avtoimunske bolezni

Ulcerozni kolitis

Kaj

Ulcerozni kolitis je kronična vnetna bolezen, ki prizadene debelo črevo, najprej vključuje rektum in se sčasoma razširi na celotno debelo črevo. Značilni simptomi so bolečine v trebuhu in driska, ki se pogosto mešajo s krvjo in izgubami sluznice.

Za razliko od Crohnove bolezni (druge kronične vnetne bolezni črevesja), ulcerozni kolitis prizadene le najbolj površinske plasti črevesnega lumna, ne da bi se razširil na osnovne; Poleg tega manifestacije ostajajo lokalizirane na nivoju debelega črevesa, v Crohnovi bolezni pa so lahko vključeni tudi drugi predeli prebavnega trakta.

Trenutno ulcerozni kolitis ne pozna niti določenega izvora niti dokončnega zdravljenja, vendar pa razpoložljive farmakološke terapije lahko zmanjšajo simptome in preprečijo njihove zaplete; v nekaterih primerih je učinkovitost takšna, da daje prednost spontani remisiji v daljšem časovnem obdobju.

vzroki

Zdravniki še ne poznajo točnega vzroka izvora, čeprav so mnoge hipoteze iz preteklosti padle. Danes vemo, da na primer stres ne moremo več obravnavati kot glavnega povzročitelja bolezni, čeprav lahko še vedno spodbuja poslabšanje, kot se dogaja pri luskavici.

Najbolj zanesljive hipoteze trenutno upoštevajo kombinacijo imunske teorije in dedovanja. Nekateri raziskovalci menijo, da ulcerozni kolitis povzroča virus ali bakterija, ki lahko sproži pretiran vnetni odziv v telesu, kar lahko spremeni normalno presnovo celic, ki tvorijo črevesno sluznico. Drugi verjamejo, da to spremembo imunskega odziva sproži hrana, bakterijski ali avtogeni alergeni. Ta teorija, ki temelji na avtoimunski etiologiji, se trenutno šteje za najprimernejšo hipotezo.

Zdi se, da pomembno vlogo igrajo tudi posamezne genetike, saj so nekatere epidemiološke študije pokazale večjo pojavnost bolezni med sorodniki prizadete osebe.

Zato obstajajo številne hipoteze o izvoru ulceroznega kolitisa, čeprav zaenkrat nobeden od njih ne more dati konkretnih odgovorov.

Dejavniki tveganja

Med številnimi raziskavami, ki so sledile za raziskovanje vzrokov bolezni, so se pojavili tudi številni dejavniki tveganja, za katere se zdi, da pacienta nagibajo k razvoju bolezni. Ti dejavniki vključujejo starost, z večjim tveganjem pod tridesetimi leti in sekundarnim vrhom okoli šestega desetletja življenja, bolj občutljiva rasa je bela, prehrana bogata z maščobami, vendar malo vlaknin in podobno omenjeno, poznavanje patologije; pri ženskah je tudi rahlo prevladovanje. Končno, pomemben dejavnik tveganja je lahko tudi stanje, znano kot sklerozni holangitis, v katerem je vnetje žolčnih vodov, ki iz jeter, organa, ki proizvaja žolč, teče v začetni del tankega črevesa. Obe bolezni sta pogosto povezani.

simptomi

Če želite izvedeti več: Simptomi ulceroznega kolitisa

Simptomi ulceroznega kolitisa se razlikujejo glede na resnost in lokacijo vnetnega procesa.

Kadar je to še vedno omejeno na rektalno mesto, se lahko pri bolniku pojavijo skromne krvavitve in tenezmi, to je boleč krč anusa z občutkom nujne potrebe po praznjenju. Ker se vnetje razteza navzgor v druge predele debelega črevesa, ga spremljajo vse hujši simptomi. Klasična manifestacija vključuje driske, ki se mešajo s krvjo, bolečine v trebuhu, utrujenost, hujšanje in nočno potenje. Vsi ti simptomi se ponavljajo; akutne epizode tako služijo kot uvod v obdobja popolne remisije, ki jim sledijo začasne posledice; na splošno pa se bolezen sčasoma ne povečuje, čeprav je v primerih srednje resnosti še vedno možno poslabšanje bolezni.

Na endoskopski preiskavi je sluznica rektuma in bolj ali manj obsežni del debelega črevesa številne točkaste ulceracije, zato se uporablja izraz "ulcerozni kolitis". V napredni fazi se razjedejo majhne razjede, kar ustvarja bolj ali manj obsežne lezije sluznice. Te majhne razjede, ki povzročajo krvavitev in izločanje sluzi v lumen črevesja, so odgovorne za klasične simptome, povezane z ulceroznim kolitisom.