splošnost
Pri ljudeh so kosti roke skeletna struktura terminalnega dela vsake zgornje okončine. Skupno jih je 27, po anatomih pa jih lahko razdelimo v tri velike skupine: kosti krapov (ali karpalne kosti ali karpus), metakarpalne kosti (ali metakarpali) in kosti prstov roke (ali prstne roke).
Karpalne kosti predstavljajo proksimalni del skeleta roke; metakarpali predstavljajo vmesni del okostja roke; končno, prstne roke predstavljajo distalni del skeleta roke.
Kosti roke prispevajo k sposobnosti roke, zagotavljajo stabilnost otroku med hojo na vseh štirih, predstavljajo zelo pomembne sklepe (npr. Sklepno zapestje) in na koncu vstavijo kite mišic roke.
Kot vsaka kost v človeškem okostju, se lahko tudi kosti dlani zlomijo.
Kaj so kosti roke?
V človeškem telesu so kosti roke tisto, kar sestavlja okostje končnega dela vsake zgornje okončine.
V človeškem telesu so roke dve anatomski strukturi, ki služita:
- Zgrabi predmete;
- Zaznavajte skozi občutek dotika;
- Komunicirajte;
- Zagotoviti stabilnost v prvih letih življenja, ko ljudje še vedno hodijo po vseh štirih.
Anatomija
Pri vseh 27 kosteh roke lahko razdelimo v tri velike skupine: kosti karpusa (ali bolj preprosto karpus ), metakarpalne kosti (ali metakarpali ) in kosti prstov roke (ali prstne roke ).
Kosti karpusa so 8 in predstavljajo proksimalni skeletni del roke; metakarpalne kosti so 5 in predstavljajo vmesni skeletni del roke; končno so falange na roki 14 in predstavljajo distalni skeletni del roke.
V anatomiji sta proksimalna in distalna dva izraza z nasprotnim pomenom.
Proksimalno pomeni "bližje središču telesa" ali "bližje točki izvora". Sklicujoč se na stegnenico, na primer, označuje del te kosti, ki je najbližje deblu.
Distal, na drugi strani, pomeni "dlje od središča telesa" ali "dlje od točke izvora". Nanaša se (vedno na stegnenico), na primer, na del tega kosti, ki je najbolj oddaljen od debla (in bližje kolenskemu sklepu).
KOSA
Neenakomerno oblikovan, 8 kosti karpusa tvorijo anatomsko regijo zapestja, ki se odlagajo v dveh vrstah: proksimalna vrsta, blizu kosti polmera in roke ulne, ter distalna vrstica, ki meji na dno metakarpalnih kosti.
Kosti proksimalne vrstice so: skafoid, semulunar, trikvatum in pisiform .
Po drugi strani pa so kosti distalne vrste: trapezoidni, trapezni, kapilarni in kljukasti .
- Proksimalne karpalne kosti . Kosti proksimalne vrste igrajo temeljno vlogo pri tvorbi zapestnega sklepa (ki ga ne smemo zamenjati z omenjeno anatomsko regijo).
Medtem ko se skafoid in semulunar delita z dvema zglobnima površinama polmera, se triqueter in pisiformna oblika vstavita v pomemben vez, ki prihaja iz stiloidnega procesa ulne.
- Distalne kosti karpalke . Karpalne kosti distalne vrvi imajo pomembno nalogo, da artikulirajo karp do paste.
Medtem ko trapezoidni, trapezni in zglobni zglobni zgornji del leži zgolj na dnu metakalne kosti, se nebeljeni združi v dve sosednji metakarpalni kosti.
Natančneje, trapez se meji na metakarpus pred palcem; trapez stika z metakarpusom pred indeksom; glavica je na dnu metakarpusa, ki je pred sredino; končno se neustrezni artikulirajo z metakarpali, ki so pred prstnim in malim prstom.
METACARPALI BONES
Metakarpalne kosti ali metakarpali so dolge kosti, razporejene vzporedno druga z drugo, v katerih je mogoče razlikovati tri regije: osrednjo regijo, imenovano telo ; proksimalno območje, imenovano baza ; končno, distalno regijo, označeno z izrazom glava .
Podlaga metakarpusa se meji na kosti karpusa po shemi, opisani v prejšnjem podpoglavju: zato, začenši s strani palcem, se osnova metacarpusa pred palcem drži trapeza; na dnu metacarpusa, ki nadaljuje indeks, se drži trapeza; osnova metaarpusa pred prstnim prstom se drži glavice; končno, osnove metakarpalov, ki se nahajajo pred krožnim in prstom, se držijo neokrnjenega.
Glava metaarpusa je področje, ki se dotika prve falange prstov: iz tega izhaja, da vsaka metakarpus ustreza prstu roke.
Med bazo metakarpalov in kostmi karpusa je vrsta sklepov, pa tudi med metakarpali in prvimi falangami roke.
ROČNE STOPNJE
Cilindrična oblika, roke so okostje 5 prstov roke.
Razen palca - edinega, ki ga sestavljata 2 falangi - vsi drugi prsti roke imajo po tri falange.
Falange, ki so najbližje glavi paste, se imenujejo prve falange (ali proksimalne falange ); od teh se imenujejo druge falange (ali vmesne falange ) in tretje falange (ali distalne falange ).
Med vsako falango je artikulacija, ki prste roke daje določeno mobilnost.
V primeru artroze (ali osteoartritisa ) so sklepi med drugim in tretjim prstom prstov zglobni elementi, ki razvijajo tako imenovane Heberdenove nodule .
Opomba : v prvem prstu roke se oštevilčenje prstov konča z drugimi falangami.
funkcije
Kosti roke in njihova posebna ureditev igrajo odločilno vlogo pri nekaterih funkcijah roke, kot na primer pri prijemu predmetov ali pri štirinožnem hoji otroka.
Poleg tega kosti roke tvorijo zelo pomembne sklepe (npr. Sklepno zapestje), vstavijo v ligamente, ki tvorijo temeljni del prej omenjenih sklepov in so točka pritrditve tetiv, ki spadajo v tako imenovane ročne mišice .
bolezni
Kot vse kosti v telesu se lahko tudi kosti dlani zlomijo.
Obstajajo trije razredi zlomov v kosti roke: zlomi karpalnih kosti, zlomi metakarpalnih (ali metakarpalnih zlomov) in zlomi falang.
Zlitje kosti CARPO
Kosti roke v krapu, ki se najpogosteje zlomijo, so skafoid, lunat in trapez.
Med glavnimi vzroki za zlom luskavice so padci z iztegnjenimi rokami naprej; med tipičnimi vzroki zlomov lunine so neposredni udari v zapestje in kronične travme; končno, med klasičnimi vzroki trapeznega zloma so nasilni udarci v zadnji del roke in pade z zaprto pestjo in radialnim odstopanjem (tj. upognjenim proti radiju).
Značilen simptom zlomov karpalnih kosti je bolečina.
Za pravilno diagnozo je nujna rentgenska preiskava.
Zdravljenje sestavljenih zlomov karpalnih kosti vključuje nanašanje ometa na pacientovo roko. Oddaja lahko traja od najmanj 4 do največ 12 tednov.
Za razliko od prejšnjega primera zdravljenje izseljenih zlomov kosti karpusa vključuje operacijo. V takih okoliščinah je namen kirurškega posega, da se med seboj fiksirajo različni segmenti kosti s pomočjo vijakov in zatičev.
Pravilno zdravljenje je nujno, da se izognete dolgotrajnim zapletom (npr. Artritisu zapestja).
Fraktura metakarpa
Kosti roke z metakarpalnim sedežem, ki se lažje lomijo, so prvi metakarpalni - natančneje osnova prvega metakarpalnega - in natančneje peti metakarpalni - območje, ki je le malo pred glavo.
V medicini se zlom podlage prve metakarpalke imenuje Bennettov zlom, medtem ko se zlom regij pred glavo petega metakarpala imenuje boksarski zlom .
Na splošno Bennettov zlom sledi hiperabdukciji s palcem. Prelom bokserja pa je posledica udarcev proti predmetom z določenim uporom; imenovan je boksarski zlom, ker je značilen za boksarje.
Za diagnosticiranje zlomov metakarpusa je nujna rentgenska preiskava.
Zdravljenje metakarpalnega zloma je odvisno od resnosti poškodbe.
Če je zlom stabilen in ni posebej huda, se zdravniki odločijo, da bo na pacientove roke uporabljena vstavljena opornica, ki naj se drži na položaju približno 2-3 tedne. Če je zlom stabilen in hud, se odliv prizadete roke pričakuje vsaj 4-6 tednov. Končno, če je zlom nestabilen, je zdravljenje, ki ga izberejo zdravniki, kirurško in obsega operacijo, ki je usmerjena na združevanje, s pomočjo vijakov, ločenih koščnih delov.
FRAKCIJA ROČNEGA FALANGE
Zlomi ene ali več prstov roke so pogoji rahle gravitacije, ki nastanejo kot posledica travmatskih dogodkov, ki poškodujejo prste roke (npr. Zmečkanje prsta). Na splošno zdravljenje zlomov kosti prstov, ki sestavljajo, preprosto sestoji iz obdobja počitka.