Enačbe Harrisa in Benedikta vrnejo količino energije, ki je potrebna za vzdrževanje bazalnega metabolizma in dnevnih kalorij.
To sta dve matematični formuli, sprejeti na medicinsko-znanstvenem področju že skoraj stoletje, saj sta bili izdelani že leta 1919. V zadnjih 100 letih se je življenjski slog spremenil, odstotek prekomerne telesne teže in debelih oseb pa je izrazito povečali (formule Harris & Benedict ne upoštevajo puste mase subjekta, ki je veliko bolj metabolično aktivna kot maščoba, ampak telesne površine). Posledica tega je, da te formule, ko se nanašajo na zelo debele ali bolj mišične posameznike, izgubijo natančnost.
Več avtorjev je predlagalo formule za izračun bazalne presnove pri debelih osebah.
Bernstein in drugi:
Bazalni metabolizem pri debelih moških: 11, 02 * teža (kg) + 10, 23 * višina (cm) - 5, 8 * starost (leta) - 1032
Osnovna presnova pri debelih ženskah: 7, 48 * teža (kg) - 0, 42 * višina (cm) - 3 * starost (leta) + 844
Lazzer et al. (Opomba: rezultati, izraženi v MJ / die, kjer je megajoule = 238 KCalorie):
Bazalni metabolizem pri debelih moških: 0, 048 * teža (kg) + 4, 655 * višina (m) - 0, 020 * starost (leta) - 3, 605;
Osnovna presnova pri debelih ženskah: 0, 042 * teža (kg) + 3, 619 * višina (m) - 2, 667.
Huang et al .:
RMR = 71, 767 - 2, 333 * starost + 257, 293 * spol (ženska = 0, moški = 1) + 9, 996 * teža (kg) + 4, 132 * višina (cm) + 145, 959 * DM (euglikemična = 0, diabetična = 1)
Mifflin-St.Jeor:
Osnovna presnova pri debelih moških: (9, 99 x teža v kg) + (6, 25 x višina v cm) - (4, 92 x starost) + 5.
Osnovna presnova pri debelih ženskah: (9, 99 x teža v kg) + (6, 25 x višina v cm) - (4, 92 x starost) - 161
Zakaj uporabiti prilagojene formule za izračun stopnje bazalnega metabolizma pri debelih osebah?
Kljub splošni težnji k drugačnemu razmišljanju, je malo dokazov, da imajo debeli subjekti resnično nizko bazalno stopnjo presnove. Po drugi strani pa je bilo večkrat dokazano, da imajo debeli pri standardnih pogojih absolutno višje potrebe po energiji kot ljudje s tanko silo, zaradi večje mase metabolno aktivnih tkiv. Dejansko je povečanje telesne teže odvisno od maščobne in mišične mase; slednji se morajo dejansko prilagoditi za večjo telesno težo v različnih dnevnih dejavnostih. Vendar pa to povečanje ni linearno, saj je večja teža pridobljena in bolj je povečanje telesne mase posledica maščobne komponente. Ker je stopnja presnove maščobnega tkiva veliko nižja od mišične, se osnovna presnovna hitrost poveča s povečanjem telesne mase (glejte sliko).
OPOZORILO: čeprav je v absolutnem smislu (KCal / dan) bazalni metabolizem debelih večji kot pri normalno težkih ljudeh, se zdi bistveno nižji v relativnem smislu (KCal / kg / dan), ker je odstotek puste mase nižji (tisti, ki je metabolično \ t aktivna). Ni naključje, da znanstveniki že dolgo vedo, da je, ko je izražena v obliki vitke mase, bazalna stopnja presnove v populaciji precej enotna.
