nosečnost

I. Randijeva škrlatinka

splošnost

Scarlet fever v nosečnosti je nalezljiva bolezen, ki dejansko prizadene nosečnice.

Podrobno je akutna nalezljiva bolezen, ki jo sproži beta-hemolitični streptokok skupine A.

Ponavadi okužba prizadene otroke v pediatrični starosti, medtem ko redko prizadene odrasle. Na žalost pa se v nekaterih primerih lahko pojavijo škrlatinka tudi pri slednjih in pri nosečnicah, kar povzroča številne pomisleke, predvsem glede zdravja zarodka.

V članku bomo zato opisali glavne značilnosti škrlatinke med nosečnostjo in možna tveganja, ki jih lahko naletimo ob sklenitvi pogodbe z bodočimi materami.

Kaj je to?

Kaj je škrlatinka med nosečnostjo?

Scarlet fever v nosečnosti je ista eksantematska bolezen, ki običajno prizadene otroke med tremi in dvanajstimi leti. Je akutna nalezljiva bolezen - znana tudi kot " druga bolezen ", ki ravnodušno prizadene tako ženske kot moške spolne bolnike. Čeprav je škrlatinka med nosečnostjo ali vsaj v odrasli dobi redko krčena, te možnosti ni mogoče popolnoma izključiti.

Na srečo škrlatinka med nosečnostjo - poleg tega, da se manifestira v precej redkih primerih - ne povzroča malformacij pri plodu in, če se takoj zdravi, ne sme povzročiti nobene škode.

vzroki

Kaj povzroča nosečnost škrlatinko?

Scarlet groznico v nosečnosti povzroča beta-hemolitični streptokok skupine A, ki je identificiran z bakterijo Streptococcus pyogenes, gram-pozitivnim kokosom, ki lahko povzroči različne vrste okužb. Bolj natančno, bolezen lahko povzročijo različne vrste S. pyogenes . Iz tega razloga po prvi okužbi ni zagotovila trajne imunitete . Če je bolnik enkrat v življenju prizadel bolezen, ni mogoče izključiti možnosti ponovnega skrčenja škrlatinke med nosečnostjo.

okužba

Kako se škrlatinka prenaša med nosečnostjo?

Kot pri večini eksantematoznih bolezni, se škrlatinka - torej tudi škrlatinka v nosečnosti - prenaša z zrakom . Okužba se torej lahko odvija neposredno preko kapljic sline ali drugih izločkov (na primer iz nosnih izločkov), ki se sproščajo s kihanjem, kašljanjem ali preprosto z dialogom. V zvezi s tem je dobro vedeti, da so lahko bolniki, ki so se okužili z okužbo, nalezljivi tudi v 24-48 urah, preden se pojavijo prvi simptomi. Zato je morda težko preprečiti možen stik z bolnimi ljudmi.

Poleg neposredne okužbe je možna tudi posredna okužba z manipulacijo predmetov, ki jih uporabljajo okuženi in bolni posamezniki, kot so posoda, kozarci, igrače, oblačila, brisače, termometri, listi itd. Posredna okužba je mogoča zaradi izrazite sposobnosti preživetja v zunanjem okolju S. pyogenes, ki lahko zato daje prednost škrlatinam v nosečnosti, tudi če nosečnica ne pride v neposreden stik z bolnimi bolniki.

simptomi

Kakšni so simptomi škrlatinke med nosečnostjo?

Simptomi, ki jih povzroča škrlatinka med nosečnostjo, so zelo podobni tistim, ki se pojavijo, ko okužba prizadene otroke. Vendar pa pred nastopom simptomov poteka inkubacijska faza, ki traja približno 48-72 ur. Po tem času lahko škrlatinka med nosečnostjo povzroči simptome, kot so:

  • Visoka vročina;
  • Glavobol;
  • Vneto grlo (faringitis je najpogostejši simptom bolezni);
  • Hipertrofične in boleče tonzile;
  • Oblikovanje belkaste patine na jeziku (jezik bele jagode) in tonzile;
  • Bolečine v trebuhu;
  • Tahikardija.

Še en značilen simptom škrlatinke predstavlja pojav madežev rdeče rdeče barve ( škrlatna eksantema, od tod tudi ime bolezni) na različnih delih telesa. Na srečo, v nasprotju s tem, kar se dogaja pri drugih podobnih boleznih (kot so npr. Norice), prej omenjeni obliži niso srbeči in bolniku ne povzročajo velikega nelagodja.

Škrlatni izpuščaj se ponavadi pojavi v 12 do 48 urah po pojavu prvih simptomov. V tem časovnem intervalu se belkasta patina, ki pokriva jezik, začne mutirati in - po procesih luščenja - postane rdeča in nagubana in je zato opredeljena kot "jezik maline".

Škrlatni izpuščaj traja nekaj dni, potem pa izgine in povzroči luščenje luskavice.

Simptomi, ki jih povzroča škrlatinka v nosečnosti - kot tudi škrlatinka, ki se pojavlja pri drugih odraslih in pri otrocih - so precej značilni, zato jih je mogoče zlahka prepoznati. Če torej nosečnica pokaže katerega od zgoraj navedenih simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika ali ginekologa.

Tveganja za plod

Je škrlatinka med nosečnostjo nevarna za plod?

Na srečo škrlatinka med nosečnostjo ni razširjena bolezen in v nobenem primeru, za razliko od drugih eksantematskih bolezni, se zdi, da ne predstavlja pretirano resne nevarnosti za nerojenega otroka. Dejansko prisotnost škrlatinke med nosečnostjo na splošno ni vzrok za malformacije pri plodu in je morebitno posredovanje okužbe z matere na otroka med porodom dokaj redka . V zvezi s tem je bilo ocenjeno, da so otroci, rojeni pri beta-hemolitičnih streptokokih, okuženi z materami skupine A, okuženi z istim mikroorganizmom v 1% primerov.

Če pa bakterija, ki povzroča škrlatinko med nosečnostjo, povzroči vaginalno kolonizacijo, obstaja resnična nevarnost prezgodnjega preloma membrane in prezgodnjega poroda z vsemi posledicami.

Če je bakterija prisotna tudi na vaginalni ravni in ni ustrezno zdravljena, lahko med rojstvom pride v stik s plodom in jo okuži. Ta možnost, kot smo videli, je dokaj redka, vendar ne nemogoča. Zato je vedno dobro opraviti vaginalni bris, da se določi prisotnost S. pyogenes . Ta operacija pa je uporabna tudi za odkrivanje prisotnosti drugih patogenih mikroorganizmov, kot je S. agalactiae ali beta-hemolitični streptokok (B za več informacij, gl. Streptococcus in Pregnancy).

diagnoza

Kako se izvaja diagnoza nosečnosti?

Na splošno, za izvedbo diagnoze škrlatinke med nosečnostjo, je zdravnik dovolj za objektivni pregled bolnika. Da bi odpravili vsak dvom, je možno opraviti bris žrela, da bi ugotovili, kateri patogeni mikroorganizem je povzročil simptome.

Ta diagnostični test se uporablja predvsem v primeru negotovosti in v prisotnosti nejasnih simptomov (npr. Rahla brazgotina, odsotnost značilnih simptomov, kot so zvišana telesna temperatura in prisotnost značilne bele patine na jeziku in tonzili itd.). .).

Kako se obnašati v primeru določene diagnoze škrlatinke med nosečnostjo?

Ko je med nosečnostjo pravilno postavljena diagnoza škrlatinke, mora zdravnik usmeriti bolnika k izvedbi vaginalnega brisa, da bi ugotovil morebitno prisotnost beta-hemolitičnega streptokoka skupine A tudi na genitalni ravni.

Seveda, ko se med nosečnostjo ugotovi škrlatinka - ne glede na prisotnost ali odsotnost mikroorganizma v vaginalnem okolju - bo moral zdravnik ali ginekolog vzpostaviti ustrezno terapijo za preprečevanje.

nega

Nosečnost Zdravljenje in zdravljenje škrlatinke

Ker gre za bolezen, ki jo povzročajo bakterije, zdravljenje škrlatinke vključuje uporabo antibiotikov . Očitno bo zdravnik predpisal zdravila na osnovi učinkovin, na katere je S. pyogenes občutljiv. Podrobneje, izbrani antibiotiki, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni, so predstavljeni s penicilini .

V posebnem primeru škrlatinke med nosečnostjo je najbolj razširjen penicilin ampicilin . Ta antibiotična učinkovina se lahko dejansko uporablja med nosečnostjo, pod pogojem, da se njeno dajanje izvaja pod strogim nadzorom zdravnika in samo v primerih dejanskih in dejanskih potreb.

Vendar je treba zdravilno učinkovino, ki se bo uporabljala za boj proti škrlatinam med nosečnostjo, način njenega dajanja in odmerjanje določiti le in izključno zdravnik ali ginekolog, ki bo za vsak primer posebej in na individualni osnovi ovrednotil, katera terapevtska strategija je bolje opraviti.

preprečevanje

Je preprečena škrlatna vročica v nosečnosti?

Da bi se izognili okužbi in posledičnemu razvoju škrlatinke med nosečnostjo, je mogoče sprejeti nekatere vedenjske ukrepe. Natančneje, nosečnice morajo:

  • Izogibajte se neposrednemu stiku z okuženimi osebami. Vendar pa je uresničevanje tega lahko včasih težavno. To je zato, ker lahko okuženi posamezniki začnejo biti nalezljivi tudi v 24-48 urah, preden se pojavijo prvi simptomi.
  • Izogibajte se uporabi in ravnanju s predmeti, ki jih uporabljajo ljudje, ki trpijo zaradi škrlatinke.
  • Med nosečnostjo se izogibajte ogroženim okoljem (npr. Osnovne šole, vrtci itd.), Zlasti v obdobjih, ko obstaja večja verjetnost okužbe;
  • Pazite na osebno higieno in zlasti na roke, ki jih morate skrbno oprati, še posebej pred obroki.

Omenjene ukrepe bi morali sprejeti tudi ljudje, ki živijo z nosečnico, da bi se izognili obolenju in prenosu na bodočo mater.

Vendar pa se na žalost med nosečnostjo redko pojavi škrlatinka, ki se po navedenih priporočilih še dodatno zmanjša. V vsakem primeru, glede na možne posledice, ki jih lahko prinese, se bolezen nikakor ne sme podcenjevati. Zato je v prisotnosti simptomov zaradi škrlatinke med nosečnostjo bistvenega pomena kontaktiranje z zdravnikom in / ali ginekologom.