zrušijo brez izgube zavesti, z normalnimi vitalnimi vrednotami in normalnim duševnim stanjem. To postane bolj zapleteno, če do kolapsa pride med dirko, če ima športnik splošne nihajne pogoje in spremenjeno zavestno raven. Pravilna in pravočasna diagnoza je potrebna za začetek najprimernejšega zdravljenja. V večini primerov so koristne pri počitku in vnosu tekočine. Po drugi strani pa najresnejši vzroki kolapsa, kot so tisti, ki so povezani s hiponatremijo in toplotno kapjo, lahko povzročijo resno škodo in celo smrt, če se z njimi ne skrbi z največjo pravočasnostjo in na najboljši način. Pomembno je, da tisti, ki skrbijo med tekmovanji za vzdržljivost, dobro poznajo športnike in vedo, kako skrbeti za pacienta, da bi preprečili usodne posledice.

Ustrezna in pravočasna diagnoza je nujna za zagotavljanje potrebne oskrbe. Pomembno je, da ima medicinsko osebje čim hitreje laboratorijske rezultate v zvezi s koncentracijo glukoze v krvi in ​​koncentracijo natrija v serumu. Na podlagi ravni natrija v serumu je razumljiva resnost situacije.