Kaj je metaplazija?
Metaplazija je popolnoma medicinski izraz, ki povzroča zaskrbljenost in zaskrbljenost pacientov zaradi njihove fonološke podobnosti z neoplazijo, ki je zagotovo bolj znana in se zelo boji.
Začnimo tako, da določimo, da metaplazija NI sinonim za tumor (ali neoplazma, če vam je ljubše).
Koncept lahko poenostavimo do maksimuma tako, da definiramo metaplazijo kot pred-tumorsko stanje, popolnoma reverzibilno:
- tumor : nenormalna masa tkiva, ki raste v presežku in na neusklajen način v primerjavi z normalnimi tkivi, in vztraja v tem stanju po prenehanju dražljajev, ki so sprožili proces
- metaplazija : REVERSIBLE modifikacija, pri kateri je diferenciran tip celic (epitelijski ali mezenhimski) nadomeščen z drugačnim tipom celic. Z drugimi besedami, metaplazija je PRENOS NORMALNEGA TIPA ODRASLJE CELICE V DRUGI VRSTO NORMALNE CELICE ODRASLIH. Ta proces celične transformacije lahko pomeni preprosto fiziološko popravilo ali pa ga povzroči potreba po vzdrževanju neugodnih okoljskih pogojev, kot so hormonski, vnetni, kemični ali fizični dražljaji. Značilnost reverzibilnosti pomeni, da ko spodbuda, ki je povzročila spremembo, preneha, je še vedno mogoče obnoviti prvotno funkcijo in strukturo.
Metaplazija kadilca
Poglejmo nekaj primerov, da bi bolje pojasnili koncept metaplazije. Slika prikazuje povečave cilindričnega cilindričnega epitela - značilnega (med drugim) traheje, bronhijev in materničnega vratu - in stratificiranega skvamoznega epitela (ali tlakovane večplastne); slednji epitel nedvomno kaže večjo odpornost na dražilne dražljaje in je zato prisoten v vagini, v notranji sluznici ust in na splošno v območjih, kjer se bolj specializiran in krhek cilindrični epitel ne more soočiti s takšnimi žalitvami. V strjenih kadilcih je cilindrični cilindrični epitel sapnika in bronhijev nadomeščen s stratificiranim skvamoznim epitelijem zaradi toplotnega in dražilnega učinka cigaretnega dima; čeprav zgoraj opisana metaplazija povzroča večjo odpornost proti kajenju, hkrati povzroči izgubo pomembnih zaščitnih mehanizmov proti okužbam in strupenim snovem iz zunanjega okolja (od izločanja sluzi do proekrecijskega delovanja lasnih celic cilindričnega epitela). .
- Metaplazija je torej meč z dvema robovoma in v večini primerov predstavlja neželeno spremembo. Nadalje lahko obstojnost dražljaja, ki vodi do metaplastične transformacije, povzroči neoplastično transformacijo, torej tumorsko in ireverzibilno, metaplastičnega epitela. Zato se metaplazija lahko šteje za pred-tumorsko fazo, ki zahteva takojšnjo obravnavo, katere cilj je odstranitev dražljaja, ki je povzročil njegovo tvorbo.
Barrettov požiralnik
Baretni požiralnik je predrakavost, ki prizadene požiralnik, ki jo včasih trajno poškoduje: zaradi ponavljajočih se kislinskih žaljivk zaradi gastroezofagealnega refluksa normalno tkivo, ki interno zapira požiralnik, nadomesti epitelij, podoben tistemu iz stene dvanajstnika (metaplazija ezofagealnega epitela).
Da bi dobili idejo, je tveganje za razvoj adenokarcinoma v prisotnosti Barrettovega požiralnika ocenjeno na 0, 4 - 0, 5% na leto na bolnika. Čeprav se lahko Barretov požiralnik zlahka zdravi z uporabo posebnih zdravil, je v tem posebnem primeru težko dobiti regresijo metaplazije.
