splošnost
V človeškem telesu je šarž 8 kosti, ki se v vsaki roki odvijajo med spodnjimi okončinami radija in ulne in začetnih koncev petih metakarpalov.
Karpus se vstavi v številne vezi, med drugim: prečni karpalni vez, ligamenti zapestja, vezi medvoničastih sklepov in ligamenti karpometarpalnih sklepov.
Karp je bistvenega pomena za pravilno delovanje sklepa zapestja.
Glavne težave, ki lahko vplivajo na karpus, so zlomi skafoida, semulunar, triqueter, trapezius ali zasvojen.
Kaj je karpus?
Pri človeku je karps skupino 8 kosti, ki v vsaki roki ležijo med distalnimi konci polmera in ulne in proksimalnimi koncih petih metakarpalov .
Bolj znane kot karpalne kosti, kosti, ki sestavljajo karpus človeške roke, so: skafoid, lunat, trikvatum, pisiform, trapez, trapez, kapitat in neustrezen.
KRATEK PREGLED KAJ SO RADIO, ULNA IN METACARPI
Pripadnost kategoriji dolgih kosti, radija in ulne, sta dva kostna elementa, ki tvorita okostje roke ; roka je anatomski trakt zgornjega uda, ki se začne tik pod komolcem in se konča pri zapestju .
Na ravni njihovih distalnih okončin (tj. Najbolj oddaljenih okončin iz trupa telesa) imata radij in ulna dve zglobni ploskvi in koščen poudarek (stiloidni proces), ki sta bistveni za tvorbo artikulacije zapestja.
Če se pomaknemo na 5 metakarpalov roke, so to dolge kosti, ki se odvijajo med krakom roke in falangami roke; v vseh 14 so falange roke kosti prstov roke.
Za vsako metacarpus ustreza prst roke: do prve metacarpus ustreza palec, da drugi metacarpus ustreza drugi prst roke (indeks), na tretji metakarpal ustreza tretji prst roke (srednji) in tako naprej.
V gležnjah je mogoče identificirati tri regije: osrednjo regijo, imenovano telo; proksimalno območje, imenovano baza; končno, distalno regijo, označeno z izrazom glava.
Osnova metaarpusa je mejna točka s karpalnimi kostmi, medtem ko je glava mejna točka s falangami.
CARPO JE EQUIVALENT TARSOA STOPALA
Karpov je na ravni stopala enakovreden tarzam . V tarzah so kosti 7 in mejijo na golenico in fibulo, na proksimalni strani in s petimi metatarzalami na distalni strani. Golenica in fibula sta kosti noge in ustrezata polmeru in ulni; metatarzale so enakovredne pasji.
Anatomija
Karpus je skupina kosti, ki daje vstavljanje v različne vezi in kite ter sodeluje pri temeljnih sklepih človeškega telesa.
KOSA KARPA: NASLEDNJA IN DISTALNA VRSTA
Neenakomerno oblikovan, 8 kosti karpusa tvori anatomsko regijo zapestja (ne sme se zamenjati z enakozvočno artikulacijo), razpolagati z dvema vrstama: proksimalno vrsto, blizu kosti radija in laktaste roke, in distalno, sosednjo vrsto z bazo metakarpalnih kosti.
Kosti proksimalne vrstice so: skafoid, semulunar, trikvatum in pisiform .
Po drugi strani pa so kosti distalne vrste: trapezoidni, trapezni, kapilarni in kljukasti .
BONE NEXT CARPALS
Kosti proksimalne vrstice igrajo temeljno vlogo pri tvorbi sklepa zapestja.
Medtem ko se skafoid in semulunar delita z dvema zglobnima površinama polmera, se triqueter in pisiformna oblika vstavita v pomemben vez, ki prihaja iz stiloidnega procesa ulne.
BONE DISTAL CARPals
Karpalne kosti distalne vrvi imajo pomembno nalogo, da artikulirajo karp do paste.
Medtem ko trapezoidni, trapezni in zglobni zglobni zgornji del leži zgolj na dnu metakalne kosti, se nebeljeni združi v dve sosednji metakarpalni kosti.
Natančneje, trapezoid se meji na metakarpus, ki nato povzroči palec; trapez stika z metakarpom indeksa; glavica je na dnu metakarpusa na sredini; končno se neustrezni artikulirajo z metakarpom obroča in malim prstom.
spojnice
Sklepi, na katere sodelujejo kosti karpusa, so:
- Artikulacija zapestja ali radiokarpalnega sklepa . To je najpomembnejša artikulacija roke. To je skupni element sinovialnega tipa.
- Medvležni sklepi . Gre za sklepe, ki se nahajajo med različnimi karpalnimi kostmi in slednjim dajejo določeno stopnjo mobilnosti. Poleg tega prispevajo k stabilnosti zapestja.
- Karpalno-metakarpalni sklepi . To so sklepi, ki se pridružijo karpalnim kostom distalne vrste in ustreznim metakarpom. Niso posebej mobilne; so bistvenega pomena za zagotavljanje stabilnosti zapestja.
vezi
Ligament je pas z vlaknastim veznim tkivom, ki povezuje dve kosti ali dva dela iste kosti.
Vezi, ki se nanašajo na kosti karpusa, so: prečni karpalni vez, ligamenti zapestja, ligamenti medvkaljnih sklepov in vezi v sklepih karpometarapla .
Spodnja tabela je popoln seznam vsake posamezne vezi, ki je v interakciji s krapom; za prečne karpalne vezi in zapestne ligamente je tudi majhen opis poteka vsake od njih.
Prečni karpalni vez | To je tako širok ligament, da anatomi prepoznajo radialno stran in ulnarno stran. Radialna stran najde vstavitev na ravni skafoida in trapeza, medtem ko se laktarska stran vklopi na ravni pisiforma in hamata. Prečni karpalni vez je ena od struktur, ki sestavljajo tako imenovani karpalni tunel . Anomalije, ki ga zadevajo, so med glavnimi vzroki za znani sindrom karpalnega kanala . | |
Vezi zapestja | Ročna radialno popačena vez | Se nahaja na dlani strani roke; se začne z radijem in se dotakne tako karpalnih kosti proksimalne vrste kot tudi karpalnih kosti distalne vrste. |
Dorzalni radiokarpalni vez | Se nahaja na strani hrbta; se začne z radijem in se dotakne tako karpalnih kosti proksimalne vrste kot tudi karpalnih kosti distalne vrste. | |
Ulnar kolateralni ligament | Začne se od stiloidnega procesa ulne do triquetra in pisiforma. | |
Radialni kolateralni ligament | Začne se s stiloidnim procesom radija na saphoid in trapez. | |
Dorezni ulnokarpalni ligament | Izvira na nivoju laktarnega stiloidnega procesa in se konča z več vlakni, na ravni karpalnega trikviterja, glavice in semulunske kosti. | |
Vezi medvkaljnih sklepov | Izraženo zapestno vez | So vezi, ki povezujejo karpalne kosti. |
Dorzalna interkarpalna vez | ||
Palmarni medskopni vez | ||
Medkrovni medvkaljni vez | ||
Piso-uncinate ligament | ||
Vezi karpometakarpalnih sklepov | Piso-metakarpalni vez | So ligamenti, ki povezujejo karpalne kosti z bazo metakarpalov. |
Dorzalni karpalno-metakarpalni ligament | ||
Palmov carpometacarpal ligament |
razvoj
Postopek okostenitve kosti začnejo šele po rojstvu.
Prve karpalne kosti za okostenitev so kapilat in hamat: njihova okostenitev poteka v prvem letu življenja (po dveh mesecih in pol, glavica in po 4-6 mesecih nebeljena).
Nato zaporedoma okostenijo triqueter (po 2 letih), lunat (po 5 letih), trapez (po 6 letih), trapez (po 6 letih), saphoid (po 6 letih) in pisiform (po 12 let).
funkcija
Karpus je temeljni element zapestnega sklepa, zato odločilno prispeva k funkcijam slednjega, ki je gibanje:
- Upogibanje . Gibanje vam omogoča, da dlan približate roki. Če si opazimo, da je zgornji udek popolnoma iztegnjen naprej, je gibanje zapestja gibanje, ki upogne roko navzdol.
- Podaljšanje . To je gibanje, ki omogoča, da se hrbet roke približa roki. Če si opazimo, da je zgornji udek popolnoma iztegnjen naprej, je podaljšek zapestja gibanje, ki upogne roko navzgor.
- Radialno odstopanje . To je gibanje, ki omogoča, da se stran roke približa s palcem na radio.
- Ulnarjev odklon . To je gibanje, ki omogoča, da se stran roke približa z majhnim prstom na ulno.
- Okolica . To je rotacijsko gibanje roke.
Povezane patologije
Med kostmi karpusa so najpogosteje zlomljeni: skafoid, trikvatum, lunat, hamat in trapez; trapez, kapilat in pisiform so redko izpostavljeni zlomom.
FRAKTIRANJE SCAFOIDE
Lobanja je tarsusna kost, ki je najbolj nagnjena k zlomom.
Med glavnimi vzroki zlomov luskavice so padci z iztegnjenimi rokami naprej.
Če zlom kosti spremeni dotok krvi v sam skafoid, slednji ne prejema več ustrezne oskrbe s krvjo in osteonekroze .
Neustrezno zdravljenje zlomov luskavice spodbuja pojav artritisa zapestja.
FRAKT TRIKETRA
Običajno so triumfalni zlomi posledica neposrednih udarcev v zadnji del roke ali padca z zapestjem v ekstremni upogibi.
PRILAGAJANJE SEMILUNARA
Med značilnimi vzroki za zlom lune so neposredni udari v zapestje in kronične travme.
Ko so lunarni zlomi posledica kroničnih travm, je možno, da se pojavijo tudi pojavi osteonekroze. Pojav osteonekroze daje prednost artritisu zapestja.
Lunini zlomi predstavljajo drugo najpogostejšo vrsto zlomov tarzusa.
PRIROČEK KUHANJE
Praviloma so lomi hamata posledica padca z raztegnjeno roko ali nepravilnega ročaja predmetov, kot so palice za golf ali teniški loparji.
TRAPEZIJSKI PRIROČEK
Med značilnimi vzroki trapeznega zloma so nasilni udarci v zadnji del roke in padci s pestjo zaprto roko in radialno odstopanje.
Zlomi trapeza predstavljajo tretji najpogostejši tip zlomov tarzusa.