HUMALOG ® - insulin lispro

Zdravilo HUMALOG ® na osnovi insulina lispro

TERAPEVTSKA SKUPINA: Insulin lispro za injiciranje - insulini in analogi.

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije HUMALOG ® - Insulin lispro

Zdravilo HUMALOG® je indicirano pri zdravljenju diabetične patologije pri odraslih bolnikih in otrocih, ki potrebujejo insulin, da lahko ustrezno uravnavajo krvni sladkor.

Mehanizem delovanja HUMALOG ® - Insulin lispro

HUMALOG® je hipoglikemično zdravilo, ki temelji na inulinu lispro, tako definirano z obratom normalne aminokislinske sekvence v primerjavi s klasičnim insulinom za lizinske in prolinske aminokisline.

Ta vrsta inverzije omogoča zgoraj omenjeni molekuli, da se najbolje prilagodi fiziološkim potrebam diabetičnega bolnika, pri čemer je začetek hipoglikemične aktivnosti ocenjen v 5 minutah po subkutanem dajanju, maksimalni vrh v uri in trajanje, ki ne presega \ t 4 ure po zaužitju in tako bistveno zmanjša tveganje za hipoglikemijo.

Z biološkega vidika učinki insulina lispro na urejenost glikemije v celoti odražajo učinke endogenega insulina, kar omogoča zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi s povečanim vnosom tega sladkorja v tkivih, občutljivih na insulin, in zmanjšanjem proizvodnje. jetrna glukoza, ki modulira pomembne presnovne poti, kot sta glikogenoliza in glukoneogeni.

Inzulin pa deluje kot močan anabolični hormon, ki spodbuja liposintezo in sintezo glikogena ter sintezo beljakovin v maščobnem tkivu.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1. INSULIN LISPRO IN MARKERI INFIAMATTORI

Znano je, da je črevo organ, ki je zlasti izpostavljen vnetnemu stresu, ki ga običajno povzroči zaužitje hrane. V tej študiji smo ovrednotili zmogljivost insulina lispro, vzetega takoj po obroku, pri zmanjševanju povečanja vnetnih markerjev, kot so IL6, TNF in C-reaktivni protein, ki sodelujejo pri žilnih poškodbah pri bolnikih z diabetesom druge vrste.

2. NOVE MEDICINSKE NAPRAVE ZA DIABETIČNI PACIENT

Uvedba novih medicinskih pripomočkov, kot so napolnjene peresa, na trg je zagotovila znatno izboljšanje skladnosti in uspešnosti antidiabetičnega zdravljenja. Večja enostavnost uporabe, enostavnejše medicinske indikacije in večja natančnost odmerjanja so omogočili boljši nadzor nad homeostazo glukoze, kar zmanjšuje tveganje neželenih učinkov.

3. LISPRO INSULIN IN PRE GESTATION DIABETES

Zelo zanimiva študija, ki je pokazala, kako se je zdravljenje z insulinom lispro začelo pred nosečnostjo in se nadaljevalo v celotnem obdobju brejosti, je zagotovil odlično glikemično kontrolo, ki ščiti zdravje zarodka in mater, kar bistveno zmanjšuje tveganje za hipoglikemijo.

Način uporabe in odmerjanje

HUMALOG ® 100 ie / ml insulina: 5 vložkov s po 3 ml ali 3 ml napolnjenega injekcijskega peresnika:

tudi pri tem, kot pri drugih opisanih insulinih, mora zdravnik natančno določiti odmerek zdravila HUMALOG® glede na fizične in fiziološke razmere pacienta in njegovo / njeno klinično sliko.

Načeloma mora biti odmerek insulina, ki se uporablja pri diabetičnih bolnikih prvega tipa, med 0, 5 - 1 ie vsakega kilograma telesne mase, medtem ko je med 0, 3 in 0, 6 ie na kg pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa II, ki niso ustrezno kompenzirani. oralnih hipoglikemičnih sredstev.

V nasprotju z običajnim insulinom, za katerega je treba subkutano dajati vsaj 30 minut pred obrokom ogljikovih hidratov, lahko insulin lispro vzamete tik pred ali takoj po obroku, kar zagotavlja dobro kontrolo v vsakem primeru. glikemičnim.

Načini dajanja, ki niso subkutana, so izključno medicinsko pomembni.

Opozorila HUMALOG ® - Insulin lispro

Da bi dosegli maksimalno učinkovitost zdravljenja z insulinom in čim bolj zmanjšali tveganje za neželene učinke, je pomembno, da zdravnik bolniku najbolje pouči o uporabi in shranjevanju zdravila ter o morebitnih stranskih učinkih, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem.

Pravzaprav je bistvenega pomena, da pacienti prepoznajo zgodnje znake hipoglikemije in da vzpostavijo koristna zdravila, da se izognejo hipoglikemični krizi in hkrati ohranijo svoje zdravje.

Za iste namene je priporočljivo, da zdravnik skrbno nadzoruje terapevtsko zdravljenje z rednim spremljanjem glikemične ravni in po možnosti prilagoditvijo terapije, ki lahko na primer zahteva pregled odmerkov v primeru zmanjšane ledvične funkcije, zmanjšane urejenosti glikemije ali v teku okužb.

Možen pojav hipoglikemije lahko zmanjša bolnikovo sposobnost zaznavanja, zaradi česar je nevarna uporaba strojev in vožnja vozil.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Zdravilo HUMALOG ® se lahko naravno uporablja pod strogim zdravniškim nadzorom pri zdravljenju gestacijskega diabetesa, brez neželenih učinkov na plod ali nosečnico.

Vendar je nujno, da zdravnik oblikuje pravilen odmerek na podlagi klinične slike bolnika in trimesečja nosečnosti, v katerem je noseča ženska.

interakcije

Kot pri običajnem insulinu lahko insulin lispro reagira tudi s peroralnimi antidiabetiki, oktreotidom, anti-MAO, zaviralci beta, zaviralci ACE, salicilati, alkoholom in anabolnimi steroidi, kar poveča hipoglikemične učinke zdravila HUMALOG ®, zato tveganje za hipoglikemijo.

Nasprotno pa lahko sočasno jemanje peroralnih kontraceptivov, tiazidov, glukokortikoidov, ščitničnih hormonov in simpatomimetikov zmanjša terapevtski učinek tega zdravila, kar zahteva nadaljnjo prilagoditev odmerka.

Kontraindikacije HUMALOG ® - Insulin lispro

HUMALOG ® je kontraindiciran v primeru hipoglikemije in preobčutljivosti na humani insulin ali njegove pomožne snovi.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Subkutano dajanje insulina lispro lahko spremlja rdečina, bolečina in prehodni pruritus na mestu injiciranja ali lipoatrofija, če mesto injiciranja ostane enako dlje časa.

Redko so opisali preobčutljivostne reakcije na insulin, za katere je značilna dispna, kožni izpuščaj, edem in znižanje krvnega tlaka, medtem ko je bila hipoglikemija pogostejša, povezana s klasičnimi simptomi, ki so včasih tako hudi, da je ogroženo stanje zavesti.