druga

Rokavice A.Griguolo

splošnost

Kosti zapestja so kostni elementi, ki predstavljajo pomembno artikulacijo, ki se nahaja med podlakti in roko (artikulacija zapestja).

Kosti zapestja vključujejo 8 kosti karpusa (proksimalne kosti skeleta roke) in končne konce ulne in polmera (kosti podlakti).

Kratek pregled tega, kaj je zapestje?

Pulse je izraz, ki v anatomiji človeka kaže:

  • Ravno območje telesa, ki označuje konec podlakti in začetek roke, e
  • Sklep, ki združuje podlaket z roko.

Kaj so kosti zapestja?

Kosti zapestja so kostne skupine, ki dajejo življenje enakomernemu predelu človeškega telesa, ki se nahaja na meji med podlakti in roko in ki odločilno prispeva k tvorbi sklepa, ki je prisoten v omenjeni regiji ( artikulacija zapestja ).

Anatomija

Po večini priročnikov o anatomiji človeških kosti so kosti zapestja 8 kosti karpalnega (ali karpalnega kosti) in kosti ulne in radijeve podlakti s pripadajočimi distalnimi epifizami .

Kratek pregled proksimalno-distalnih izrazov

" Proksimalno " pomeni "bližje središču telesa" ali "bližje točki izvora"; " distal " namesto tega pomeni "dlje od središča telesa" ali "dlje od točke izvora".

Primeri:

  • Steznica je proksimalna tibia, ki je distalno od stegnenice.
  • Pri stegnenici je konec, ki meji na deblo, proksimalni konec, medtem ko je konec, ki meji na koleno, distalni konec.

8 kosti karpusa so skafoid, lunat, trikvatum, pisiform, trapez, trapez, kapitat in uncinat .

Iz nepravilne oblike (nepravilne kosti ) ti koščeni elementi skupaj tvorijo proksimalni del skeleta roke.

Med metakarpali (skupina kosti, ki sestavljajo vmesni del roke) in kosti podlakti, so karpalne kosti razporejene enako na dve vrsti: vrstica blizu ulne in polmera, imenovana proksimalna vrstica in vključno s skafoidom, semilunare, triquetro in pisiforme, in vrstica za petimi petkotnimi kostmi, imenovana distalna vrsta in sestavljena iz trapeza, trapeza, glavice in kljuke.

Naslednja vrstica

Ob opazovanju skeleta roke s strani dlani je mogoče opaziti, da je pozno-medialna razporeditev (to je od zunaj navznoter) karpalnih kosti proksimalne vrstice: skafoid, semulun, trikuter in pisiform.

  • Scafoide: je ena od dveh karpalnih kosti, ki pridejo v neposreden stik z distalnim koncem polmera; poleg tega je del distalnega (ali karpalnega) konca treh ligamentov zapestja - radialnega kolaterala, palmarnega radiokarpalnega in dorzalno - karpalnega - ter enega od dveh radialnih (ali stranskih) koncev prečnega karpalnega ligamenta, tj. vezivno tkivo, ki sestavlja karpalni tunel .

    Kot zapestje kost, meji: radio, proximally; pol-lunarno in se je zgodilo, medialno; trapezoidno in trapezoidno distalno.

  • Semilunare: je druga od dveh kosti krapa, ki sta neposredno povezani z distalnim koncem polmera; poleg tega hrani del distalnega (ali karpalnega) konca dveh ligamentov zapestja, palmarnega radiokarpala in hrbtnega radiokarpala.

    Kot zapestje kost, meji: radio, proximally; saphoid, bočno; triquetro, medial; zgodilo, distalno.

  • Triqueter: to je kostni pokrov, ki gleda na distalni konec ulne, vendar ne vstopa v neposredni stik; poleg tega nudi vezanost na del distalnega (ali karpalnega) konca treh vezi laktov: lnarno kolateralno, palmarno radiokarpalno in hrbtno radiokarpalno.

    Kot zapestje kosti meji na: tako imenovano zglobno ploščo zapestja, proksimalno; lunata, bočno; pisiform, medialno; distalno.

  • Pisiform: je ena od dveh kosti ustja, na kateri je pritrjen eden od dveh ulnarnih (ali medialnih) okončin prečne karpalne vezi; poleg tega je mesto vstavitve za del distalnega (ali karpalnega) konca ligamenta laktarnega kolateralnega zapestja.

    Kot zapestja se meji le na tris, bočno.

Kratek pregled medialno-lateralnih izrazov

Spomnimo se, da je sagitalna ravnina anteroposteriorna delitev človeškega telesa, iz katere sta izpeljani dve enaki in simetrični polovici, " medialno " pomeni "blizu" ali "bližje" sagitalni ravnini, medtem ko " lateralno " pomeni "daleč" ali "" dlje od sagitalne ravnine.

Primeri:

  • Drugi prst je bočen od palca, vendar je medialen do tretjega prsta.
  • Golenica je medialna za fibulo, ki je stransko od golenice.

DISTAL ROW

Še vedno opazujemo okostje roke s strani dlani, je mogoče ugotoviti, da je latero-medialna razporeditev karpalnih kosti distalne vrste: trapezoidni, trapezni, kapilarni in kljukasti.

  • Trapezoidni: to je druga kostna školjka (za skafoidom), na kateri najde vstavitev drugi radialni konec prečnega karpalnega ligamenta (karpalnega ligamenta); poleg tega hrani del distalnega (ali karpalnega) konca radialnega kolateralnega ligamenta.

    Kot zapestje kosti meji na: skafoid, proximally; trapez, medialno; prvi in ​​drugi metakarpali, distalno.

  • Trapezoid: je najmanjša kost v distalni vrsti karpusa.

    Kot zapestje kosti meji na: skafoid, proximally; trapez, bočno; se je zgodilo, medialno; drugi metakarpalni, distalno.

  • Capitato: to je osrednja kost carpusa, na kateri najde vstavitev, včasih, del distalnega (ali karpalnega) konca palmarne radiokarpalne vezi.

    Podobno kot kost za zapestje meji: skafoid in lunat, proksimalno; trapez, bočno; hamato, medialno; del drugega, tretjega in četrtega metakarpala.

  • Uncinato: gre za drugo kostno tkivo (po pisiformi), na katero je vstavljen drugi konec prečne karpalne vezi.

    Kot zapestje kost se meji na: triqueter in lunate proximally; glavica, bočno; četrti in peti metakarp, distalno.

Radio in distalno epifizo radia

Ob predpostavki, da je zgornji ude iztegnjen vzdolž telesa in je dlan obrnjen proti opazovalcu, je radij lateralna kost podlakti.

Radij je dolga kost, zato je razvit v dolžino in ga označujejo:

  • Ozek osrednji del, ki se imenuje telo ali diapiza ;
  • Dva debela konca, imenovana proksimalna epifiza in distalna epifiza .

Na nasprotni strani proksimalne epifize je distalna epifiza radija konec zadevne kosti, ki je najbližje roki in kosti karpusa.

Distalni epifizi polmera vlagajo v vlogo kosti zapestja:

  • Dva fasetna sklepa, ki sta prisotna na koščeni površini in gledata proti krapu in roki, ter se pridružita skapoidu, enemu in lunati, drugemu;

in

  • Območja, ki gostijo proksimalni (ali radialni ) konec treh ligamentov zapestja : radialno kolateralno, palmarno radiokarpalno in hrbtno radiokarpalno.

Ali ste vedeli, da ...

Daljni konec radija vstopi v odnos s skafoidom skozi sklepno ploskev, postavljen v bolj bočni položaj (stranski sklepni ploskvi), medtem ko se artikulira s semulunarno skozi sklepno ploskev, ki se nahaja v bolj medialnem položaju (medialni sklepni vidik).

Ulna in distalni konec Ulne

Vedno ob predpostavki, da se zgornji ud nadaljuje vzdolž telesa in je dlan roke obrnjen proti opazovalcu, je ulna medialna kost podlakti.

Podobno kot radij sodi tudi v kategorijo dolgih kosti, zato so na njej prepoznavni trije deli: proksimalni konec, diafiza in distalni konec.

Nahaja se na nasprotni strani proksimalne epifize, distalna epifiza ulne je konec zadevne kosti, ki je najbližje roki in kostni skupini.

Da bi naredili distalno epifizo ulne kosti zapestja, je projekcija kosti prisotna na spodnjem robu, v medialnem položaju, saj je na tem mestu pritrjen proksimalni (ali laktarski) konec lintarnega ligamenta.

Ali ste vedeli, da ...

  • Projekcija kosti distalne epifize ulne, v kateri je proksimalni konec ulnarnega kolateralnega ligamenta, se imenuje stiloidni proces ;
  • Med distalnim koncem kosti in karpsovimi kostmi (natančneje, trisumom) je fibrocartilaginozna struktura, imenovana zglobna plošča zapestja, katere namen je delovati kot antifrikcijsko blazinico.

    Ne upoštevajte, pomembna je prisotnost sklepne plošče na zapestju, saj preprečuje neposreden stik med distalnim koncem kosti in karpsom (opomba: slednji je le prej omenjeni ulnarni kolateralni ligament).

funkcija

Kosti zapestja imajo pomembno nalogo, da oblikujejo zapestje. Ta artikulacija je bistvena za funkcionalnost roke; dejansko omogoča gibanje:

  • Ročno upogibanje . Gibanje vam omogoča, da dlan približate roki. Če si opazimo, da je zgornji udek popolnoma iztegnjen naprej, je gibanje zapestja gibanje, ki upogne roko navzdol.
  • Podaljšanje roke . To je gibanje, ki omogoča, da se hrbet roke približa roki. Če si opazimo, da je zgornji udek popolnoma iztegnjen naprej, je podaljšek zapestja gibanje, ki upogne roko navzgor.
  • Radialni odklon roke . To je gibanje, ki omogoča, da se stran roke približa s palcem na radio.
  • Ulnarjev odmik roke . To je gibanje, ki omogoča, da se stran roke približa z majhnim prstom na ulno.
  • Rokovni okvir . To je rotacijsko gibanje roke.

bolezni

Podobno kot vse kosti v človeškem telesu lahko tudi kosti zapestja postanejo zlomljene.

V večini primerov se pri nastanku zloma kosti zapestja pojavi travmatični dogodek (npr. Nasilni vpliv roke na tla, po naključnem padcu); redkeje je stalno ponavljanje gibanja roke, ki je škodljivo za integriteto krapa ali distalnih koncev ulne in radija (primer stresnega preloma v kosti zapestja).

Traumatični zlomi kosti zapestja so s kliničnega vidika resnejši od stresnih zlomov.