Nekatere hude krvne bolezni - vključno s tako imenovano aplastično anemijo, levkemijo, limfomi in genetskimi boleznimi - nastanejo zaradi poškodbe kostnega mozga ali mehkega tkiva, ki proizvaja krvne celice (rdeče krvne celice, belih krvnih celic in trombocitov).
Ko je škoda globoka in je odziv na manj invazivno zdravljenje neučinkovit, obstajajo pogoji za posredovanje s posebnim, zelo občutljivim in zapletenim medicinskim postopkom, ki se imenuje presaditev kostnega mozga .
Presaditev kostnega mozga ali presaditev krvotvornih matičnih celic je medicinsko-kirurško zdravljenje, ki nadomešča kostni mozeg, ki ni več funkcionalen z zdravim kostnim mozgom, ki lahko proizvaja krvne celice.
"Novi" kostni mozeg lahko izvira iz združljivega darovalca ( alogenskega presadka) ali iz istega bolnika, ki ga je treba presaditi ( avtologni presaditev). V drugem primeru je treba po odvzemu hematopoetske matične celice ustrezno zdraviti ( kemoterapija ).
Kot pri vseh transplantacijskih postopkih za darovalce lahko zavržemo tudi alogensko presaditev kostnega mozga.
Zavrnitev pa ni edini možni zaplet; dejansko obstajajo tudi drugi, kot so:
- Ponavljajoče se okužbe .
Vzroki, ki ga lahko sprožijo, so dva: proces kondicioniranja in anti-odbojna terapija, ki temelji na imunosupresivnih zdravilih.
Kondicioniranje je temeljna faza, ki predvideva presaditev, med katero je zagotovljeno popolno uničenje obolelega kostnega mozga. To pomeni, dokler se ne vstavi "novi" kostni mozeg, nevarna pomanjkljivost imunske obrambe.
Terapija proti zavrnitvi pa služi oslabitvi imunskega sistema in zmanjšanju agresivnosti proti presaditvi. To izpostavlja napad virusov, bakterij, gliv itd.
- Jetrna venookluzivna bolezen .
To je resna bolezen jeter, ki se pojavi zaradi kondicioniranja in za katero je značilno poslabšanje jetrnih kapilar (jetrnih sinusoidov); poslabšanje, ki je posledica tvorbe krvnih strdkov.
Pri zdravljenju z antikoagulanti in antitrombotiki je okluzivna bolezen jeter značilna za hepatomegalijo, zastajanje tekočine in zvišanje ravni bilirubina.
- Mukozitis .
Mukozitis je vnetje sluznice (sluzi), ki pokriva usta in grlo.
Vzrok za kondicijo je mukozitis, ki ni resen problem, vendar povzroča bolečino in težave pri uživanju in pitju.
- Oralni karcinom .
Več študij je potrdilo, da prejemniki presadkov kostnega mozga lažje razvijejo maligne tumorje v usta.
