zdravje jeter

Hepatitis B

splošnost

Hepatitis B je zelo nalezljiva bolezen, ki jo povzroča enakozvočni virus, imenovan tudi HBV, ki se prenaša s krvjo ali telesnimi tekočinami (sperma, vaginalni izloček, slina), kot se dogaja z neomejeno uporabo brizg, britvic. in okuženih zobnih ščetk ali med spolnim stikom. Ravno nezaščiteni odnosi so glavni vzrok za okužbo z virusom hepatitisa B, kar kaže na velik vrh v mlajših letih, ko je spolna promiskuiteta največja.

Za preprečevanje hepatitisa B in drugih nalezljivih bolezni, v primeru tetoviranja, lukenj v ušesih ali drugih delih telesa (prebadanje) ali estetske ali medicinske prakse, ki vključuje uporabo igel, poskrbite za higienske pogoje prostorov v ki se izvajajo in zahtevajo uporabo igel za enkratno uporabo;

Hepatitis B: tveganje

Z večjim tveganjem so:

  • tiste, ki imajo spolne odnose z okuženimi partnerji,
  • odvisniki,
  • zdravstveni delavci, ki so v stiku z okuženo kri ali biološkimi tekočinami,
  • otroci, rojeni iz pozitivnih mater.

Na žalost se lahko okužba, podobno kot številne druge spolno prenosljive bolezni, pojavi tudi predvsem preko dela tako imenovanih asimptomatskih nosilcev, ki, čeprav ne kažejo pomembnih simptomov in se ne zavedajo svoje bolezni, lahko to nezavedno posredujejo tretjim osebam.

Tveganje za okužbo s hepatitisom B je veliko tudi za tiste, ki ostanejo v nekaterih delih sveta, kjer je okužba zelo razširjena; takšni posamezniki bi morali resno razmisliti o cepljenju pred odhodom na potovanja, še posebej, če gre za »spolni turizem«. Visoke stopnje okužbe s hepatitisom B so zabeležene v državah, kot so podsaharska Afrika, jugovzhodna Azija, porečje Amazonke, pacifiški otoki in Bližnji vzhod.

Hepatitis B se lahko med rojstvom prenaša z matere na otroka.

Hepatitis B večinoma prizadene jetra in povzroči okužbo, ki je včasih popolnoma asimptomatska, vendar lahko povzroči resne težave, kot je pojav raka na jetrih, ciroze ali odpovedi jeter. V nekaterih primerih je presajanje organov edina rešitev za reševanje bolnikovega življenja.

Večina okuženih odraslih še vedno uspe premostiti okužbo, čeprav so simptomi hudi. Dojenčki in otroci so bolj ogroženi, ker obstaja večja verjetnost za nastanek kronične okužbe.

Vpogled

Znaki in simptomiKontaktna diagnoza Zapleti Zdravljenje Zdravila za diabetes hepatitisa B in cepljenje proti hepatitisu B

cepljenje

Pravo zdravilo za izkoreninjenje hepatitisa B ne obstaja, vendar je že vrsto let na voljo cepivo, ki ga lahko učinkovito prepreči v kateri koli starosti (zaščita v 90-95% primerov, ocenjeno obdobje kritja v vsaj 23 letih ). Neželeni učinki cepiva proti hepatitisu B so na splošno blagi in večinoma omejeni na pojav fizične utrujenosti, glavobola, slabosti, bolečine ali otekline na mestu injiciranja.

V Italiji je bil maja 1991 izdan zakon, v skladu s katerim morajo vsa novorojenčki obvezno prejeti cepivo proti hepatitisu B hkrati z dajanjem cepiv proti davici, tetanusu in otroški paralizi. Zakon je zahteval obvezno dajanje cepiva proti hepatitisu B celo 12-letnikom zaradi prihodnje spolne aktivnosti; kot zahteva zakon, se je obvezno cepljenje mladostnikov končalo leta 2003, saj od letošnjega leta 12-letniki spadajo v rojstni razred, ki je že v prvem letu življenja cepljen. Zato je okoli 90% oseb, rojenih po letu 1979, imune na bolezen, čeprav je v prisotnosti dejavnikov tveganja še vedno potreben serološki pregled, da se preveri dejanska imunost.

Vendar cepljenje proti hepatitisu B ne sme biti izvzeto iz nadzora nad dejavniki tveganja, ki so z njim povezani, saj so ti skupni za številne druge bolezni (aids na prvem mestu).

B je eden od šestih sevov virusnega hepatitisa, ki so trenutno identificirani, drugi so A, C, D, E in G. Vsak od navedenih hepatitisov se od drugih razlikuje po stopnji resnosti in načinu prenosa, medtem ko je simptomatologija pogosto podobno.

Znaki in simptomi

Za več informacij: Simptomi Hepatitis B

Večina dojenčkov in otrok s hepatitisom B ne razvije pomembnih znakov in simptomov; podobne za nekatere odrasle.

Značilni simptomi hepatitisa B se običajno pojavijo 12 tednov po okužbi in se lahko začnejo bolj ali manj resno; vključujejo:

  • izguba apetita
  • slabost in bruhanje
  • kožni izpuščaj (rdečina)
  • slabost in utrujenost
  • bolečine v trebuhu, zlasti okoli jeter (desna stran trebuha, tik pod rebri)
  • zlatenica (porumenelost kože, belkasta v očeh)
  • temen urin in svetlo blato
  • bolečine v sklepih.

Poškodbe jeter se lahko kažejo tudi v odsotnosti simptomov, medtem ko je infektivnost še vedno visoka. Iz tega razloga je zelo pomembno, da zdravniku, ki vas zdravi, sporočite kakršnekoli sumnje, ki izhajajo iz izpostavljenosti dejavnikom tveganja, značilnim za to bolezen; preprost krvni test je dejansko zadosten za diagnosticiranje hepatitisa B, varovanje lastnega zdravja in zdravja drugih.

Okužba s hepatitisom B je lahko kronična ali akutna, odvisno od tega, ali traja več ali manj kot 6 mesecev. V prisotnosti akutne oblike se imunski sistem nagiba k pozitivnemu odzivu na okužbo in izkoreninjenju virusa, s popolnim okrevanjem v nekaj mesecih.

Nasprotno, če imunski odziv ni ustrezen, lahko okužba postane kronična in povzroči, po mnogih letih, resne poškodbe jeter, kot so ciroza in rak jeter.

Kot že omenjeno, je večina okuženih odraslih podvržena akutni obliki, vendar to ne velja tudi za najmlajše. Večina otrok, okuženih z materjo med porodom ali ki so v prvih petih letih življenja zboleli za boleznijo, je zelo verjetno, da se razvijejo kronične okužbe. Hepatitis B tako lahko napreduje subtilno in "tiho" desetletja, dokler oseba ne razvije hude bolezni jeter, tudi po 30-40 letih.

Hepatitis B - Video: Povzroča simptome Diagnoza zdravi

X Pojdite na Video stran Pojdite na destinacijo Wellness. Oglejte si video na youtube

okužba

Za prenos virusa zadostujejo majhne količine krvi (0, 0001 ml) ali druge biološke tekočine (sperma, vaginalni izloček, slina). Poleg tega se zabeleži izjemna odpornost mikroorganizma na zunanje okolje, saj ohranja svojo infektivnost več dni (vsaj mesec dni) zunaj telesa.

Kot je navedeno zgoraj, so glavne metode prenosa:

  • spolne okužbe; majhne lezije, tudi ko niso vidne s prostim očesom, kože ali sluznice, zadostujejo, da virus vstopi v telo.

    Hepatitis B se tako lahko pogodbuje z nezaščitenim spolnim odnosom, bodisi vaginalnim, analnim ali oralnim, kot tudi po vseh poteh, ki vodijo v vnos krvi, sline, sperme ali izločkov sline v telo, tudi v minimalnih količinah (za primer z mešano uporabo vibratorjev ali podobnih predmetov, ki niso ustrezno sterilizirani ali prekriti s kondomom.

  • Običajna uporaba materiala, ki lahko povzroči majhne rane: zobne ščetke, britvice, škarje in zlasti kontaminirane igle ali brizge. Problem, ki se pojavlja zlasti med odvisniki od drog in med zdravstvenim osebjem (za naključne okužbe).

    Hepatitis B se lahko prenese tudi z uporabo kontaminiranih instrumentov, ki se uporabljajo za tetoviranje ali "body piercing".

  • Prenos od matere na otroka preko stika novorojenčka z okuženo materjo krvi (zato se pri vseh nosečnicah zahteva prisotnost virusa v krvi). Če je test pozitiven, se ob rojstvu novorojencu proti virusu dodelijo specifični imunoglobulini, čemur sledi takojšnje cepljenje; to bo znatno zmanjšalo tveganje za otroka, ki razvije hepatitis B.

Da bi se okužil z virusom, je potrebno, da to vstopi v telo na enega od zgoraj navedenih načinov. Zato ni mogoče okužiti z naključnimi stiki, kot so ples, stisk roke, potenje ali solze, pa tudi z običajno uporabo telefona, bazena ali straniščne školjke.

Tudi tisti, ki so imeli hepatitis B in so popolnoma ozdravljeni, ne morejo prenašati okužbe; na enak način ne bo potrebovala nobenega cepiva, ker ima obrambo pred drugimi, možnimi napadi HBV.

Dejavniki tveganja

  • Spolna promiskuiteta
  • Nezaščiteni spolni odnosi
  • Uporaba drog z injekcijo
  • Prisotnost drugih spolno prenosljivih bolezni, kot so klamidija ali gonoreja
  • Poklicna izpostavljenost človeški krvi
  • Potovati v države, kjer je hepatitis B še posebej razširjen
  • Življenje z okuženimi ljudmi.